高频超声诊断急性阑尾炎的体会

目的探讨高频超声对急性阑尾炎的诊断要点。方法应用高频探头对212例急性化脓性阑尾炎患者进行多方位、多角度扫查。结果急性单纯性阑尾炎40例;急性化脓性阑尾炎80例;急性坏疽性阑尾炎95例;阑尾脓肿7例。结论掌握高频超声诊断急性阑尾炎的要点,可以提高急性阑尾炎的显示率及诊断符合率,为临床选择治疗方案提供依据。     

超声发现小儿小肠系膜非何杰金淋巴瘤一例

患者,男,4岁,发现下腹部包块20余天入院。查体:腹软,稍膨隆。右侧中下腹扪及一包块,大小约9cm×8cm,表面光滑,实性感,呈分叶状,边界清楚,活动度大,无压痛。双侧腹股沟未扪及淋巴结肿大。超声检查:右中下腹腔内见一大小为8.4cm×6.7cm的不规则形低回声肿块,呈分叶状(图1)。肿块内部可见蠕动的肠管回声,肿块与周围组织分界欠清。超声提示:来源于小肠的腹腔肿物,考虑小肠淋巴瘤。CT提示:右下腹淋巴瘤可能性大,来源于肠管。术中见距回盲部7.5cm处小肠系膜内见团块状肿物,表面凹凸不平,大小约10cm×9cm×7cm。病理检查:肠系膜肿物由中等大小的异…     

超声对胎儿脑及脑膜膨出的诊断价值

目的：探讨超声对胎儿脑及脑膜膨出的诊断价值,为临床终止妊娠提供重要依据。方法应用超声对2008年6月至2015年6月,孕周为13~40周的25872例胎儿进行常规产前超声检查,对疑有脑及脑膜膨出的部位进行多切面、多角度的扫查。结果25872例胎儿经超声检查出脑及脑膜膨出17例,其中11例为脑膨出,6例为脑膜膨出;引产尸检后证实了上述结果,同时发现了1例漏诊病例。结论彩超对胎儿脑及脑膜膨出诊断具有较高的准确性,可作为临床及时终止妊娠的重要依据,对提高优生优育具有重要意义。     

小汗腺螺旋腺瘤的超声特征及其诊断效能研究

目的探讨小汗腺螺旋腺瘤(eccrine spiradenoma, ES)的超声特征, 评估超声诊断效能。方法选取2011年10月至2021年10月3所三级甲等医院经病理证实为ES的19例患者(24个病灶)作为研究组, 另选取同期经病理证实的常见自发性疼痛及触痛的46例患者(46个软组织肿块)作为对照组。分析两组病变的声像图征象, 包括解剖层次、形态、边界、内部回声、回声分布、钙化、后方回声、血流分级等, 比较两组病变的声像图征象差异。采用多因素Logistic回归分析筛选ES的危险声像图征象;以手术病理结果作为金标准, 计算危险声像图征象诊断ES的敏感性、特异性。结果两组病变的分叶状形态、边界、内部回声及后方回声声像特征差异有统计学意义(χ2=32.65、15.65、5.77、13.63, 均P<0.01)。多因素Logistic回归模型分析显示, 分叶状形态、后方回声增强是ES的危险声像特征。分叶状形态诊断ES的敏感性和特异性为79.17%、89.13%, 后方回声增强诊断ES的敏感性和特异性为95.83%、47.83%;分叶状形态+后方回声增强征象组合诊断ES的敏感性和特异性...     

超声对胎儿畸形的诊断探讨

先天性胎儿畸形是指胎儿出生前所致的形态结构为主要特征的出生缺陷,在胎儿出生前不易发现。畸形胎儿出生后给社会带来损失和负担,胎儿畸形出生前的诊断越来越引起人们的关注和研究。先天性胎儿畸形的种类繁多,几乎胎儿的所有系统均可累及,B超影像诊断的基础是胎儿形态学上的改变犤1犦。本文对妊娠中胎儿畸形的发病率及种类分析报告如下。1资料与方法1.1临床资料检测对象为自1997年1月～2002年12月,5年间常规检查的孕妇,诊断胎儿畸形46例,最大孕周41周,最小孕周14周,年龄20～43岁,其中经产妇15例,初产妇23例。自孕14～16周首次做B超检查,28…     

卵巢甲状腺肿超声表现

目的：探讨卵巢甲状腺肿(SO)的超声表现,为临床诊断提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2015年10月间经手术病理证实的22例SO患者的临床资料以及超声声像图表现。结果22例SO中,单侧发病20例,双侧发病2例,声像图表现均为边缘清晰,呈类圆形、椭圆形或不规则形;2例为实性稍高回声,11例为囊实性,9例为多房囊性。彩色多普勒超声提示：9例囊实性卵巢甲状腺肿的实性部分及3例多房囊性卵巢甲状腺肿内的分隔均可见低速中阻或低阻血流信号。10例实性肿瘤及多房囊性肿瘤未见明显血流。结论 SO超声表现多样,肿块小于3 cm以下临床和声像图均无明显的特异性,明确诊断需要病理。肿块大于5 cm时,则可有相应的临床及一定特征超声表现,如肿瘤呈多房囊性或囊实性,边界清晰,囊内见结节状中等或中高回声同时伴血流信号,应考虑SO的可能。     

侵袭性纤维瘤病的临床特征及超声表现分析

目的：探讨侵袭性纤维瘤病（aggressive flbromatosis,AF）的临床特征及超声表现,以期提高对AF的认识并提升超声诊断能力。方法：回顾并分析经病理学检查确诊的20例AF患者临床及超声资料,总结AF的临床特征及超声征象。结果：20例患者共20个病灶,均为单发,其中17例为首发病灶,3例为复发病灶,复发时间0.3～1.5年;腹壁型10例,腹外型8例,腹内型2例,女性13例,男性7例,年龄21～66岁,中位年龄33岁,其中10例（50.0%）患者既往有手术史。病灶大小不等,最大直径1.0～23.2 cm,中位直径5.3 cm。超声表现形态规则9例（45.0%）、形态不规则11例（55.0%）;膨胀性生长为主18例（90.0%）、浸润性生长为主2例（10.0%）;边界清晰5例（25.0%）、边界不清晰15例（75.0%）;内部结构为实性20例（100.0%）;内部回声主要为低回声20例（100.0%）;后方回声增强7例（35.0%）、无改变12例（60.0%）、衰减1例（5.0%）;Adler血流分级1级5例（25.0%）、2级8例（40.0%）、3级7例（35.0%）。结论...