新生儿恙虫病2例报告

新生儿恙虫病临床罕见,早期确诊率低,目前国内报道较少. 例1,患儿,女,22天,因发热8天入院,母孕38+2周正常分娩,无早破膜史,生后Apgar评分1 min、5 min均为10分,体检:发育营养可,体温38.7℃,脉搏110次/min,呼吸50次/min,面色皮肤潮红,右腹股沟有一约3.5×10 4mm溃疡,结痂,边缘稍隆起,右侧腹股沟可触及2个5×5 mm肿大淋巴结,心肺(-),肝肋下3 cm,质软,脾左锁骨中线肋下2 cm,质软,实验室检查:末梢血白细胞6.3×10 9/L,淋巴细胞0.43,中性粒细胞0.37,血红蛋白160 g/L,血小板188×10 9/L,C-反应蛋白20g/L,静脉血、肝功能正常、外裴氏试验:OXk单位血清凝集数效价1:220,OX19 1:160,OX2 1:120,入院诊断,恙虫病,入院后静滴氯霉素25～50 mg/kg,溃疡处理敷氯霉素,8天后治愈出院.     

无偿献血静脉穿刺改良方法配合心理诱导的探讨

目的研究应用改良方法进行无偿献血静脉穿刺配合心理诱导的穿刺成功率及献血者的疼痛情况。方法选择第一次献血者共1059例，分为两组。对照组565例，采用传统的三段式进针法，实验组494例，采用直接刺入血管法并配合心理诱导。比较献血者两种穿刺方法的疼痛感受及一次穿刺成功率。结果两组一次穿刺成功率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组献血者WHO四级疼痛分级法和Wong—Banker面部表情量表法结果比较，实验组患者疼痛感受轻于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论直接刺人法采用较大的角度和较浅快速进针配合心理诱导的方法，有利于减轻疼痛程度，使献血者容易接受。     

氯丙嗪、异丙嗪静注致呼吸、心跳停止1例

患孩女，8岁，入院前3h，因发热突出现抽搐，经当地某医院处理后，于1995年2月1日急诊入院。入院查；神志清，见抽搐，T38.6℃，心肺无明显异常。诊断：上呼吸道感染，并发高热抽搐，经镇静、消炎、激素等对症处理后，症状好转，d2输液前静注氯丙喷、异丙喷各30mg（按常规剂量），在10秒钟内注完，约Zmin后，患儿突然出现呼吸急促，面色苍白，继而呼吸、心跳突然停止。即给人工呼吸，心外按摩，654－220mg，洛贝林6n。g静注，50％40ml加ATP20mg加肌劳100mg静注，患儿才恢复心跳、呼吸，约Zh后，神志逐渐转为正常。再经Zd治疗，于2月5日痊…     

迟发型维生素K缺乏致颅内出血20例分析

一般资料 :本组 2 0例颅内出血患儿均为 1996年 1月至2 0 0 1年 12月笔者医院收治。其中男 12例 ,女 8例 ,男∶女为 1 5∶1;年龄最小 15d ,最大 1 8个月。 2 0例均为母乳喂养。病前有上感史 4例 ,腹泻史 5例 ,用抗生素 4例。临床表现 :面色苍白 2 0例 ,注射部位针眼出血不止或自发性斑淤 8例 ,消化道出血 1例 ,颅内压增高症状 2 0例 ,其中惊厥 5例 ,脑性尖叫 6例 ,昏迷 9例 ,喷射性呕吐 6例 ,前囟饱满 2 0例 ,瞳孔不等大 4例。实验室检查 :血红蛋白<75g/L 8例 ,<90g/L 8例 ,出血时间正常 19例 ,血小板正常 2 0例 ,凝血酶原时间 (PT)延长 2…     

中药淮山治疗轮状病毒性腹泻30例报告

我们于1998年秋季10～12月,应用中药淮山药粉,对30例婴幼儿病毒性腹泻进行了治疗观察,并以15例同期患儿应用对症支持治疗为对照组。45例患儿粪便均送病毒室进行轮状病毒检测,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　全部病例系1998年10～12月中旬来我院门诊就诊的腹泻病儿,均符合1993年10月制订的“中国腹泻病诊断治疗方案”中对诊断本病的有关规定标准。淮山药治疗组男17例,女13例;年龄小于6个月5例,6～12个月10例,1～2岁13例,3岁者2例。来院治疗时发病在3d以内17例,4～6d13例,7d以上为0例。发热37.4～39℃共8例,粪便性质为稀水便者2…     

静脉滴注丙种球蛋白治疗26例病毒性脑炎

近年来,病毒性脑炎(下称病脑)疗效虽较以前有很大提高,但仍有一部分患儿遗留不同程度的后遗症,个别甚至死亡.静脉滴注丙种球蛋白已广泛用于治疗病毒感染性疾病,但用于治疗病脑报道不多,我们应用静脉滴注丙种球蛋白治疗病脑26例取得较好疗效,现报道如下.     

应对方式、社会支持对老年2型糖尿病患者糖尿病痛苦的影响

目的 探讨应对方式、社会支持对老年2型糖尿病患者糖尿病痛苦(diabetes distress,DD)的影响。 方法 采用糖尿病痛苦量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表对105例老年2型糖尿病患者进行调查。 结果 患者的DD得分为(2.67±0.53)分,其中72.38%的患者存在中、高度DD;Pearson相关分析结果显示,积极应对、社会支持与DD呈负相关(r=-0.502,P=0.006; r=-0.518,P=0.004),消极应对与DD呈正相关(r=0.489,P=0.007);分层回归分析结果显示,应对方式、社会支持是患者DD的影响因素,分别可独立解释DD得分总变异的9.1%、5.8%。 结论 大部分老年2型糖尿病患者存在中、高度DD,护理人员应采取措施改善患者的应对方式和社会支持,减轻患者的DD。     

喜炎平治疗小儿毛细支气管炎50例

毛细支气管炎大部分是由呼吸道合胞病毒(RSV)引起的，是婴幼儿急性下呼吸道感染的常见病因，2岁以下儿童几乎都有过RSV感染，目前对RSV的治疗尚无特效的药物。我院于2002年2月至2003年10月使用喜炎平注射液治疗婴幼儿毛细支气管炎50例，取得较好的临床疗效，现报道如下。     

双黄连静滴治疗130例小儿上呼吸道感染疗效观察

目的 　双黄连治疗小儿上呼吸道感染。方法 　治疗组 ( 13 0例 )双黄连加常规治疗 ,对照组 ( 10 6例 )病毒唑加常规治疗。结果 　治疗组疗效明显高于对照组 ( P<0 .0 1)。 结论 　双黄连治疗上呼吸道感染疗效确切 ,安全可靠 ,不易产生耐药 ,值得推广     

硫喷妥钠致呼吸停止3例报告

我科于1998年收治《邱氏毒鼠药中毒》32例,死亡5例,其中2例因中毒严重于入院后10min内死亡,3例为试用硫喷妥钠控制抽搐均引起呼吸停止死亡。例1,男,5岁,以误服毒鼠药伴抽搐1h为主诉入院,入院后给常规处理加硫喷妥钠静推,每日1次,每次10mg／kg,第5天出现呼吸突然停止,心跳正常,给人工呼吸等对症处理无效死亡。例2,女,4岁,以误服毒鼠药伴抽搐2h为主诉入院,入院后给常规处理加硫喷妥销静推,每日1次,每次12mg／kg,第2天呼吸突然停止,心跳正常,经抢救无效死亡。例3,女,4岁,以误服毒鼠药伴抽搐件为主诉入院,入院后给常规…