高原地区带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折32例

高原地区治疗骨折，需要相对延长制动时间，防止过早去除固定而造成骨折愈合延长或骨不连等并发症。采用带锁髓内钉治疗长骨干骨折，具有切口小、组织损伤少、固定牢固并可适时改为弹性固定、便于早期进行功能锻炼和并发症少等优点，尤其利于高原地区骨折愈合。1998年11月～2002年11月，我院开展带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折32例，疗效较好。     

高原地区股骨粗隆间骨折的护理

目的：探讨高原地区股骨粗隆间骨折围手术期护理经验及规律。方法：通过对126例股骨粗隆间骨折患者进行伤情、骨折分型和全身状态评估，在围手术期进行针对性的整体护理。结果：本组126例均在2周左右康复出院，临床治愈，无死亡及严重并发症发生。结论：高原地区老年人常同时并存多种疾病，身体虚弱，骨折愈合能力差，手术耐受性差，在围手术期给予全面针对性的整体护理尤其重要，有效降低死亡率及并发症发生率，明显缩短住院时间，提高治愈率。     

金属（RF钉）过敏反应一例报告

我院收治一例因腰椎爆裂性骨折行RF钉固定,术后2周发生金属过敏反应致深部周围软组织发生坏死,现报告如下。临　床　资　料患者,男,37岁,已婚,汉族,工人。主因腰1 椎体爆裂性骨折急诊入院,一周后在局麻下行腰1 椎爆裂性骨折环行减压、RF钉(不锈钢合金316L型,规格6mm×4 0mm ,江苏张家港市金象医用器械有限公司生产)内固定、脊柱融合术,术后10天伤口甲级愈合并拆线出院,出院后第5天患者自述腰部疼痛不适,家属发现患者腰部有一长约2cm手术切口不全裂开,切口愈合欠佳,并有淡黄色液性渗出物,伤口局部皮温不高、无红肿。患者术后无发热等其他不…     

青藏高原迟发性血胸的诊治

迟发性血胸系指胸部外伤48h后发现的胸腔积血。文献报道发生率为12．5％～16．7％。因该病发作迟、症状出现晚，以至于出现凝固性血胸、胸腔感染、休克等并发症，甚至导致死亡。在青藏高原地区，迟发性血胸症状容易被原发病遮掩，从而导致严重后果出现。我院自1995年以来，共收治因各种胸外伤所致的迟发性血胸患者27例。现报告如下。     

胫骨骨折3种固定方法的临床观察

胫骨骨折是骨科常见创伤之一,由于胫骨的解剖特点,周围软组织少,骨折后对血供影响大及创伤中常合并严重软组织挫伤、皮肤脱套伤甚至发生软组织的缺损,临床治疗困难,感染及不愈合率高,加之我院地处高海拔地区,氧分压低,交通状况差,处理相对滞后,信息闭塞,技术力量相对薄弱,更增加了处理的难度,延迟了骨折愈合时间。自1998年2月至2006年5月我院共收治胫骨骨折219例,立足现有条件在治疗上依据不同骨折类型、粉碎程度及是否开放分别给予加压钢板螺钉、单臂外固定架、交锁髓内钉固定,     

高海拔地区微创外固定架固定治疗胫骨骨折92例

胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%。骨折后髓内血运受到破坏,局部软组织血运较差,胫前软组织坏死率较高,处理不当容易造成感染、骨折延迟愈合、不愈合及骨髓炎的发生。特别是在高海拔地区选择正确的治疗方案尤为重要。2001年3月至2007年11月我院开展微创外固定架固定治疗胫骨骨折92例,取得较好效果。现将治疗体会报告如下。     

神经肌炎致截瘫误诊1例分析

现对神经肌炎致截瘫1例误诊分析如下。 1病历摘要女,20岁,蒙古族。患者主因心慌、气短伴双下肢进行性疼痛,麻木、无力20d,双下肢截瘫4d入院。20d前患者无明显诱因出现心慌、气短,双下肢进行性疼痛麻木、无力,在当地诊所按感冒给予治疗,但患者症状无明显改善并进行性加重。患者又到当地人民医院就诊,也末能明确诊断。     

高原地区微创交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折21例分析

胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折的13．7％。骨折后髓内血运受到破坏,局部软组织血运较差,胫前软组织坏死率较高,处理不当容易造成感染,骨折延迟愈合、不愈合及骨髓炎的发生。特别是在高原地区选择正确的治疗方案尤为重要。2003—03／2008—04我院开展微创交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折21例,取得较好效果。现将治疗体会报告如下。     

踝关节骨折33例治疗体会

踝关节骨折是临床上常见的一类关节内骨折 ,由于踝关节为重要的负重关节 ,处理不当容易发生并发症和后遗症。近年来对踝关节骨折脱位的认识和处理有了很大进展。现将我院自 2 0 0 1年以来治疗的 3 3例踝关节骨折脱位病例治疗体会分析如下。资料与方法1　临床资料　　本组 3 3例 ,男 2 2例 ,女 1 1例 ;年龄 1 8岁～ 58岁 ,平均 3 1岁 ;致伤原因 :挤压伤 1 0例 ,砸伤 1 0例 ,坠落伤 6例 ,扭伤 5例 ,绞轧伤 2例 ;损伤类型 :按Lange -Hanson分类法[1 ] 分类 :旋后外旋型 1 3例 ,旋后内收型 6例 ,旋前外旋型 8例 ,旋后外展型 5例 ,垂直压缩型 1…     

高海拔地区创伤性筋膜间隙综合征168例分析

目的:探讨高海拔地区创伤性筋膜间隙综合征特点、规律、治疗方法及手术时机.方法:对168例创伤性筋膜间隙综合征(包括亚临床病例95例)患者的临床特点、治疗方法、诊断标准及治疗效果进行分析.结果:全组168例中,158例完全恢复正常,9例因切开减压术后部分肌肉萎缩、粘连,功能训练差,导致踝关节屈伸功能受限,遗留部分功能障碍.1例因肌肉缺血坏死、肾功能进行性损害而截肢.结论:高海拔地区筋膜间隙综合征早期诊断标准,对可能发生的亚临床病例进行早期干预,系统综合治疗,避免贻误治疗时机,有效降低筋膜间隙综合征的发生及致残、致死率.