2型糖尿病伴突发性耳聋52例临床分析

目的:总结分析2型糖尿病伴突发性耳聋患者的临床特点、治疗及转归.方法:对52例2型糖尿病伴突发性耳聋的住院患者的临床资料进行分析.结果与结论:52例占同期突发性耳聋患者(340例)的15%,81%血糖控制不佳,主要临床症状为单侧突发性耳聋、耳鸣、眩晕、恶心、呕吐,电测听83%为感音神经性耳聋.在严格控制血糖的情况下,给予地塞米松5～10 mg静脉滴注3～5日,耳聋、耳鸣、眩晕等症状好转后改为口服泼尼松10 mg/d,后逐渐减量至5 mg/d,同时给予扩张血管、抗凝、营养神经及高压氧治疗.治疗听力的总有效率为87%,治疗耳鸣的总有效率为75%.2型糖尿病伴突发性耳聋以血糖控制不佳的患者为主,临床上给予肾上腺皮质激素、扩张血管、抗凝、营养神经及高压氧等治疗,预后尚可. 聋患者(340例)的15%,81%血糖控制不佳,主要临床症状为单侧突发性耳聋、耳呜、眩晕、恶心、呕吐,电测听83%为感音神经性耳聋.在严格控制血糖的情况下,给予地塞米松5～10 mg静脉滴注3～5日,耳聋、耳鸣、眩晕等症状好转后改为口服泼尼松10 mg/d,后逐渐减量至5 mg/d,同时给予扩张血管、抗凝、营养神经及高压氧治疗.治疗听力的总有效率为 7%,治疗耳鸣的总有效率为75%.2型糖尿病伴突发性耳聋以血糖控制不佳的患者为主,临床上给予肾上腺皮质激素、扩张血管、抗凝、营养神经及高压氧等治疗,预后尚可. 聋患者(340例)的15     

康复新液治疗后段喉炎的单盲随机对照临床研究

目的研究康复新液对以反流和发音损伤为主要病因的后段喉炎的治疗作用。方法采用康复新液局部含服加口服,为期4个月;以奥美拉唑（20mg,2次/d）和生理盐水治疗为对照组;采用反流症状指数（RSI）、反流体征评分（RFS）、嗓音相关生活质量评估（V-RQOL）为评价指标。分别在治疗前、治疗后2个月和4个月进行评估。研究采用前瞻性、随机、单盲、对照方式。各组病例均为12例。结果在主观性的RSI和V-RQOL中,治疗2个月和4个月时,在康复新和奥美拉唑组均显著好转;生理盐水组中,RSI项目显著改善;V-RQOL项目有所好转,但未达显著性。在由医生单盲评分的RFS中,在2个月与4个月时,只有奥美拉唑组在4个月时达显著性（P=0.001）;康复新液组在4个月时接近达到显著性（P=0.066）。其它各组项均未达显著性。在3种药物对比中,2个月时,各评估项目差异无有统计学意义。在4个月时,在RSI项目中,康复新液和奥美拉唑组显著优于生理盐水组（P=0.013）。RFS和V-RQOL则未达显著性（P=0.068,RFS;0.760,V-RQOL）。结论康复新液对由反流和发音损伤引起的后段喉炎有治疗效果。如果与质子泵抑制剂,生活习惯矫正结合应可达更佳效果。     

慢性鼻窦炎手术前后分泌物细菌学对比研究及临床意义

目的对慢性鼻窦炎手术前后细菌学特性进行对比,探讨术后复发感染的可能原因,并对慢性鼻窦炎病程中细菌作用进行研究。方法内镜引导下,对接受功能性内窥镜鼻窦外科（FESS）手术的患者作分泌物需氧菌和厌氧菌培养;并在术后随访中对有复发感染表现的患者进行再次培养,将两次培养结果进行对比。结果术前细菌培养阳性率为60％,复发患者再次进行的细菌培养阳性率为100％,两次结果对比,差异有显著性（P〈0．01）。两次培养结果中,有24．14％的患者与术前感染菌株相同,有75．86％的患者表现为不同的感染菌株。术后再发感染中厌氧菌比例降低,但差异无显著性。结论FESS术后感染多为新发菌株的感染或定殖。但在个别病例中,细菌感染可能在充分治疗后仍迁延存在。     

肾脏穿刺针进行下鼻甲粘膜下减容术15例

目的探讨肾脏穿刺针进行下鼻甲粘膜下减容术的可行性。方法用肾脏活检穿刺针对15例慢性肥厚性鼻炎的病人进行了下鼻甲粘膜下切除术并进行了最短为3个月的随访。结果15例病人均效果良好,并且无术后并发症发生。结论用这一器械进行下鼻甲粘膜下切除术是可行的并有一定的优点。如果通过改造则可能成为一种较为理想的下鼻甲手术器械。     

耳源性破伤风1例

目的:总结耳源性破伤风的临床诊断、鉴别诊断及治疗的经验。方法:总结1例诊疗经验并复习相关文献。结果:经及时诊断并治疗患者痊愈。结论:遇有慢性化脓性中耳炎病史者,如伴有咀嚼不便、张口困难、面部表情肌功能异常,均应详细采集病史,排除口腔颌面部病变后,应考虑破伤风的可能。早期准确诊断并及时治疗,预后一般较好。     

耳源性破伤风1例

总结耳源性破伤风的临床诊断、鉴别诊断及治疗的经验。方法：总结1例诊疗经验并复习相关文献。结果：经及时诊断并治疗患者痊愈。结论：遇有慢性化脓性中耳炎病史者，如伴有咀嚼不便、张口困难、面部表情肌功能异常，均应详细采集病史，排除口腔颌面部病变后，应考虑破伤风的可能。早期准确诊断并及时治疗，预后一般较好。