重症颅脑损伤手术患者出院后生活质量调查

目的 了解重症颅脑损伤手术患者出院1年后的生活质量,为探讨重症颅脑损伤手术患者持续护理提供依据.方法 选取笔者所在医院神经外科重症颅脑损伤手术患者82例,随机分为亚低温治疗组和常规治疗组,各41例,固定护士2名上门随访.根据ADL生活质量评价表及KPS生活质量评价表进行生活质量调查.结果 62例出院患者1年后的ADL评价及KPS评价与出院时比较差异有统计学意义(P<0.05),亚低温治疗组与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者分别出现不同程度的并发症及意外,但亚低温治疗组发生率稍低于常规治疗组.结论 亚低温能降低重症颅脑损伤患者出院后并发症及意外发生率,对这类患者在出院后给予持续专科护理和康复性指导,可以提高他们的生活质量和自理能力,帮助他们回归社会,减轻家庭和社会负担.     

急性心肌梗死心理护理体会

急性心肌梗死（AMI）是冠心病的一个严重类型，常伴有焦虑及情绪低落等严重的心理功能紊乱。我们在护理53例AMI患者实践中，把心理护理贯穿于整个治疗全过程，收到较好的效果。现报告如下。     

糖皮质激素在川崎病治疗中作用的循证医学研究

目的 通过循证医学方法研究肾上腺皮质激素在川崎病治疗中的作用.方法 采用循证医学方法,检索国内外5种大型专业数据库,筛选出随机或半随机对照研究的文献,再人工筛查确定适宜文献.通过Meta分析,比较激素与丙种球蛋白治疗川崎病在退热时间和冠状动脉病变发生率方面的差异.结果 初筛得到443篇文献.经过人工检索,8篇文献符合要求而被纳入标准.其中,3篇文献共有49例川崎病患儿接受甲基强的松龙治疗,5篇文献共有406例患儿接受强的松治疗.对照组共有33例接受静脉丙种球蛋白治疗,435例接受阿司匹林治疗.各组间患儿性别、年龄、病程差异无显著意义.①甲基强的松龙组(3篇文献):24例发生冠状动脉病变,对照组18例发生,两组病变发生率差异无显著意义.在退热方面,1篇文献显示甲基强的松龙组发热时间明显较丙种球蛋白组缩短,差异有显著意义;2篇文献显示差异无显著意义.②强的松组(8篇文献):28例发生冠状动脉瘤,阿司匹林对照组11例发生,3篇文献提示强的松组冠状动脉瘤发生率明显高于对照组.强的松组76例发生冠状动脉扩张,对照组75例发生,3篇文献提示强的松组冠状动脉扩张发生率明显高于对照组,2篇文献提示强的松组冠状动脉扩张发生率略低于对照组,但差异无显著意义.结论 目前的研究资料显示,激素治疗与丙种球蛋白治疗川崎病在冠状动脉病变发生率方面尚无差异或增高.在缩短热程上两者差异也不显著.尚可进一步通过更大数量病例的随机对照研究来证实本结果.目前治疗川崎病不主张单独应用激素.     

酚妥拉明治疗高血压危象16例

高血压危象是发生在高血压病过程中的一种以周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，使血压急剧升高的特殊临床现象。在各种原因引起的高血压病中均可见到。这类患者往往症状严重，病情危急。在抢救过程中应尽早降低血压，以降低病死率。几年来，我们应用酚妥拉明静脉注射，获得迅速降压的效果，报道如下。1．病例选择：以我们急诊住院患者，入院时收缩压≥26．7kPa，舒张压≥16kPa，伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊或暂时性失明、气促、抽搐等症候者共16例。其中男10例，女6例；年龄45～72岁，平均62岁。2．治疗方法：16例均首先应用酚要拉明1…     

《预防医学论坛》杂志2004～2005年载文统计分析

《预防医学论坛》杂志是由中华人民共和国卫生部主管，中华预防医学会主办的系列刊物之一。该刊创刊时刊名为《预防医学文献信息》，于2004年7月更名为现刊名，该刊自1995年创刊以来，以其独特的办刊宗旨，刊登以反映和交流全国各地卫生防疫、妇幼保健工作者的实践经验和科学研究成果为主，     

黄芪多糖对红斑狼疮小鼠6种抗磷脂抗体的影响

目的 :观察黄芪多糖 (PG2 )对红斑狼疮小鼠抗心磷脂 (anticardiolipin ,aCL)、抗磷脂酰胆碱 (antiphosphatidylcho line ,aPC)、抗磷脂酰丝氨酸 (antiphosphatidylserine,aPS)、抗磷脂酰肌醇 (antiphosphatidylinositol,aPI)、抗磷脂酸 (antiphosphatidicacid ,aPA)和抗磷脂酰乙醇胺 (antiphosphatidylethanolamine ,aPE) 6种自身抗体的影响。方法 :19只雌性NZB×NZWF1小鼠随机分为黄芪I组 (2 5mg kg) 7只 ,黄芪II组 (5 0mg kg) 6只及生理盐水组 (0 2ml d) 6只 ,日一次腹腔注射 ;雌性BXSB及C5 7BL 6小鼠作对照 ,用酶联免疫吸附 (ELISA)法测定各组小鼠的 6种抗磷脂抗体A值进行比较。结果 :NZB×NZWF1小鼠黄芪II组各种抗磷脂抗体A均值比生理盐水组明显降低 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,与BXSB ,C5 7BL 6小鼠比无统计学差异 ;黄芪I组与生理盐水组比有所升高 ;黄芪I组及生理盐水组与BXSB、C5 7BL 6比明显升高 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 :黄芪多糖低剂量有使抗磷脂抗体升高的趋势 ,高剂量可明显抑制抗磷脂抗体的产生     

梗阻性黄疸肝功能失常与术后多脏器功能失常综合征和死亡的关系

为了研究ＯＪ术后ＨＦ与ＭＯＤＳ（采用王金达制订的ＭＯＤＳ新诊断标准）的发生率和病死率的关系，本文统计分析了１４６例ＯＪ病人术后肝功能变化和ＭＯＤＳ的发生和病死率，结果发生ＯＪ的肝功能损害程度随黄疸程度的加重而加重。ＯＪ并发ＨＦ的发生率术前高达１６．４％，术后更高为２４％（Ｐ＜０．０１）；术后ＨＦ组的ＭＯＤＳ发生率（８２．９％）和病死率（４８．５７％）比非ＨＦ组均高（Ｐ＜０．０１）。ＯＪ术后并发的ＭＯＤＳ中８０．５％有ＨＦ参与，是其中发生率最高的器官，揭示ＯＪ并发的ＨＦ是术后ＭＯＤＳ和死亡的前提和诱因，采用新的ＭＯＤＳ诊断标准有利于ＯＪ时病情和机体损伤的综合判断     

血站计算机信息管理系统的应用体会

随着计算机系统在各个领域的广泛使用，计算机系统在血站管理中的应用进入了一个全新的阶段，提高了血站输血信息化管理水平，对现代血站系统在提高血站业务水平、提高工作效率、保证血液质量、提高人员素质等方面发挥了极大的作用，是加强血站全面管理、提升血站管理水平的重要手段。     

左侧气胸致急性前壁心肌梗塞样心电图一例

患者男性,49岁,突发左胸疼痛,气促2小时急诊入院。活动后突然发病,疼痛向左肩部放射,体位变换疼痛加剧。查体:P80次/min,Bp14.7/9.3kpa,呼吸浅促,气管无移位,左胸叩过清音,左呼吸音消失。心浊音界消失,律齐,心     

蒙古族验方北沙参四味汤研究进展及药效物质基础预测

蒙成药经典验方北沙参四味汤历史悠久,有清肺解热、止咳祛痰的功效,临床多用来治疗肺炎、支气管炎等疾病,疗效确切,具有潜在的开发价值。本文基于化学成分、药理作用、质量控制和临床研究,综述了北沙参四味汤的研究现状并预测分析其潜在的药效物质基础,为其后续相关研究提供参考。