儿童类百日咳综合征病原学及临床特征研究

目的　探讨类百日咳综合征的病原学及其临床特点。方法　对2016年2月至2017年12月苏州大学附属儿童医院可疑百日咳住院患儿进行痰百日咳博德特菌聚合酶链式反应（PCR）检测、细菌培养、呼吸道病毒抗原及血清肺炎支原体抗体检测。结果　共有197例患儿纳入研究,其中119例（60.4%）百日咳博德特菌PCR检测阳性,78例百日咳检测阴性的标本中,其他病原检测阳性者37例,其中鼻病毒14例（37.8%）,肺炎支原体14例（37.8%）,博卡病毒4例（10.8%）,副流感病毒3型3例（8.1%）,呼吸道合胞病毒1例（2.7%）,流感嗜血杆菌1例（2.7%）。百日咳组患儿的平均年龄、痉挛样咳嗽、鸡鸣样回声、咳后呕吐、阵发性青紫、并发症及肺部体征比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。百日咳组男性患儿的比例（57.1% vs. 35.3%）、白细胞计数［（18.83±11.54）×109/L vs. （12.46±6.01）×109/L］、淋巴细胞计数［（10.62±8.48） ×109/L vs. （6.54±5.13×109/L］明显高于类百日咳组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论　鼻病毒和肺炎支原体是引起类百日咳综合征的主要病原,白细胞和淋巴细胞计数可作为临床初步区别百日咳与类百日咳的一个指标。     

急性创伤性凝血病研究进展

正创伤是一个重要的全球公共健康问题,约占全球每年死亡人数的10%,这些创伤死亡病例中30%-40%是因为并发急性创伤性凝血病(Acute Traumatic Coagulopathy,ATC)而死亡[1]。ATC是指在创伤后由于大量出血及组织损伤后激活凝血、纤溶、抗凝途径,在早期即出现的急性凝     

帕金森病模型小鼠海马神经炎症、凋亡及自噬蛋白的表达研究

目的 观察MPTP诱导的帕金森病模型小鼠海马区域神经炎症,细胞凋亡和自噬相关蛋白的表达。方法 雄性C57BL/6J小鼠连续腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)30 mg/kg 5 d,对照组小鼠腹腔注射生理盐水5d,与模型组小鼠同日处死取材。用RT-PCR、Western blot和免疫荧光等方法检测小鼠海马内神经炎症相关因子NF-κB,凋亡相关因子PARP1、Caspase-3、Drp1和细胞自噬相关蛋白LC3-Ⅱ的表达情况。结果 模型组海马NF-κB表达水平(1.81±0.62)较对照组(1.21±0.28)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组海马Caspase-3表达水平(1.05±0.22)较对照组(0.81±0.14)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组海马Drp1表达水平(1.18±0.21)较对照组(0.85±0.24)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组海马LC3-Ⅱ表达水平(1.76±0.71)较对照组(1.16±0.27)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组海马PARP1表达水平(1.17±0.35)较对照组(1.62±0.45)明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 MPTP造模可以诱导NF-κB介导的海马神经炎症发生,自噬相关蛋白LC3-Ⅱ和凋亡相关蛋白Caspase-3、PARP1、Drp1参与其中。     

中医肺康复疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病研究述评

中医肺康复疗法以"整体观念"和"辨证论治"为原则,以"不治已病,治未病"为指导思想,治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)疗效确切,可改善肺功能,减轻呼吸道症状,增强患者免疫力,提高生活质量,但也存在以下不足:①中医肺康复技术种类较为单一,后期能否将...     

血清25-羟维生素D3水平与帕金森病患者脑小血管病的相关性

目的 探讨血清25-羟维生素D₃[25-(OH)D₃]水平与帕金森病(PD)患者脑小血管病(CSVD)的相关性。方法 选择2017年6月至2021年12月于郑州大学附属郑州中心医院神经内科就诊的203例PD患者为PD组,另选择50例同期在本院进行健康体检的健康人群为对照组。比较PD组与对照组受试者血清25-(OH)D₃水平。根据头颅磁共振显像结果,将PD患者分为PD伴CSVD组(n=117)和PD不伴CSVD组(n=86)。比较PD伴CSVD组与PD不伴CSVD组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、糖尿病病史比例、高血压病史比例、高脂血症比例、吸烟者比例、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血小板(PLT)计数及总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、25-(OH)D₃、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)水平,采用logistic回归分析影响PD伴C...     

应用品管圈提升门诊患者就医体验的效果研究

目的应用品管圈提升门诊患者就医体验。方法成立品管圈活动小组,确定以"缩短门诊患者检查等候时间"为活动主题,通过缩短患者检查等候时间来提升患者就医体验,随机选取2017年2月～2017年3月的200位患者进行现状把握,目标设定,制定对策并实施,并再次随机选取2017年6～7月的200位患者进行效果评价,并按PDCA循环进行检讨和改进。结果品管圈活动结束后,门诊患者检查由平均每项检查等候时间15 min缩短到平均每项检查7.5 min。结论应用品管圈可以有效缩短患者检查等候时间,提升患者就医体验,提高患者满意度。     

Vigilin:一种多功能的RNA结合蛋白

Vigilin是一种高度保守的RNA结合蛋白,也是tRNAs的核-质转运体,可通过影响染色体的功能、调控蛋白质的翻译而参与多种疾病的发生发展。Vigilin可通过调节apoB的翻译影响体内脂质代谢,还可作为肿瘤抑制因子,抑制乳腺癌细胞的侵袭和转移。Vigilin可调控肝癌细胞的增殖、迁移,影响肿瘤生长。     

全视野视网膜电图检查的全程护理

[目的]探讨视觉电生理仪行全视野视网膜电图(ERG)检查的全程护理配合。[方法]用罗兰RETLPORT眼电生理仪对视觉功能进行ERG客观测试。[结果]263例病人顺利通过检查,其结果为临床诊断和治疗视网膜病变提供客观依据。[结论]检查者对检查禁忌证的掌握,检查前做好病人的心理护理,充分的散瞳,正确的电极安装,检查中指导病人良好的注视,舒适的体位,检查中密切观察病情以及检查后交代病人注意事项是ERG检查顺利进行并获得准确性较高临床报告的保障。     

散发性脑小血管病的遗传学

脑小血管病（cerebral smal vessel disease, CSVD）可分为散发性和遗传性,散发性CSVD的确切发病机制不明,除环境因素和血管危险因素外,遗传因素也可能起着重要作用。作为一种复杂性状的疾病,散发性C S VD具备多基因易感性的特点,因此,探讨相关的遗传学因素有助于了解散发性CS VD的发病机制。文章对散发性CS VD的遗传学研究进展进行了综述。     

2型糖尿病患者眼底改变与临床表型关联研究进展

糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病最常见的并发症之一,常造成患者视力减退或失明。尽管基于眼底图像的DR计算机辅助筛查技术取得重大进展,但目前DR筛查系统大多数只提取图像信息,并未与患者临床表型信息关联。2型糖尿病患者的临床表型存在明显异质性,影响眼底病变的因素众多。本文主要围绕2型糖尿病患者眼底改变与临床表型如症状、体征及血液生化指标之间的关系进行综述,为今后结合临床电子病历中的数据特征,研发精准筛查DR模型奠定基础。