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急性前壁ST段抬高心肌梗死后脑钠肽的动态变化 总被引:1,自引:0,他引:1
脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是一种由心室肌合成及分泌的,具有排钠、利尿、扩血管作用的神经激素[1],左心室壁张力和容量负荷的变化能刺激BNP的合成分泌,文献[2-3]示心肌缺血也能刺激BNP的合成分泌,尤其是急性前壁ST段抬高心梗(acute anterior ST elevation myocardial infarction,AASTEMI)短期内血浆BNP水平显著升高,但血浆BNP水平有何变化特点?如何受早期治疗手段的影响?本文对此进行研究. 相似文献
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本文旨在探讨脑利钠肽 (BNP)水平与慢性左室收缩性心功能不全程度的相关性 ,并了解其应用价值。1 资料与方法1.1 一般资料 2 0 0 2 - 0 8至 2 0 0 2 - 12我们共收治确诊为各种病因导致的慢性左室收缩性心功能不全患者 78例。男性 4 8例 ,女性 30例 ,平均年龄 (5 8 2± 2 1 4 )岁。其中原发病有冠状动脉粥样硬化性心脏病史 2 8例 ,急性心肌梗死史 16例 ,高血压病史 13例 ,瓣膜心脏病史 8例 ,扩张型心肌病 13例。本组排除肝肾功能不全者。1.2 方法 确诊为各种病因致的慢性左室收缩性心功能不全患者 ,住院后按美国心脏病协会NYHA分级… 相似文献
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目前缺血性脑卒中以高病死率和致残率严重危害人类的心身健康,及时发现、早期预防是降低病死率和致残率的关键。头晕是人们常见的症状,但引起头晕的因素很多,其中颅外颈部血管病变是一个主要因素,也是将来发生缺血性脑卒中的主要原因之一。2004年6月-2005年10月,本院对189例头晕患者进行了颈部血管彩超检查,现将结果报道如下。 相似文献
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目的探讨老年冠心病患者医院感染的危险因素,提出干预措施,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析医院2011年5月-2013年3月收治的289例老年冠心病患者临床资料,调查分析入选患者医院感染发生情况,根据患者感染情况将其分为感染组17例,非感染组272例;并针对感染相关因素进行比较分析,数据采用SPSS13.0软件进行分析。结果共17例发生医院感染,感染率为5.88%;其中男8例感染率为4.91%;女9例感染率为7.14%;感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道6例、泌尿系统4例、胃肠道2例和皮肤软组织1例;老年冠心病患者医院感染与其性别、疾病类别、抗菌药物使用情况和合并高血压等不相关,与患者的年龄、住院时间、侵入性操作和合并糖尿病等相关。结论老年冠心病患者发生医院感染与患者的年龄、住院时间、侵入性操作和合并糖尿病有关,采取适宜的干预措施,可有效降低医院感染的发生率。 相似文献
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目的观察射频消融治疗儿童阵发性室上性心动过速(SVT)的有效性和安全性.方法38例患儿,男22例,女16例;年龄8~14岁,平均(12.5±2.2)岁,有反复阵发性心悸1~144个月,平均(36.4±32.0)个月.全部患儿均接受心内电生理检查及射频消融治疗.左旁道经主动脉逆行法或经房间隔法,右旁道和双径路经股静脉法.结果左旁路22例、右旁路9例、双径路7例.双径路成功率100%、左旁路100%、右旁路88.9%.术中有Ⅰ°AVB1例,一过性Ⅱ°AVB1例,未发现其它严重并发症.操作时间(91±27)min,X线透视时间(30±12)min.随访10~87个月,1例双径路2周后再发,再次消融获得成功,1例右旁路不成功.结论射频消融治疗儿童SVT是一种有效而安全的方法,但应根据儿童特点严格掌握适应症. 相似文献
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早期血脑钠肽水平对首次急性心肌梗死后近期左室重构的预测价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨早期血浆脑钠肽(BNP)水平对首次急性心肌梗死后近期左室重构的预测价值。方法86例首次急性心肌梗死(ST段抬高62例,非ST段抬高24例)患者于持续胸痛后准24h测定血浆BNP水平,于发病后24~72h、1月行超声心动图检查,在左心室长轴切面测量左室舒张末容量(LVEDV)、左室收缩末容量(LVESV)、左室射血分数(LVEF),计算左室舒张末容量指数(LVEDVI)、左室收缩末容量指数(LVESVI)、左室质量(LVM),并获得1月的变量值。根据1月左室舒张末容量指数变化幅度,分为轻度重构组(A组)、中度重构组(B组)、重度重构组(C组)和非重构组(D组),并分析4组持续胸痛后准24h血浆BNP水平与LVEDV、LVESV、LVEF、LVEDVI、LVESVI、LVM变量值的相关性。另设正常对照组30例。结果(1)首次急性心梗后1月时A组、B组、C组、D组血浆BNP水平分别为(214.86±64.92)ng/L、(46323±265.97)ng/L、(874.53±58446)ng/L、(118.03±51.65)ng/L。各组间及与对照组相比差别均有显著性的意义(P〈005);(2)首次急性心梗后不同重构组早期BNP血浆水平均与1月LVESV、LVEDV、LVESVI、LVEDVI的变量值呈正相关,与LVEF变量值呈负相关,与LVM变量值无关;(3)首次急性心梗后1月时轻度、中度、重度重构组问的早期血浆BNP水平的参考截断点是246.5ng/L、449.0ng/L、856.0ng/L。结论早期BNP水平与首次急性心肌梗死后1月左室重构的程度密切相关,并有分层预测价值,早期BNP水平越高,左室重构程度越大。 相似文献
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冠状动脉造影 (CAG)是显示冠状动脉解剖与病变部位的重要方法 ,是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病 (以下简称“冠心病”)的“金标准”。我院自1999年9月至2000年12月对40例冠心病患者进行CAG检查 ,以了解冠心病患者冠状动脉病变情况 ,报道如下。1.一般资料40例患者中男性33例 ,女性7例 ,年龄36~79岁 ,平均年龄 (62.21±10.48)岁。按WHO诊断标准 ,冠心病患者21例 ,其中急性心肌梗死8例 ,陈旧性心肌梗死4例 ,心绞痛9例 ;可疑冠心病患者19例 ,其中不明原因的胸痛11例 ,心律失常2例 ,心力… 相似文献
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目的 为了探讨首次急性前壁ST段抬高心肌梗死者在不同再灌注情况下血浆脑钠肽和左室重构的关系.方法 根据不同再灌注情况将56例患者分为3组:早期再灌注成功组、晚期再灌注成功组及再灌注失败组,各组于持续胸痛后准24小时、1个月测定血浆脑钠肽水平,于发病后24~72小时、1个月行超声心动图检查,测量左室舒张末容量、左室收缩末容量、左室射血分数,并通过计算得左室舒张末容量指数、左室收缩末容量指数,并获得1个月间的变量值.结果 首次急性前壁ST段抬高心肌梗死者发病后24~72小时的血浆 BNP水平高于正常对照组,晚期再灌注组及再灌注失败组高于早期再灌注组,而前两者无明显差异;发病后1个月时的BNP,再灌注失败组高于晚期再灌注组高于早期再灌注组.首次急性前壁ST段抬高心肌梗死者均发生近期左室重构,其程度与再灌注的情况相关,再灌注失败组重于晚期再灌注组重于早期再灌注组.首次急性前壁ST段抬高心梗后BNP水平与LVEDVI、LVESVI的变量值呈正相关,LVEF的变量值呈负相关,近期左室重构程度与发病后24~72小时的BNP值相关性大于发病后1个月的BNP值.结论 首次急性前壁ST段抬高心肌梗死后血浆BNP水平与左室重构的程度均受再灌注情况的影响;血浆BNP与左室重构程度正相关,与左室收缩功能负相关.BNP是评价急性前壁ST段抬高心肌梗死后左室重构的生化指标. 相似文献