内镜下电凝止血术对急性消化性溃疡伴出血的治疗分析

目的 探讨内镜下电凝止血治疗对消化性溃疡伴出血的患者的有效性及安全性.方法 回顾性分析2017年1月1日至2020年12月31日期间因消化性溃疡就诊于福建省立金山医院行急诊胃镜检查诊断为Forrest分级Ⅱb级溃疡95例患者的临床资料,按是否行内镜下电凝止血治疗分为内镜电凝止血组(59例)和内科保守治疗组(36例),内...     

内镜下治疗结直肠腺瘤术后出血的危险因素及预测模型的建立

〔摘 要〕 目的：探讨内镜下治疗结直肠腺瘤术后出血的危险因素,以此建立预测模型,并评估模型的预测能力。 方法：收集 2015 年 5 月至 2018 年 12 月在福建省立医院南院消化内镜中心行内镜下结直肠腺瘤手术患者的临床资料, 选取术后出血的 100 例患者作为观察组,术后未出血的 100 例患者作为对照组。对临床中观察到的潜在出血危险因素 （年龄、性别、手术部位、腺瘤大小、手术方式）进行单因素和多因素 logistic 回归分析,探索结直肠腺瘤术后出血 的危险因素,并建立预测模型,以受试者工作特征曲线（ROC）评估模型的预测能力。 结果：多因素 logistc 回归显示, 年龄（OR = 0.436,P = 0.021）、性别（OR = 0.283,P = 0.002）、手术部位（OR = 4.993,P = 0.003）、手术方式 （OR = 8.632,P = 0.000）、腺瘤大小（OR = 6.163,P = 0.011）均为内镜下结直肠腺瘤术后出血的危险因素。预测 模型的 ROC 曲线下面积（AUC）为 0.815,P ＜ 0.001,95 % CI（0.775,0.874）,最佳临界点为 0.515,灵敏度为 0.72, 特异度为 0.79。 结论：患者年龄、性别、手术部位、腺瘤大小、手术方式均是术后出血的危险因素,基于危险因素构 建的预测模型可以有效识别出术后出血的高危患者。     

NNMT在大肠腺癌与大肠腺瘤的表达对比及对大肠腺癌短期生存的影响

目的：探究与分析烟酰胺N-甲基转移酶(NNMT)在大肠腺癌与大肠腺瘤的表达差异及对大肠腺癌短期生存的影响。方法：选取2017年2月-2019年2月福建省立医院南院外科手术或内镜下取材的正常大肠黏膜组、大肠腺瘤组及大肠腺癌组,各50例。对比NNMT mRNA及其蛋白在正常大肠黏膜组、大肠腺瘤组及大肠腺癌组组织中相对表达量,分析NNMT表达与大肠腺癌临床病理因素的关系,对比不同NNMT表达情况下大肠腺癌患者短期生存期。结果：大肠腺瘤组、大肠腺癌组NNMT mRNA及其蛋白表达量均高于正常大肠黏膜组,大肠腺癌组NNMT mRNA及其蛋白表达量均高于大肠腺瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同NNMT表达情况大肠癌患者的组织学分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。大肠腺癌患者均接受为期3年的随访,NNMT阳性表达患者3年生存率为50.00%(14/28),低于NNMT阴性表达患者的90.91%(20/22),差异有统计学意义(χ²=9.475,P=0.002)。结论：NNMT在大肠腺瘤与大肠腺癌组织中的表达存在明显的差异性,NNMT阳性表达患者的...