重度敌敌畏中毒早期瞳孔散大2例

1病例报告 急性有机磷农药中毒（AOPP）在临床中发生率很高，其中以敌敌畏（DDVP）中毒最为常见。AOPP中毒后，最早出现M样症状，临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、大小便失禁、视力模糊和瞳孔缩小、咳嗽、咳痰、呼吸困难等，严重者可出现肺水肿。尽管有些病人可不出现瞳孔缩小，但是很少见瞳孔扩大患者。我们在临床上曾见2例敌敌畏严重中毒致早期瞳孔扩大患者，今报告如下。     

创伤性胰腺损伤的临床分析

选取收治的78例创伤性胰腺损伤患者,对其临床资料进行回顾性分析。78例中I级14例,Ⅱ级31例,Ⅲ级18例,Ⅳ级11例,V级4例;非手术治疗8例,手术治疗70例;治愈71例,死亡7例;术前CT诊断符合率86.44%。胰腺损伤早期诊断较困难,CT诊断符合率较高;胰腺损伤较轻,无合并其他脏器损伤且患者一般情况良好时,可先行非手术治疗;损伤较重者可根据胰腺损伤的严重程度、是否有合并伤及患者全身情况选择合理的手术方式,从而提高治愈率,降低病死率。     

阑尾神经内分泌肿瘤WHO分类及其临床病理实践

阑尾可发生各种肿瘤,其中神经内分泌肿瘤( neuroendo-crine tumors, NET)约占阑尾肿瘤50%以上,占胃肠道NET的20%。大宗病例报道显示,真正行阑尾切除术治疗的阑尾NET比例不足1%,许多肿瘤系其他原因行阑尾切除后行病理检查中被偶然发现[1]。 WHO(2010)消化系统肿瘤分类中将“类癌”术语从整个胃肠道NET中剔除[2],至今国内许多病理学科对阑尾NET的诊断几乎还停留在“类癌”上。本文现对阑尾NET的WHO (2010)消化系统肿瘤分类进行介绍,并结合最新文献对一些临床病理相关问题进行综述。