喉部良性病变显微手术摘除

喉部良性肿物包括声带小结、声带息肉、声带肥厚、白斑、囊肿等。临床上多采用手术治疗 ,以前用间接喉镜或支撑喉镜肉眼下病变摘除 ,因与患者配合不好或病变组织不能清晰分辨以致疗效欠佳。我院自 1996年 3月至 1998年 2月在全麻支撑喉镜下显微手术摘除喉部良性肿物 85例。疗效较好 ,现报道如下。1　资料与方法( 1)临床资料 :经纤维鼻咽喉镜检查诊断为喉部良性肿物患者 85例 ,男 2 3例 ,女 62例。年龄 2～ 74岁 (平均 33岁 )。双侧声带息肉 53例 ,单侧声带息肉 15例 ,双侧声带小结 9例 ,声带囊肿 7例 ,室带肥厚 1例。 ( 2 )手术设备 :手术显…     

早期声门型喉癌术后的嗓音主观评价

目的探讨与分析早期声门型喉癌激光手术治疗对发音功能恢复的临床效果。方法选取2007年1月至2011年11月收治的早期声门型喉癌患者30例,随机分成A、B两组,各15例,其中A组采用激光手术进行治疗;B组采用传统的手术切除方法进行治疗。比较两组发音功能恢复结果。结果 A组患者术后嗓音障碍指数(VHI)和主观听感知评估参数(GRBAS)结果为正常的比率高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论激光手术治疗早期声门型喉癌术后发音功能恢复的临床效果显著,在临床上值得推广应用。     

鼻咽癌高癌家系不同体质证型鼻咽癌患者鼻咽病灶组织蛋白双向凝胶电泳分析

目的 建立鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者气虚体质证犁及湿热体质证型高分辨率双向凝胶电泳特征图谱,探讨其证本质相关性蛋白质组学特征.方法 设鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者气虚体质组、湿热体质组、其他体质证型组,散发性鼻咽癌患者组,鼻明癌高癌家系健康成员对照组,共计5组.分别获取鼻咽组织标本,提取总蛋白质,固相pH梯度双向凝胶电冰分离,经考马斯亮蓝显色后,Image Master 2D Elite4.01图像分析软件进行电泳结果分析.结果 各组标本均获得分辨率高、重复性好的双向凝胶电泳图谱,平均蛋白质点数分别为860±20,854±25,842±30,867±20及857±15.比较分析,发现鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者气虚体质组与湿热体质组,差异蛋白质点10个.结论 鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者不同体质证型蛋白质谱发生了明显变化,提示同病异证存在不同的本质内涵,为进一步研究鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者中医体质证型的本质内涵提供了实验依据.     

鼻敏片治疗常年性变应性鼻炎的疗效观察

目的观察鼻敏片对常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法43例常年性变应性鼻炎随机分为两组，鼻敏片组23例，安慰剂组20例，观察治疗前后患者的临床症状、体征、变应原皮肤滴定试验的变化。结果鼻敏片组临床疗效明显优于对照组（P〈0．01），变应原皮肤滴定试验风团改善明显（P〈0．05）。结论鼻敏片对变应性鼻炎具有良好的临床疗效。     

鼻咽癌高癌家系成员中医体质特征调查

目的:观察鼻咽癌高癌家系成员中医体质特征。方法:建立中医体质证候分类标准,分别调查鼻咽癌高癌家系核心成员、鼻咽癌高癌家系鼻咽癌患者的中医体质类型,并以散发性鼻咽癌患者(外对照组)及高癌家系已婚核心成员配偶(内对照组)进行中医病理体质的对照研究。结果:鼻咽癌高癌家系核心成员中医体质证候类型主要表现为正常质和气虚质,而内对照组成员则多表现为正常质,高癌家系鼻咽癌患者多表现为气虚质、失调热质和复合质,散发性鼻咽癌患者多表现为气虚质和复合质,后三者各组间比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。而将高癌家系核心成员中医体质类型与外对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。51例高癌家系核心成员中,共有复合质7例,其中虚热质4例,虚湿质、湿热质、虚热瘀质各1例;而内对照组成员则未见复合质者。高癌家系鼻咽癌患者17例中,共有复合质7例,其中虚热质1例,虚湿质2例,湿热质3例,虚热瘀质1例,与高癌家系核心成员比较,差异无显著性意义(P>0.05)。外对照组成员34例中,有复合质6例,其中虚湿质3例,虚寒质1例,湿热质2例,与高癌家系核心成员及高癌家系鼻咽癌患者比较,差异无显著性意义(P>0.05...     

蛇霜止血粉治疗鼻出血及鼻窦内窥镜术后出血的疗效观察

目的：观察蛇霜止血粉治疗鼻出血及鼻窦内窥镜手术后出血的临床疗效。方法：①将40例鼻出血患者随机分为2组各20例。治疗组用蛇霜止血粉凡士林纱条填塞止血，对照组用凡士林纱条填塞止血，分别观察止血时间；②将40例慢性鼻窦炎患者随机分为2组各20例，治疗组鼻窦内窥镜术后用蛇霜止血粉凡士林纱务填塞止血，对照组用凡士林纱条填塞止血，分别于第2天拔出纱务时观察鼻出血量。结果：鼻出血患者治疗组显效率为65．0％、总有效率为95．0％，对照组分别为20．0％、70．0％，2组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。鼻窦内窥镜手术后鼻腔填塞止血治疗组显效率为55％、总有效率为95％，对照组分别为5．0％、30．0％，2组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：蛇霜止血粉应用于鼻出血患者及鼻窦内窥镜手术后鼻腔止血，均有良好的止血效果。     

影响内窥镜鼻窦手术疗效的相关因素分析

目的 :探讨影响内窥镜鼻窦手术疗效的相关因素。方法 :16 8例 (2 72侧 )慢性鼻窦炎鼻息肉患者均行内窥镜鼻窦手术 ,先评估其总体疗效 ,再用模糊综合评判法对年龄、病程、疾病分期、术后鼻窦内窥镜检查定期与否四个因素进行评判 ,分析各因素对疗效的影响。结果 :116 8例 (2 72侧 )慢性鼻窦炎鼻息肉患者行内窥镜鼻窦手术 ,术后随访 2～ 3年 ,其总体疗效为治愈 111例 (6 6 .1% ) ,好转 42例 (2 3.2 % ) ,无效 15例 (10 .7% ) ,总有效率 89.3%。 2用模糊综合评判法得出对疗效影响最大的因素为术后定期内窥镜检查与否 ,比重占 85 % ,其次为疾病分期占 10 .6 2 % ,年龄占 3.84% ,病程占 0 .5 3%。结论 :术后定期内窥镜检查是影响内窥镜鼻窦手术疗效的最为重要的因素。     

阿克森疗法对声带息肉术后嗓音恢复的疗效探讨

目的 观察阿克森疗法对声带息肉术后嗓音功能恢复的临床效果.方法 经电子喉镜检查并在支撑喉镜下显微镜术后病理组织学检查结果证实为声带息肉患者60例,按随机数字表法随机将病例分为2组,治疗组在术后行常规护理的基础上加阿克森疗法进行嗓音恢复治疗;对照组在术后仅行常规护理治疗.随访1年后,有完整嗓音资料的治疗组18例,对照组20例,将对两组在3个月及1年后均行嗓音障碍指数(VHI)评估.结果 治疗组和对照组在3个月和1年的有效率差异均有统计学意义(P<0.05),有效率比较差异随时间延长有正相关性.结论 阿克森疗法对声带息肉术后嗓音功能恢复疗效确切并且方便, 适合在声带息肉术后恢复中推广阿克森疗法以防止复发.     

内窥镜鼻窦手术的围手术期处理

目的 探讨内窥镜鼻窦手术的围手术期处理方法及其重要性。方法 对１６８例内窥镜鼻窦手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 随访０．５～３ａ，治愈１１１例（６６．１％），好转３９例（２３．２％），无效１８例（１０．７％）。结论 完善的围手术期处理可减少手术并发症，保证手术成功，提高手术疗效。     

鼻内镜下钩突切除加下鼻甲粘膜下骨折移位术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的 评价鼻内镜下钩突切除加下鼻甲粘膜下骨折移位术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法 对1997年8月-1999年2月治疗的32例病人进行回顾性分析，随访3-6个月评价疗效。效果 25例显效，6例有效，1例无效，有效率96.88%。结论 本术式对慢性肥厚性鼻炎效果好，无并发症，简便易行，值得推广。