股骨头缺血性坏死疼痛的相关因素分析

目的:探讨缺血性股骨头坏死行人工股骨头置换术后疼痛的相关因素。方法:选取我院2010年1月-2011年7月收治的95例缺血性股骨头坏死患者,分析引起患者术后疼痛的相关因素。结果:本组人工关节置换术后出现疼痛24.2%(23/95),其中轻度疼痛14例,中度疼痛7例,重度疼痛2例。假体松动与骨质疏松为诱发术后疼痛的主要原因,分别为30.43%(7/23),21.74%(5/23);次要原因为软组织粘连、心理原因,分别为17.39%(4/23)、13.04%(3/23);感染和不明原因诱发疼痛为8.70%(2/23)。诱发2例重度疼痛为假体松动,中度疼痛7例中5例假体松动,2例骨质疏松。轻度疼痛14例,为骨质疏松3例,软组织粘连4例,感染2例,患者心理因素导致疼痛3例及不明原因疼痛2例。给予对症处理后好转。结论:股骨头置换术后疼痛的主要原因为假体松动与骨质疏松,而软组织粘连、感染、患者心理因素也是诱发疼痛的原因,对症处理可以有效缓解。     

应用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的评价椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法腰椎间盘突出症患者24例,采用椎间孔镜技术进行治疗。于治疗前和治疗后3、12个月时采用VAS评分评估疼痛程度,JOA评估治疗分数,并观察治疗前后临床体征变化。结果治疗后1年时随访,优效、良效、差效、无效率依次为41．7％（10／24例）、50．0％（12／24例）、8．3％（2／24例）、0．0％（0／24例）;与治疗前比较,治疗后各时点VAS及JOA评分差异均有统计学意义（P〈0．01）;与治疗结束时比较,同组治疗后3、12个月时VAS评分,JOA总评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论椎间孔镜是一种治疗腰椎间盘突出症行之有效的微创治疗方法。     

等离子髓核成形术联合医用三氧注射治疗椎间盘源性腰痛67例疗效观察

目的观察等离子髓核成形术联合医用三氧治疗椎间盘源性腰痛的效果。方法选取我院确诊为椎间盘源性腰痛患者67例,行等离子髓核消融术联合医用三氧注射治疗。于治疗前和治疗后及3、12个月时采用VAS评分评估疼痛程度;ODI评估功能障碍指数,并观察治疗后临床疗效。结果治疗后12个月时优效、良效、好转、无效依次为62．7％（42／67例）、19．4％（13／67例）、6．0％（4／67例）、11．9％（8／67例）,VAS评分显著下降,ODI多项功能显著改善。结论等离子髓核成形术联合医用三氧注射治疗椎间盘源性腰痛可取得近期满意的疗效。     

颈部硬膜外注射治疗法治疗颈性眩晕125例

颈性眩晕是门诊上较为常见病之一.该病由颈椎骨质退变增生发生在钩突关节处,或椎体不稳致使钩椎关节松动,使横突孔出现移位而刺激或压迫椎动脉及周围交感神经,引起椎动脉痉挛、扭曲与狭窄,造成椎-基底动脉供血不足,表现为眩晕为主的临床症状,称为椎动脉型颈椎病[1].