静吸复合全麻下剖宫产手术的体会

静吸复合全麻用于剖宫产手术报道较少。自１９９０年３月至２００１年３月期间，本院对住院手术病人中硬膜外麻醉禁忌而需急诊剖宫产手术者施行静吸复合全麻３２例，效果满意。现报道如下。资料与方法１．一般资料：本组病例足月孕妇３２例，妊娠３８＋３～４１＋６周，平均（３９．５±２．１）周。初产妇２５例，经产妇７例。年龄２１～３８岁，平均（２５．３±３．６）岁。体重４６～７３kg，平均（５６．５±６．７）kg。ASAI－Ⅱ级。其中脊柱严重畸形６例，血小板低且有明显出血倾向１６例（血小板（３５～５０）×１０９／L７例，…     

腰麻联合硬膜外麻醉在经阴式子宫切除术中的应用

腰麻联合硬膜外麻醉在妇产科手术中的应用越来越广泛。它具有起效迅速 ,肌松良好 ,阻滞完全 ,局麻药用量少 ,以及硬膜外麻醉连续用药 ,时间可控性强 ,便于术后镇痛等特点。作者选择经阴式子宫切除术病人 ,应用腰麻联合硬膜外麻醉 ,得到较满意的效果。现报道如下。１临床资料１．１一般资料选择经阴式子宫切除术（包括子宫全切和次切）病人８０例 ,年龄２９～５１岁 ,体重４３～６７ｋｇ。术前ＡＳＡＩ～ＩＩ级。随机分为两组 :Ｉ组 ,硬膜外麻醉组 ,ＩＩ组 ,腰麻联合硬膜外麻醉组 ,每组４０例。手术时间８０～１９０ｍｉｎ。１．２麻醉方法术…     

地佐辛超前镇痛预防全麻拔管期心血管反应的临床观察

目的观察地佐辛注输液对全麻病人气管拔管时心血管反应的预防作用。方法选择行择期腹腔镜胆囊切除术的患者40例,随机分为超前镇痛组20例（实验组）,对照组20例（对照组）,实验组术前与术毕前15分钟分别静注地佐辛5mg,余下麻醉处理同对照组。在围拨管期观察患者血压（BP）、呼吸（R）、心率（HR）、拔管时间、清醒时间及有无恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等不良反应。结果实验组拨管时BP、R、HR平稳明显优于对照组（P〈0.05）;两组拔管时间、清醒时间无显著差异（P〉0.05）。结论地佐辛超前镇痛能有效预防腹腔镜下胆囊切除术病人气管拔管时的心血管反应且副作用少。     

喉罩通气在小儿鼻骨整复麻醉中的应用

喉罩是一种特殊型的通气管,是集面罩和气管内插管优点于一体维持气道的新型麻醉工具。具有操作简单、无喉头及气管内机械刺激、对心血管影响轻微等优点。鼻骨骨折整复手术通常手术时间短、手术范围不大,     

左旋布比卡因腰硬联合阻滞在剖宫产手术的应用

目的探讨0.75%左旋布比卡因用于蛛网膜下腔阻滞的临床效果和安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级的60例剖宫产患者,随机分成两组：A组腰麻用0.75%左旋布比卡因7.5mg,容量为1.5mL;B组腰麻用量为0.75%布比卡因,剂量及容量与A组相同。胎儿取出后硬膜外导管注入1%利多卡因5mL。必要时可续注1%利多卡因5mL。术中测BP、HR、SPO2、RR变化。注意观察不良反应的发生,观察胎儿取出时情况。结果两组最高阻滞平面及达到时间,持续时间、肌松效果、胎儿Apgar评分均无显著意义。结论 0.75%左旋布比卡因用于腰硬联合麻醉下剖宫产手术是安全有效的,其结果与0.75%布比卡因相比差异无显著性。