引导性反馈在内科模拟教学中的应用分析

目的探讨引导性反馈在内科模拟教学中的应用价值。方法此次研究所纳入的内科实习生均自2017年1月—2019年1月份进入本院,抽选量为80例。以随机数字表法完成分组,将应用常规内科模拟教学的40例内科实习生设立为参照组,将联合引导性反馈的40例患者设立为观察组。两组均由同组教师进行授课教学,教学后进行考核。经考核成绩分析和发放教学满意度问卷,比对两组实习生的教学情况。结果观察组的操作技巧、人文关怀、应急能力、理论知识分值更高,与参照组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的教学满意度更高,与参照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在内科模拟教学中开展引导性反馈,可强化学生对学习的反思,使学生教学积极性得到提高,有效提高学生教学成绩,改善教学质量。     

杞菊地黄丸治疗2型糖尿病背景型视网膜病变的近、远期疗效观察

56例2型糖尿病背景型视网膜病变者随机分成对照组和实验组,两组各28例.对照组给予综合治疗,使患者的空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2 h血糖控制在8.0 mmol/L以下;同时用丹参粉针0.4 g×2支加入生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d.14 d为1个疗程,连用2个疗程后,长期服用复方丹参片,3片/次,3次/d,进行扩血管、活血化瘀治疗.实验组在对照组等同治疗的基础上,加用杞菊地黄丸8粒/次,3次/d,长期口服.结果表明,两组2型糖尿病背景型视网膜病变患者的视物障碍和眼底病变的改善情况,近期无显著性差异(P＞0.05),远期有显著性差异(P＜0.01).长期服用杞菊地黄丸对2型糖尿病背景型视网膜病变有明显的防治效果.     

深吸气量测定对48例慢阻肺阻塞性肺疾病用药疗效分析

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种发病率较高的慢性病,该病病死率高,对家庭与社会造成了较重的负担,但COPD在某种程度上讲是可防可控的~([1-2])。呼吸过程中气流如果受到限制或是肺部充气过度都会加重COPD患者运动耐力降低、劳力性呼吸困     

miR-31在COPD患者外周血中的表达及其临床意义

目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中微小RNA-31(miR-31)表达量并探讨其临床意义。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)的方法检测38例COPD患者(COPD组)、15例急性支气管炎(AB)患者(AB组)和40例体检健康者(对照组)PBMCs中miR-31的表达,并对15例治疗后患者进行跟踪检测。酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测COPD患者血浆中白细胞介素4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果 COPD患者PBMC中miR-31的表达明显高于对照组和AB组,AB组PBMC中miR-31的表达明显高于对照组;COPD患者治疗后好转后miR-31的表达明显下降;COPD患者临床症状严重者其PBMC中miR-31的表达更高,COPD患者PBMC中miR-31的表达与血浆CRP水平呈负相关(r=-0.663 8,P0.05),COPD患者PBMC中miR-31的表达与血浆中IL-4水平呈负相关(r=-0.476 4,P0.05)。结论 COPD患者PBMC中miR-31的表达参与COPD的发生与发展,其可能在Th2类细胞中起重要作用。     

支气管动脉扩张在肺动脉栓塞中的意义

目的研究支气管动脉扩张在肺动脉栓塞中的临床意义与价值。方法选取2013年4月至2015年1月收治的肺动脉栓塞患者30例作为实验组。另择同期接受胸部CT检查的健康者20例作为对照组。观察并记录两组支气管动脉扩张的发生情况。结果实验组支气管动脉显示者25例,对照组显示9例,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组支气管动脉扩张16例(53.33%),对照组0例,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组支气管动脉扩张的分布情况为:中心组7例,周围组9例。结论肺动脉栓塞者胸部CT扫描时,若发现有支气管动脉扩张,提示其肺动脉栓塞的情况较严重。但仍需结合其他危险因素,判断是否该立即对患者进行溶栓治疗。     

CRP、ADA、LP联合检测在鉴别胸腔积液性质中的临床意义

目的 研究在鉴别胸腔积液性质过程中使用C反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)以及瘦素(LP)联合检测的临床意义.方法 收集健康体检者45例为对照组,另收集恶性胸腔积液患者31例为观察组1,结核性胸腔积液患者27例为观察组2,所有研究对象均接受CRP、ADA、LP联合检测,观察和对比三组研究对象血清以及胸腔积液中C反应蛋白、腺苷脱氨酶和瘦素的含量.结果 观察组2血清中的C反应蛋白、腺苷脱氨酶含量显著高于对照组和观察组1,观察组1血清中的瘦素含量显著高于对照组和观察组2,观察组1血清中的C反应蛋白含量显著高于对照组(P<0.05);观察组2胸腔积液中的C反应蛋白、腺苷脱氨酶显著高于观察组1,观察组1胸腔积液中瘦素含量显著高于观察组2(P<0.05).观察组1血清中的腺苷脱氨酶含量与对照组相比,没有统计学差异,观察组2血清中的瘦素含量与对照组相比,没有统计学差异(P>0.05).结论 在胸腔积液性质的鉴别诊断当中,C反应蛋白(CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)以及瘦素(LP)的联合检测具有重要的临床意义和价值,值得推广应用.