螺纹钉固定治疗老年股骨颈骨折21例体会

我科自 1999年以来采用螺纹钉固定治疗老年股骨颈骨折 2 1例 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组女 17例 ,男 4例 ;年龄 6 1～83岁 ,平均 6 8岁。骨折类型 :Garden分型 ,Ⅰ型 6例 ,Ⅱ型 14例 ,Ⅲ型 1例。均为新鲜骨折。采用钉体直径 6mm、长度 80～ 12 0mm设有六角阻阀的尾部折断式加压螺纹钉 ,螺纹部分有 15mm、2 0mm及 4 5mm长三个规格。1 2　方法　取粗隆下股外侧切口约 5cm暴露大转子下区 ,先钻出 3个骨孔呈三角形 ,孔距 1 5cm ,透视下复位满意后 ,在透视下 ,髋关节前侧置定位针 ,然后从 3个骨孔顺定位针钻入带刻…     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎16例

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,临床症状与体征典型者,诊断一般比较容易,但对生育年龄的年轻妇女在诊断阑尾炎时必须与异位妊娠等妇科急腹症鉴别,否则将导致误诊,误治,我院从1975～1989年误诊16例,现报告如下。1 临床资料 年龄20～35岁,平均29岁,已婚14例,未婚2例。16例病人均有右下腹部疼痛,发病至就诊时间,3小时至6天。转移性右下腹部疼痛5例,恶心10例,发热8例,最高体温达39℃。16例均有右下腹麦氏点压痛及反跳痛,右下腹肌紧张8例,腰大肌试验阳性9例,肠鸣音减弱4例,术前行妇科检查未发现妇科情况5例。贫血6例,其中1例血红蛋白仅70g/L,中性80％。16例病人诊断为急     

食指背侧岛状皮瓣修复拇指指腹缺损12例

食指背侧岛状皮瓣是以第1掌背血管为蒂的轴型皮瓣,笔者应用于拇指指腹缺损的修复,重建指腹感觉良好。现报告如下。临床资料　本组12例,其中男9例,女3例;年龄16～50岁,平均31岁。切割伤6例,电击伤4例,压砸伤2例。受伤至手术时间5ｈ～15ｄ。指腹缺损在2.0～3.0ｃｍ×2.0ｃｍ。11例修复成功。1例因血管解剖变异,血管蒂解剖失败而转行邻指皮瓣修复,3周后断蒂。皮瓣设计:以桡骨茎突远端3.0～4.0ｃｍ处为轴点;以桡骨茎突与第2掌指关节作者单位:362117　泉州,福建炼油化工有限公司职工医院外科桡侧的连线为轴线;切取平面远端达食指近侧指间关节平面…     

儿童慢性骨髓炎并病理骨折及窦道的治疗

我院收治2例儿童慢性骨髓炎并病理骨折及窦道,经病灶清除转移肌瓣填塞固定,均一期治愈,现报告如下。 例1,女8岁,左股骨骨髓炎经外院二次手术未愈,左大腿内侧及前外侧三处瘘管形成,流脓,病后半年入院。X线片示左股骨中下段广泛骨质破坏,死骨形成并斜行骨折,三月后行病灶清除骨剥皮操作,利用股外侧肌肌瓣固定于骨折端之骨槽内,并安置抗生素溶液冲洗吸引管,术后皮肤牵引,两周拆线,伤口甲/Ⅲ愈合,8周拍片复查骨折端有大量外骨痂生长,骨折端无异常活动,术后三月能扶拐下地步行。     

肝脾破裂伴多器官损伤抢救成功一例报告

肝脾破裂伴多器官损防无论在平时或战时均不少见,由于累及系统多,范围广,伤情复杂,出血量大,生理扰乱严重,各部分创伤症状互相影响,以致可使危及生命的颅脑,内脏损伤症状被掩盖、隐匿。所以,诊断和处理均较困难,抢救成功的关键在于及早正确诊断,分清主次,抓住主要矛盾及时正确处理。我院抢救成功一例,报告如下: 男,28岁,1980年10月25日凌晨不慎整体坠入毒气机内,经旁人发现切断电源后救出,伤后40分钟急诊入院。体查:神清,极度烦躁,血压80/50,     

人类头部外伤后脑比重和CT扫描密度测定

CT 与核磁共振扫描均为当前用以测定脑水肿的重要设备。微量比重测定脑比重也是近年来用以判断脑水肿的可靠方法。作者用微量比重法测定39例严重脑外伤患者白质的比重,同时进行CT 扫描,观察CT 密度与同一部位脑组织比重的关系。作者     

产伤所致后颅窝硬膜下血肿

新生儿后颅窝硬膜下血肿是罕见的,手术治疗也有成功的可能.本文报告2例治疗成功的经验及23例的尸检发现.通过这25例后颅窝硬膜下血肿详细观察及文献复习,作者研究并再次考虑后颅窝硬膜下血肿的发病机理,强调了CT在早期诊断后颅窝硬膜下血肿的必要性.本组25例中,男∶女为15∶12,19例中16例为初产(84.2%),3例经产(15.8%),正常头位分娩13例,臀位6例,产钳和胎头吸引3例,引产1例,剖腹取胎1例.平均出生重量1949克,11例(占44%)     

伴发或不伴发神经纤维瘤病的视神经胶质瘤患儿的视觉诱发反应

视神经胶质瘤为一种生长缓慢的良性肿瘤,常伴发神经纤维瘤病,而神经纤维瘤病以儿童期较常见,其发病率为60/10万。神经纤维瘤病的中枢型虽比周围型少见,但如在2～10岁的儿童出现眼球震颤、眼球突出,视力障碍等,则应考虑伴有视神经胶     

介绍一种小型滚轴取皮刀

1978年以来,我们在治疗灼伤及其它创伤病人25例中,使用自制的一种改良的小型滚轴取皮刀(附图)效果满意,现报告如下。一、小型滚轴取皮刀的刀架形状和大号滚轴取皮刀相似,全长18cm,宽3.5cm,均系不锈钢加工而成,两端有调节皮肤厚度的刻度;刀片为商店经销的刮胡须用的保险刀片。二、小型滚轴取皮刀的特点: 1.可以提高皮肤使用率,小型滚轴取皮刀小巧方便,取皮时可拐弯抹角,运用自如,能充分利用皮源,并能准确取下所需厚度的皮肤。即使对指(趾)蹼等体表凹处皮肤亦然。2.小型滚轴取皮刀经常泡在器械消毒液中备