尿毒症血液透析患者透析前后免疫及炎性状态变化

目的探讨尿毒症血液透析患者透析前后免疫及炎性状态的变化情况。方法选取2010年8月～2012年3月于本院进行血液透析的41例尿毒症患者为观察组,同期41名健康者为对照组,将观察组透析前、透析后2周、4周、8周和对照组的免疫球蛋白及其补体C3、C4、红细胞免疫指标和血清IL-6、CRP、IL-8、TNF-α进行比较。结果观察组透析前至透析后2周、4周、8周免疫球蛋白及其补体C3、C4、RFER、RBC-C3bR持续升高,血清IL-6、CRP、IL-8、TNF-α、RFIR及RBC-ICR持续降低,且均与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析可明显改善尿毒症患者的免疫及炎性状态。     

N端脑钠肽原在新生儿窒息后心肌损伤中的检测及意义

目的探讨新生儿窒息后各项心肌损伤的指标、心肌酶谱等的变化及与各种围生因素的相关性。方法随机选择99例窒息患儿为研究对象（轻度窒息54例,重度窒息45例;心肌损伤47例,非心肌损伤52例）,以45例健康新生儿为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血浆N端脑钠肽原（NT-proBNP）水平,同时检测心肌酶、肌钙蛋白I、心电图、X线胸片等。结果心肌损伤组血浆NT-proBNP水平明显高于非心肌损伤组和对照组（P〈0.01）;重度窒息组血浆NT-proBNP水平明显高于轻度窒息组和对照组（P〈0.01）;Spearman秩和相关分析显示,窒息患儿血浆NT-proBNP水平与肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶呈显著正相关（P〈0.01）。结论 NT-proBNP可作为窒息新生儿早期心肌损伤的生化标志物,对于早期发现窒息合并心肌损伤、判断病情程度、指导治疗具有重要的临床意义。     

联合检测骨折患者血浆碱性磷酸酶与纤维蛋白原的意义

目的探讨纤维蛋白原(FIB)和碱性磷酸酶(ALP)的联合检测对骨折患者的治疗、预防血栓及感染的临床价值。方法选取2010年1月至2011年12月在该院住院治疗的骨折患者100例组成病例组[包括术前、术后1d病例组;依据中华医学会外科学分会血管外科学组制定的《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南》(2007年版),又将病例组分为静脉血栓组8例和非静脉血栓组92例]。另选取同期该院体检中心体检的健康者100例组作为对照组,比较FIB和ALP水平。结果骨折患者术后1d病例组的FIB、ALP水平均明显高于对照组(P<0.05);深静脉血栓组的FIB水平明显高于非深静脉血栓组(P<0.05)。结论对骨折患者开展ALP与FIB联合检测,对预防血栓性疾病的发生,了解患者成骨细胞的合成状况及预防感染,有重要的临床意义。     

三种不同方法检测妇女白带效果观察

目的比较白带涂片多功能染色技术（BTR）、多项检测快速染色技术（CTB）及生理盐水法在女性生殖道感染检查中的敏感性。方法选取本院妇科生殖道感染症状明显患者300例作为研究对象,对同一份标本同时做BTR、CTB以及生理盐水法检查,比较3种方法滴虫、真菌以及线索细胞检出率。结果 BTR滴虫、真菌及线索细胞检出率分别为48.7%、24.7%和17.3%;CTB分别为26.0%、19.3%和14.7%;生理盐水法分别为24.7%、21.3%和15.3%。BTR滴虫、真菌及线索细胞检出率均高于另外2组,3者滴虫检出率相比差异有统计学意义（P〈0.05）,3组真菌及线索细胞检出率之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 BTR滴虫、真菌及线索细胞检出率较高,比生理盐水涂片法和CTB更适用于妇科普查。     

尿毒症血液透析患者透析前、后免疫因子变化情况

目的研究分析尿毒症血液透析患者透析前、后免疫球蛋白及其补体,细胞免疫及红细胞免疫变化情况。方法选取2011年4月至2013年1月于该院进行血液透析治疗的37例尿毒症患者为观察组,同期的37名健康体检人员为对照组,将观察组透析治疗前及透析治疗后1d、3d及7d和对照组的免疫球蛋白及其补体,体液免疫及红细胞免疫指标进行检测与比较。结果观察组透析前的免疫球蛋白及其补体、CD3＋（单克隆抗体）、CD4＋、CD4/CD8及C3b受体花环率（RBC-C3bR）、免疫黏附促进因子（FEER）、免疫黏附肿瘤细胞（RIT）水平均低于对照组（P〈0.05）;观察组CD8＋、免疫复合物花环率（RBC-ICR）、免疫黏附抑制因子（FEIR）均高于对照组（P〈0.05）;观察组透析后1、3d均高于透析前（P〈0.05）,而透析后7d与透析前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论尿毒症血液透析患者透析前、后免疫球蛋白及其补体,细胞免疫及红细胞免疫变化较大,可有效反应机体的综合免疫变化规律。     

肿瘤标志物SCC-Ag、NSE、CYFRA21-1、CEA联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨肿瘤标志物SCC．Ag、NSE、CYFRA21—1、CEA联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选择我院42例经病理检查确诊的肺癌患者,设为癌症组,42例良性肺疾病患者作为良性组,42例健康体检者作为对照组,所有患者均采用化学发光法对血清SCC—Ag、NSE、CYFRA21-1、CEA联合检测,观察联合检测的敏感性和特别性。结果癌症组四种肿瘤标志物水平明显高于良性组与对照组,组间比较差异具有显著性P〈0．05。单一肿瘤标志物检测具有较高的特异性,但灵敏度及准确率不高,联合检测大大提高了灵敏度与准确性,联合检测与单一检测灵敏度与准确率比较差异具有显著性P〈0．05。结论肿瘤标志物SCC．Ag、NSE、CYFRA21—1、CEA联合检测可明显提高检出率,同时还可对肺癌患者进行病理分型,具有重要的临床价值。     

结核蛋白芯片与胸水ADA在肺结核病诊断的意义

目的 观察结核蛋白芯片与胸水腺苷脱氨酶（ADA）在诊断肺结核病时的价值与意义.方法 随机选择80例于我院接受治疗的结核性胸腔积液和恶性胸腔积液患者（各40例）,抽取患者的血清,使用仪器进行检测,将得到的统计数据进行对比分析.结果 结核蛋白芯片的特异度为90.6%,灵敏度72.5%;ADA的特异度为94.4%,灵敏度85.0%.两种方法联合检测时灵敏度95.0%,高于单一方法检测,差异显著,P〈0.05;而特异度为90.5%,虽然低于单一方法检测,但对比差异不显著,P＞0.05.结论 联合结核蛋白芯片与ADA检测灵敏度较高,在诊断肺结核病时有较低的误诊率和漏诊率,值得在临床上推广采纳.