中链三酸甘油脂(MCT)—新脂肪输注液简介

全静脉营养(total parenteral nutrition,简称TPN)是外科大手术后长期无法进食、或是严重创伤、肝肾衰竭等病患不可或缺的营养补给。早期主要使用非蛋白质能量来源的葡萄醣,因有代谢方面的缺点,例如造成高血糖血症、胰岛素功能低落、以及因渗透性利尿导致脱水等,无法大量给予以供应所需之能源。后来发展出长链多不饱和脂肪酸乳剂,除提供较多热量来源外,尚可提供人体足量的必需脂防酸。虽然它可弥补上述缺点,但因被细胞氧化利用的过程复杂     

家兔房室交界区的形态学观察及其意义

目的:观察家兔心房室结周围的纤维联系,探讨结间传导及折返机制。方法:选20只家兔心脏做房室交界区水平面及矢状面连续切片,HE染色光学显微镜下观察并拍照。结果:房间隔主要观察到3种形态的细胞,P细胞、T细胞和普通心房肌细胞。房室结由致密结和后延伸两部分组成。致密结分浅、深两层。房室结周围有3条纤维与之相连。后方为两束过渡纤维,分别源于冠状窦口及其下方,上方通过普通房肌与下房间隔相连。各肌纤维之间形成回路。结论:结间传导存在着形态学证据,肌纤维形成的回路很可能成为兴奋发生转折的部位。     

老年冠心病患者他汀类服药依从性的影响因素分析

目的:分析影响老年冠心病患者他汀类服药依从性的相关因素。方法:对2016年3月—2019年3月从我科室出院的200例老年冠心病患者进行6个月随访调查,出院后均给予口服他汀类药物治疗,根据服药依从性测评表(Mofisky-Green)结果将患者分为依从性好组(n=126)和依从性差组(n=74)。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响老年患者他汀类服药依从性的相关因素。结果:经单因素分析发现,文化程度、对疾病知识的了解、对他汀类药物知识的了解、发病次数、家庭月收入、药物不良反应都是可能影响老年冠心病患者服药依从性的相关因素(P<0.05);经多因素Logistic回归分析发现,对疾病知识的了解、对他汀类药物知识的了解、家庭月收入、药物不良反应是影响患者服药依从性的主要危险因素(P<0.05)。结论:老年冠心病患者出院后他汀类服药依从性现状不甚乐观,其影响因素多种多样,因此临床要积极采取针对性措施进行干预,以有效提升患者服药依从性。     

Zotarolimus洗脱支架与雷帕霉素洗脱支架临床应用比较

目的 对比研究Zotarolimus洗脱支架和进口雷帕霉素洗脱支架(Cypher支架)临床应用疗效.方法 129例符合冠脉介入手术指征的冠脉病变患者被随机分为两组,Zotarolimus洗脱支架植入组和Cypher支架植入组,其中Cypher支架组65例,Zotarolimus洗脱支架组64例.植入Cypher支架83枚,植入Zotarolimus支架80枚.结果 两组患者平均靶病变长度和置入支架长度Cypher支架组对比Zotarolimus洗脱支架组分别为:(18.72±5.96)mm比(19.42±6.21)mm,(24.67±7.81)mm比(25.56±6.98)mm,差异无显著性(P>0.05).临床随访观察,再发心肌梗死及死亡,再发心绞痛、再次血运重建和主要心血管事件对比,均差异无显著性.但Cypher支架组支架内亚急性及迟发性血栓形成率显著高于Zotarolimus洗脱支架组,为3.1%比0.结论 与Cypher支架相比,Zotarolimus洗脱支架在预防再狭窄、减少近期心血管事件方面疗效相似,但具有更低支架内亚急性血栓及迟发性发生率.     

225例新生儿股静脉穿刺的护理

总结了225例新生儿在改进股静脉穿刺后的护理措施及体会。主要包括有操作前产妇及家属的解释工作,环境、患儿用物以及工作人员的准备;操作中患儿体位、新的取点方法、穿刺方法以及穿刺后的按压时间等护理以及严格无菌技术、标本采集等各项注意事项,认为此法简单、方便、易掌握,穿刺成功率高,并发症少,提高了护士工作效率。     

循证护理对急性心肌梗死并发心律失常患者心功能及预后的影响分析

目的探讨循证护理模式对急性心肌梗死并发心律失常患者的心功能及预后结局的影响。方法选择该院2013年9月‐2015年2月收治的76例急性心肌梗死并发心律失常患者为研究对象,以随机数字表法方式分组,分为对照组38例,观察组38例,对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,对两组患者干预后心功能及预后结局进行观察。结果观察组心功能分级为Ⅰ级占47.37%,Ⅱ级34.21%,Ⅲ级13.16%,Ⅳ级为5.26%,与对照组相比,差异存在统计学意义(P0.05);两组患者干预后,观察组与对照组相比,住院时间明显较短,健康知识掌握评分明显较高,差异有统计学意义(P0.05);两组猝死率无明显差异,但是观察组恶性心脏事件及心力衰竭、心源性休克等不良心脏事件发生率明显较对照组低(P0.05)。结论急性心肌梗死并发心律失常实施循证护理,能辅助临床开展治疗,利于心功能恢复,促进病情好转,改善患者预后结局,值得临床推广。     

深圳市公务员高血压知晓率、治疗率及控制率现状调查

目的 了解深圳市公务员队伍高血压的知晓率、治疗率和控制率,并对其成因进行分析.方法 随机抽取深圳市机关和事业单位在职公务员1 040人进行体格检查和问卷调查,年龄在30~60岁之间,其中男538人,女502人,调查内容包括一般资料、卫生知识水平、主要心血管病或相关疾病史及体格检查四部分.结果 深圳市公务员高血压知晓率、治疗率、控制率分别为68.4%、54.9%和54.9%.结论 深圳市公务员高血压知晓率、治疗率、控制率高于广东省平均水平,接近美国20世纪90年代初水平,但控制率仍不理想,还须进一步提高.     

两种路径经皮冠状动脉介入治疗对70岁以上老年病人的影响及护理

[目的]分析两种路径经皮冠状动脉介入治疗对70岁以上老年病人的影响.[方法]对我院住院接受PCI术70岁以上老年病人100例进行病历统计分析,比较桡动脉路径和股动脉路径术后穿刺伤口皮肤、排尿、躯体不适情况.[结果]桡动脉路径组48例,股动脉路径组52例,两组术后穿刺伤口皮肤情况、排尿困难发生率、躯体身不适症状发生率比较,差异有统计学意义,P<0.05.[结论]经桡动脉路径行PCI术对70以上的老年冠心痛病人更有益.     

5A干预法对冠心病患者戒烟成功率的影响

目的研究5A干预法对冠心病患者戒烟成功率的影响。方法使用5A干预法和常规干预法分别对200例冠心病患者进行戒烟,评价其对戒烟成功率的影响。结果使用5A干预法观察组近期戒烟成功144例(72%),对照组戒烟成功106例(53%);观察组中期戒烟成功128例(64%),对照组中期戒烟成功76例(38%);观察组远期戒烟成功112例(56%),对照组远期戒烟成功36例(18%),2组患者戒烟成功率差异有统计学意义(p<0.01)。结论与常规干预法比较,5A干预法可显著提高冠心病患者的戒烟成功率。