口服伊曲康唑加手术拔除病甲治疗甲癣12例

甲癣又称“灰指甲” ,常与手癣、足癣同时存在 ,因彼此传染而相继发病 ,所以治疗甲癣非常困难。由于甲癣使指 (趾 )甲增厚、变色、翘起 ,甲板与甲床分离 ,甲缘虫蚀状 ,残缺不整等 ,特别是指甲癣 ,给患者工作、生活及同志间交往带来许多不便 ,精神上非常苦恼。甲癣的治疗以往通常采用单一治疗 ,由于用药时间长、治疗费用高、副作用大 ,常因不能坚持到底而治疗失败。为了弥补单一治疗的不足 ,我科自 2 0 0 0年以来采用口服伊曲康唑加手术去除病甲 ,1%联莱苄唑霜病甲涂抹 ,同时治疗手、足癣取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料12例患者…     

他克莫司软膏治疗成人和儿童特应性皮炎51例

目的:评价他克莫司软膏治疗特应性皮炎的疗效和安全性。方法:运用随机双盲平行对照方法,将成人特应性皮炎分为3组(每组均15例),分别外用0.1%,0.03%他克莫司软膏和赋形剂;将儿童特应性皮炎分为2组,分别外用0.03%他克莫司软膏(21例)和赋形剂(21例)。每日2次,疗程为3wk。结果:成人他克莫司软膏0.1%组、0.03%组和赋形剂对照组的有效率分别为100%,80%和27%;儿童他克莫司软膏0.03%组和赋形剂对照组的有效率分别为85%和33%。成人和儿童他克莫司软膏治疗组的有效率均显著高于赋形剂组(P<0.01),症状和体征显著缓解。成人他克莫司软膏0.1%组,0.03%组和赋形剂对照组不良反应发生率分别为47%,40%和27%(P>0.05)。不良反应主要为用药部位的灼热、瘙痒、红斑等,大部分可自行消退。结论:0.1%和0.03%他克莫司软膏治疗成人特应性皮炎及0.03%他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎是有效和安全的。     

副肿瘤性自身免疫性多器官综合征上皮异型的分类、临床表现和免疫病理机制:对副肿瘤性天疱疮的再评价

近来研究表明 ,副肿瘤性天疱疮 (ＰＮＰ)是一种异源性自身免疫综合征 ,可累及多种内脏器官 ,其皮肤、粘膜和内脏损害所涉及的病理生理机制 ,不仅局限于抗表皮粘连分子的自身抗体。作者报道了 3例ＰＮＰ患者 ,均表现为ＰＮＰ的扁平苔藓类天疱疮样亚型。应用免疫组化技术、包被桥粒蛋白 (ＤＳＧ)的酶联免疫吸附试验以及免疫沉淀技术 ,对患者及用患者ＩｇＧｓ诱导的野生型和敲除ＤＳＧ3的新生小鼠的ＰＮＰ表型进行研究 ,以明确体液和细胞自身免疫介导上皮组织损伤的机制。参与体液免疫的抗体 ,除了已知的“ＰＮＰ抗原复合物” ,患者的抗体可以…     

微血管减压术治疗面肌痉挛的体会

目的研究微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效。方法分析36例采取微血管减压术治疗面肌痉挛的临床资料。结果本组手术有效率为98．7％,除5例短暂性面瘫及1例听力明显下降外,无一例发生脑脊液漏、颅内感染等严重并发症。结论微血管减压术治疗面肌痉挛是目前最有效的方法。     

疣状斑块型汗管角化症1例

疣状斑块型汗管角化症是一种慢性进行性角化性疾病，临床上较为少见，容易误诊。多于青壮年发病，好发于臀部等易受压或磨擦部位，临床表现为疣状增生性丘疹或斑块，遗传史可不明确，但有特征性组织病理。现将笔者遇到的1例报道如下。     

抗真菌药在皮肤浅部真菌病治疗中的合理应用

在感染性皮肤病中,真菌病的病原菌种类最多,发病率也最高。传统上将真菌病分为四大类,即浅表真菌病、皮肤真菌病、皮下组织真菌病和系统性真菌病。浅表真菌病和皮肤真菌病又合称为浅部真菌病,而深部真菌病则包括皮下组织真菌病和系统性真菌病。有些真菌如念珠菌,既能侵犯浅部又能累及深部…。在皮肤科临床中,接触的大多数真菌病为浅部真菌病。现将抗真菌药的分类作一综述,重点介绍抗真菌药在皮肤浅部真菌病治疗中的应用及不良反应。     

MicroRNA-205抑制黑素瘤细胞迁移和侵袭的作用及其机制

目的 探讨microRNA-205 (miR-205)表达对人类黑素瘤细胞株(A375和A2058)迁移和侵袭的作用及其分子机制.方法 转染miR-205过表达慢病毒(Lenti-miR-205)构建miR-205过表达的黑素瘤细胞A375和A2058细胞系(miR-205组),转染空白对照慢病毒作为对照细胞系(NC组).通过划痕实验和Transwell实验分别检测两组细胞迁移和侵袭能力,激光共聚焦扫描显微镜观察细胞形态和表达钙黏蛋白E(E-cadherin)的细胞数量与荧光强度,蛋白质印迹法检测E-cadherin、Twist、整合素(intergrin)、波形蛋白(vimentin)、Zeb1、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9蛋白表达.结果 培养8h和24 h时miR-205组A375与A2058细胞的迁移能力均大于NC组(P＜0.01);miR-205组两种细胞的侵袭能力均低于NC组(P＜0.01).MiR-205过表达后A375和A2058细胞均由梭形、基质型向圆形、表皮型转化.与NC组相比,miR-205组细胞E-cadherin蛋白表达增加(P＜0.01),且表达E-cadherin的细胞数量和荧光强度均增加;Twist、intergrin、vimentin、Zeb1、MMP-2和MMP-9蛋白表达水平降低(P＜0.01).结论 MiR-205通过诱导E-cadherin的表达逆转上皮间质转化,从而抑制黑素瘤细胞的迁移和侵袭.     

成人葡萄球菌皮肤烫伤样综合征一例

葡萄球菌皮肤烫伤样综合征(SSSS)常见于新生儿和5岁以下的婴幼儿,成人少见。金黄色葡萄球菌产生的剥脱性毒素(ET)被证实能导致SSSS。本文报道1例成人SSSS,经细菌学、组织学和ET基因检测而确诊。     

过敏性紫癜合并急性播散性脑脊髓炎

报告1例过敏性紫癜并发急性播散性脑脊髓炎。患者女,31岁。躯干及四肢反复瘀点和瘀斑2余年。体格检查:双侧眼球外展受限,颈软,肌力和肌张力均正常,脑膜刺激征(-),双侧Chaddock征(+),右侧抓握反射(+)。皮肤科检查:四肢、腹部、腰部及背部多发对称性分布的紫红色斑疹及斑丘疹,部分融合成片,皮损压之不褪色。皮损组织病理检查:表皮大致正常;真皮浅中层细血管周围及胶原束间小片状淋巴细胞浸润,伴稍多中性粒细胞及核尘,部分血管管壁模糊,可见红细胞漏出。头颅磁共振成像(MRI)示两侧大脑半球、基底节区及右侧桥臂多发脱髓鞘病变。诊断:过敏性紫癜合并急性播散性脑脊髓炎。