改良VMTD方案治疗多发性骨髓瘤18例

1991年 1月至 2 0 0 0年 6月 ,我院采用改良 VMTD方案治疗多发性骨髓瘤 (MM) 18例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例 MM患者均符合国内诊断标准 [1 ] ,男 14例 ,女 4例 ,年龄 3 7～ 75岁 ,中位年龄 5 8岁。病程最短 1周 ,最长 11个月 ,中位病程 3个月。临床分期按 Durie分期标准 :Ia期 1例 , a期 4例 , b期 1例 , a期 9例 , b期 3例。初治 12例 ,用标准 MP方案治疗缓解后复发 2例 ,用 MP或 VAD方案治疗 4周期以上无效 (难治 ) 4例。血清M蛋白增高 16例 ,未分泌型 2例。1.2　治疗方案 :用改良 VMTD方案 :箕新碱 (…     

血浆置换并用环孢霉素A治疗血栓性血小板减少性紫癜6例临床观察

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种起病急,死亡率高的少见病。本院自1997年1月—2006年10月应用血浆置换(PE)并用环孢霉素A(CsA)治疗TTP 6例,取得较好的临床效果,报道如下。1材料与方法1.1一般资料6例按诊断标准[1]判为TTP,其中男2例,女4例,年龄35-60岁,平均年龄41岁。1.2治疗     

亚砷酸联合VMD方案治疗难治及复发多发性骨髓瘤13例临床观察

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性增生性疾病,缓解率低,复发率高,原发或复发耐药而导致难治[1].近年来有报告应用亚砷酸治疗多发性骨髓瘤有一定的疗效.我科2003年始应用亚砷酸联合VMD方案治疗难治及复发多发性骨髓瘤13例,现将临床观察情况报告如下.     

小剂量COP方案联合免疫抑制剂治疗成人慢性难治性特发性血小板减少性紫癜19例

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是指因免疫异常所致的获得性血小板减少症,是一种自身免疫性疾病,糖皮质激素(泼尼松)为ITP的首选治疗药物,约有1/3患者可获得长期疗效反应,而脾脏切除则是泼尼松治疗失败患者的第一选择.     

Th17细胞及其相关因子 IL －17和 IL －6在再生障碍性贫血患者中的表达及意义

目的：观察Th17细胞及其相关因子白细胞介素（ IL）－17、IL－6在再生障碍性贫血（ AA）患者中的表达,并探讨其临床意义。方法50例AA患者分为急性再生障碍性贫血（AAA）组（n＝24）和慢性再生障碍性贫血（CAA）组（n＝26）,选择同期25例门诊健康体检者作为对照组。采用流式细胞术检测各组PBMCs Th17／CD4＋细胞比例,采用ELISA法检测各组血清IL－17和IL－6表达水平,并分析血清IL－17、IL－6表达水平与Th17细胞的相关性。结果 AAA组及CAA组患者PBMCs的Th17／CD4＋细胞比例均明显高于对照组（P＜0.05）,而AAA组与CAA组Th17／CD4＋细胞比例比较差异无统计学意义（P＞0.05）;AAA组及CAA组患者血清IL－17和IL－6表达水平均明显高于对照组（P＜0.05）,而AAA组与CAA组血清IL－17和IL－6表达水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）;AA患者PBMCs Th17细胞比例与血清IL－17、IL－6表达水平呈正相关（r1＝0.714,r2＝0.675,P＜0.05）。结论 Th17细胞及其相关因子IL－17和IL－6在CAA和AAA免疫发病机制中均占有重要地位。     

全血细胞减少症 106 例骨髓检查及病因分析

目的探讨骨髓检查对全血细胞减少症病因诊断的作用。方法对106例全血细胞减少症患者骨髓检查及诊断资料进行回顾分析。结果首次骨髓涂片检查确诊80例(75.5%),"血稀"18例、"干抽"6例,需重抽或行骨髓活检得以确诊。106例全血细胞减少症中由造血系统疾病引起的84例(79.2%),以再生障碍性贫血最常见,非造血系统疾病22例(20.8%)。结论骨髓检查是全血细胞减少症病因诊断的主要手段,部分非造血系统疾病的诊断需结合临床。     

伍用氨酰心安治疗充血性心衰的临床观察

随机将３０例心功能Ⅳ级的心脏病患者分成两组：对照组用强心、扩管、利尿等治疗３周，总有效率为６６．６％，治疗组在强心、扩管、利尿等治疗的基础上加用小剂量氨酰心安治疗３周，总有效率８６．７％，治疗组疗效显著优于对照组。两组患者治疗后心室率均明显减慢，尤以治疗组患者心室率减慢明显，与对照组比较有显著性差异，提示氨酰心安有助于减慢心衰患者的心室率和改善心功能。     

骨原发恶性淋巴瘤6例临床分析

骨原发恶性淋巴瘤发病率低,国外文献报道,骨原发淋巴瘤占结外恶性淋巴瘤的5%,国内的发病率更低,据中国医学科学院1958～1990年统计,占同期收治恶性淋巴瘤的0.5%[1].但随着病理诊断水平的提高和免疫组化检查的开展,诊断骨原发恶性淋巴瘤的病例有所增加,近期国内报道的骨原发恶性淋巴瘤占同期收治的恶性淋巴瘤的4.3%[2].本文报道我院有病理证实的骨原发恶性淋巴瘤6例,并分析其临床特点、诊治和预后.     

系统性红斑狼疮血液系统损害43例临床分析

2002年1月至2006年12月在我院确诊为系统性红斑狼疮(systemic lupus erythem atosus,SLE)合并血液系统损害的患者43例,占同期住院诊断SLE患者的66.1%,现对其进行分析报告如下。1临床资料1.1一般资料43例均符合1982年美国风湿病会议制订的诊断标准[1]。其中,男5例,女38例,男∶女     

两种VDLP用药方案诱导治疗急性淋巴细胞白血病的临床对比观察

试图在保证用药剂量的情况下 ,缩短ＶＤＬＰ方案的用药疗程 ,以快速诱导急性淋巴细胞白血病 (以下简称ＡＬＬ)缓解 ,力争改善预后 ,我科于 1998年 1月开始试用短疗程ＶＤＬＰ方案诱导治疗ＡＬＬ。为了更好地观察临床效果 ,把同期住院的ＡＬＬ患者随机分为Ａ、Ｂ两组 ,Ａ组为短疗程ＶＤＬＰ方案治疗组 ,Ｂ组为标准疗程ＶＤＬＰ方案治疗组。现将临床观察结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例为我科 1998年 1月至2 0 0 0年 3月住院的初治患者 ,共 36例 ,男 2 6例 ,女10例 ,年龄 14岁～ 6 0岁 ,中位年龄 2 5岁。均经临床 ,骨髓细…