盐酸米诺环素与替硝唑片对牙周炎患者IL-1β、MCP-1水平影响分析

目的:探讨盐酸米诺环素与替硝唑片对牙周炎患者IL-1β以及MCP-1水平影响分析.方法:随机选取100例牙周炎患者,分为不同药物治疗的两组,采用盐酸米诺环素治疗的50例患者为对照组,在盐酸米诺环素治疗的同时加用替硝唑片的50例为观察组,将两组患者的疗效进行分析.结果:与对照组的治疗有效率84.00％相比较,观察组患者的治疗有效率为96.00％;同时观察组患者治疗后的MCP-1值为(26.42±4.45)ng/L,低于对照组(39.37±4.26)ng/L;观察组治疗后的IL-1β值为(24.23±3.49)ng/L,低于对照组(36.28±3.45)ng/L(P<0.05).结论:在牙周炎的治疗中,采用盐酸米诺环素联合替硝唑片,治疗效果显著提高,同时降低患者的炎症因子水平,减少炎症反应,进而达到快速康复.     

右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

目的观察右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛人流的麻醉效果及安全性.方法 ASA I或Ⅱ级清官手术患者86例,随机分为观察组（Ⅰ组44例）和对照组（Ⅱ组42例）.观察组先缓慢静脉注射右旋美托咪啶1μg/kg,再静脉注射丙泊酚2 mg/kg,对照组单独静脉注射丙泊酚2.5 mg/kg.两组丙泊酚静注速率均为200mg/min,必要时追加异丙酚.记录麻醉前、注药后2 min、苏醒时HR、SpO2、SBP;麻醉起效时间;低SpO2（SpO2〈90%）持续时间;唤醒时间;麻醉效果分级;麻醉后不良反应及并发症;患者苏醒即刻宫缩痛（VAS）.结果Ⅰ组唤醒时间长于Ⅱ组（P〈0.05）,注药后2 min两组SpO2、BP均低于麻醉前,HR均慢于麻醉前（P〈0.01）.且I组SpO2、BP低于Ⅱ组（P〈0.05）.I组麻醉效果优的百分率高于Ⅱ组（P〈0.05）.II组低SpO2（SpO2〈90%）持续时间短于I组（P〈0.05）.术中呼吸暂停和唤醒后10 min头昏发生率Ⅱ组明显低于Ⅰ组（P〈0.05）.苏醒时躁动发生率和即刻宫缩痛（VAS）Ⅱ组明显高于Ⅰ组（P〈0.05）.结论右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛人流麻醉效果满意,安全但有呼吸抑制的潜在危险性.     

日达仙预防老年直肠癌术后肠功能紊乱的临床研究

对 14例老年直肠癌患者行Dixon术 ,术前加用日达仙 1.6mg d ,皮下注射连续 4d ;术后 1.6mg皮下隔日注射 ,至术后 2周左右 ,与同期单纯行Dixon术老年直肠癌患者 11例相比较 ,加用日达仙组对改善老年直肠癌术后肠功能紊乱有满意的临床效果     

日达仙预防老年直肠癌术后肠功能紊乱的临床研究

对14例老年直肠癌患者行Dixon术，术前加用日达仙1．6mg/d，皮下注射连续4d；术后1．6mg皮下隔日注射，至术后2周左右，与同期单纯行Dixon术老年直肠癌患者11例相比较，加用日达仙组对改善老年直肠癌术后肠功能紊乱有满意的临床效果。     

乳腺癌切除术后皮瓣坏死防治体会

乳腺癌切除术皮瓣游离面广 ,极易引起皮瓣坏死。本文就本院资料做一探讨。一般情况 :本院自 1996年 1月至 1999年 12月间共施行乳腺癌切除术 2 0 0例 ,术后发生皮瓣坏死 2 1例。占 10 .5 % ,年龄2 3～ 78岁 ,平均 45 .7岁 ,病灶位于左侧 82例、右侧 118例。均得到病理组织学证实。病理组织学类型 :单纯癌 31例 ,髓样癌42例 ,浸润导管癌 76例 ,腺癌 14例 ,硬癌 30例 ,浸润小叶癌 7例。肿瘤临床分期 (按ＴＮＭ分期法 )Ⅰ期 :41例 ,Ⅱ期 :112例 ,Ⅲ期 :47例 ,Ⅳ期 :5例。手术方式 :乳癌改良根治术 12 0例 ,乳癌根治术 75例 ,乳腺姑息切除术 5例…     

甲状腺和甲状旁腺手术术后常规使用引流的循证医学分析

目的用循证医学的方法评价甲状腺和甲状旁腺手术术后常规使用引流能否降低术后血肿、出血、皮下积液、创口感染的发生率和术后住院时间。方法检索MEDLINE、EMBASE、cochrane controlled trial register、中国生物医学文献数据库从1966年1月～2007年4月间发表的有关甲状腺和甲状旁腺手术术后常规使用引流的随机对照临床试验。由2名评价者对入选研究中有关试验设计、研究对象的特征、研究结果等内容独立进行摘录,用RevMan4.2软件进行分析。结果对于甲状腺和甲状旁腺手术术后常规使用引流组和非引流组之间血肿发生率(OR=1.31,95%CI:0.7～2.42,P=0.38)、感染发生率(OR=1.51,95%CI:0.53～4.28,P=0.44)、出血发生率(OR=1.21,95%CI:0.35～4.24,P=0.77)和皮下积液发生率(OR=0.50,95%CI:0.22～1.15,P=0.10)无显著差异性。两组术后住院时间有明显差异(OR=1.29,95%CI:0.69～1.88,P<0.01),引流组的术后住院时间明显延长。结论甲状腺和甲状旁腺手术术后常规使用引流在降低术后相关并发症方面没有益处,会延长术后住院时间。     

单侧多发性乳腺癌前哨淋巴结活检价值的探讨

前哨淋巴结（sentinel lymphnode，SEN）是最先接受肿瘤淋巴引流和最早发生肿瘤转移的淋巴结口1，是预测该肿瘤区域淋巴结转移状况的重要指标。前哨淋巴结活检（sentinel lymphnode biopsy，SLNB）作为近年来乳腺外科的主要进展之一备受关注，而单侧多发性乳腺癌的SLNB及其临床意义一直是学者们争论的热点。本院自2001年3月至2006年3月对72例乳腺癌患者进行SLNB，其中单侧多发性乳腺癌8例，现报道如下。     

结肠造瘘、直肠上动脉置泵化疗及栓塞联合再手术治疗晚期直肠癌

不少直肠癌病人就诊时病变已在局部广泛浸润 ,手术难以切除或根治。自 1996年 6月～ 1999年 8月我们共收治直肠癌 2 5 2例 ,其中 10例病人在我们手术探查时发现癌肿已在局部广泛浸润 ,难以切除或根治 ,但尚无远处转移。对此类病人我们采用先结肠造瘘、直肠上动脉插管置泵化疗及栓塞 ,后再手术的办法给以处理 ,收到一定的效果 ,现报道如下 ,并作初步评价。1　对象和方法1.1　对象　男 7例 ,女 3例 ;年龄 2 2～ 6 1岁 ,平均 32 .6岁。肿瘤下缘距肛缘 4 cm 3例 ,6 cm5例 ,8cm的 2例。病理组织学分型 :管状腺癌 4例 ,粘液腺癌 5例 ,未分化癌 1例…     

UHPLC-Q-Orbitrap HRMS/MS快速鉴定降香中黄酮类成分

目的 采用UHPLC-Q-Orbitrap HRMS/MS在线快速分离鉴定降香中的黄酮类化学成分。方法 ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,质谱采用负离子监测模式,以及全扫描及自动触发二级质谱扫描功能,结合文献或对照品对降香药材水提液中的黄酮类化学成分进行快速分离和鉴定。结果根据高分辨质谱数据从降香水提液中鉴定了27个主要色谱峰,包括查尔酮2个、黄酮2个、异黄酮8个、二氢黄酮6个、二氢异黄酮6个、异黄烷1个、黄檀内酯1个、紫檀烷1个等。结论 本研究建立的UHPLC-Q-Orbitrap HRMS/MS高分辨液质联用技术,可快速、高效地鉴定降香的黄酮类化学成分,为降香药材的质量控制提供了参考。