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1.
胫骨高位截骨手术并发症23例次分析 总被引:2,自引:1,他引:1
[目的] 探讨胫骨高位截骨手术并发症的发生情况,并提出预防和治疗措施。[方法]2000年1月~2004年10月采用胫骨高位截骨术治疗膝骨关节炎合并内翻畸形患者126人,21人发生手术并发症,男4例,女17例;年龄48~64岁,平均61岁。术前拍摄站立膝关节正位X线片,测量股骨一胫骨角,计算截骨角度,采用外侧闭合胫骨高位截骨术矫正膝内翻畸形。[结果] 术后随访6~12个月,平均7.5个月。共21名患者发生各类并发症23例次.发生率为16.7%。其中发生胫骨骨折4例,腓总神经麻痹3例,出现深静脉血栓形成5例,膝内翻复发病例6例,内固定失败4例(其中2例合并膝内翻复发),感染1例。[结论] 降低胫骨高位截骨手术并发症需要术者熟悉局部解剖和精确的术前设计,提高手术技巧及完善的围手术期护理。 相似文献
2.
患者 ,男 ,46岁 ,农民。主因腰痛 4个月腹痛憋胀 7d收入院。患者四个月前无外伤、发热及其他原因而感腰背部钝痛 ,双下肢胀痛以右大腿膝关节以上明显 ,症状呈持续性且逐渐加重 ,口服止痛剂后好转。近 2 0 d疼痛剧烈难忍 ,于当地以“腰椎间盘突出”行腰椎牵引 3次 ,但牵引后症状加重 ,不能伸展 ,逐渐不能站立行走。近 7d右中下腹弊胀不适 ,夜间加重而不能入眠。入院前 3 d不能进食 ,无呕吐及排便 ,尿少。发病后体重下降 ,既往无结核病史。体检 :T:3 7℃ ,P:76次 /分 ,Bp:12 0 /82 mm Hg(16/11k Pa)。精神萎靡 ,体质消瘦 ,表情痛苦 ,心肺未… 相似文献
3.
关节镜治疗髌股关节骨关节炎的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
髌股关节骨关节炎是髌股关节常见的疾病,主要症状是膝前痛。髌股关节炎的病因主要是退变和髌骨不稳等。我们应用关节镜进行探查和镜下治疗获得较好效果,报告如下。 相似文献
4.
骨关节炎(OA)的主要病理改变为关节软骨的损伤退变.碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是最有效的软骨细胞分裂素,bFGF缓释微球能维持其关节腔内的有效浓度.目前研究表明基质金属蛋白酶(MMP)-13、基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP)-1为软骨细胞外基质合成和降解的主要调节因子.本研究旨在观察bFGF缓释微球治疗兔膝OA对MMP-13和TIMP-1 mRNA表达的影响,探讨bFGF治疗OA的作用机制. 相似文献
5.
6.
目的 回顾性研究关节镜下外侧支持带松解术治疗髌股关节紊乱的临床疗效及应用范围.方法 对一组83例125膝髌股关节紊乱的患者进行关节镜下外侧支持带松解术,然后对术前和术后的髌股关节动‘力性CT及疗效进行比较评价.结果 术后随访时间28~44个月,74膝明显改善,15例膝较术前改善,25例膝一般,11例未见改善,其中2例术后症状加重.对比术前和术后的髌骨动力性CT,发现术前髌股适合角(CA)超过(16.3±2.5)o或髌骨倾斜角(PTA)超过(30.8±5.6)°的病例,行单纯外侧支持带松解术后的效果不理想.结论 关节镜下外侧支持带松解术目前是首选的治疗髌股关节紊乱的手段.它的疗效得到了肯定,但是并不是所有的髌股关节紊乱的问题都可通过它解决,而是通过该组病例提供了一个相对的界值供临床参考,以便选择合适的手术方式. 相似文献
7.
目的:评估并比较膝前交叉韧带重建10年后自体和异体移植物成熟度及术后临床效果。方法:对64名前交叉韧带重建的患者进行平均约10年的回顾性分析。其中自体移植物36例(56.2%),同种异体移植物28例(43.8%),记录两组患者的膝关节Lysholm评分、IKDC主观评分和稳定性试验结果(KT-1000侧-侧差值、Lachman试验),并通过膝关节磁共振成像(MRI)扫描,记录两种移植物的成熟度[信噪比(SNQ)]、对两组患者的上述指标进行对比分析。结果:术后平均随访时间自体移植物组为10.1±2.1年,同种异体移植物组为10.5±1.8年,两组间差异无统计学意义(P=0.376);SNQ值自体移植物组为24.1±8.8,同种异体移植物组为23.2±8.7,两组间差异无统计学意义(P=0.652);Lysholm评分自体移植物组为90±10.3分,同种异体移植物组为89.4±8.9分,两组间差异无统计学意义(P=0.805);IKDC评分自体移植物组(84.5±8.3分)高于同种异体移植物组(80.4±7.8分),但两组间差异无统计学意义(P=0.075);KT1000测量韧带紧张度异常... 相似文献
8.
9.
目的探讨股骨侧"锐角效应"及复合固定技术对后交叉韧带重建术后移植物的影响。方法50例猪膝关节,随机分为5组,以猪的屈趾肌腱作为移植重建后交叉韧带。移植物固定方法分别采用:EndoButton、可吸收界面螺钉(螺钉分别固定在移植物前上方及后下方)、复合固定(EndoButton联合小号界面螺钉)且螺钉固定在移植物后下方。在移植物与骨道边缘之间放置压敏片,并对其施以352N的负荷作用来测定其与骨道边缘之间压强。然后再对各移植物施以屈服负荷,记录各组压强值及屈服负荷。结果各组间的压强值以及屈服负荷间的差异有统计学意义(P〈0.01)。其中,复合固定组压强值(3.28±0.22)Mpa低于其他各组,但是屈服负荷(470±55)N大于其他各组。并且,螺钉固定在后下方压强值(3.22±0.13)Mpa明显小于前上方固定(3.49±0.27)Mpa。结论应用复合固定技术重建后交叉韧带,可以减小"锐角效应",并且复合固定技术固定强度大于单纯皮质外固定及单纯界面螺钉固定。 相似文献
10.
开拓关节镜技术在新领域的应用 总被引:12,自引:1,他引:12
关节镜外科作为现代微创外科的重要组成部分,以其先进的手术设备和良好的手术效果,受到广大患者和医师的好评。目前,随着高科技手段的渗入,关节镜外科也在飞速发展中,新的镜下手术器械、手术方法和新的内固定材料不断问世,以往许多需要切开关节直视下完成的手术,现在已经能够利用关节镜高质量、高水平的完成。此外,关节镜的应用范围也在不断扩大,从最初的仅仅局限于膝关节, 相似文献