托拉塞米治疗慢性充血性心衰患者的疗效及对血浆BNP、AngⅡ及ALD水平的影响

目的探讨托拉塞米治疗慢性充血性心衰(CHF)患者的疗效及对血浆B型脑钠肽(BNP)、血管紧张素(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平的影响。方法选取2016年10月至2018年4月在我院治疗的CHF患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。在常规治疗的基础上,对照组患者静脉滴注左卡尼汀注射液治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用托拉塞米注射液治疗。比较两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前、治疗1个月后的血浆BNP、AngⅡ、ALD水平以及左心室肥厚情况。结果治疗1个月后,观察组患者的治疗总有效率(62. 5%)显著高于对照组(35. 0%);两组患者的血浆BNP、AngⅡ及ALD水平均显著下降,观察组患者的血浆BNP、AngⅡ及ALD水平显著低于对照组;两组患者左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVDD)、室间隔舒张末期厚度(IVST)均显著减小,观察组患者LVPWT、LVDD及IVST均显著小于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论托拉塞米治疗CHF患者疗效确切,能够显著降低患者BNP、AngⅡ及ALD水平,改善左心室肥厚状况,提高临床治疗效果,改善预后。     

介入栓塞治疗原发性肝癌异常动脉供血28例临床分析

目的探讨原发性肝癌异常动脉供血的血管造影表现及肝癌介入栓塞治疗效果。方法28例原发性肝癌患者行介入治疗术中见癌肿异常动脉供血者,对其行选择性插管化疗栓塞治疗。结果本组肝动脉解剖变异6例;肝外营养动脉30支,其中肠系膜上动脉13支,右膈下动脉7支,胃左动脉5支,右肋间动脉2支,胃十二指肠动脉2支,脾动脉1支,2例同时有2支侧支动脉供血;30支异常供血动脉中28支成功行选择性插管化疗栓塞。结论原发性肝癌介入治疗中应重视肝动脉供血变异及肝外侧支供血动脉的存在,并行化疗药物栓塞治疗。     

下腔静脉滤器在深静脉血栓治疗中的应用体会

目的 探讨下腔静脉滤器置入在深静脉血栓溶栓治疗中预防肺动脉栓塞的疗效和安全性.方法 2001年1月至2012年11月对54例下肢深静脉血栓形成的患者行下腔静脉滤器置入,观察随访,了解预防肺栓塞的发生及相关并发症.结果 53例患者滤器置入成功,位置理想,症状明显改善,患肢肿胀明显减轻,随访1～36个月,均未发生肺栓塞.1例滤器倾斜角度约15.,调整角度未成功,下腔静脉穿孔,转外科手术.结论 下腔静脉滤器置入是预防肺动脉栓塞发生的有效方法,操作应谨慎、仔细,防止意外.     

布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD临床观察

目的:探讨布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD临床效果.方法:本研究回顾分析我院外科2014年1月~2016年1月收治100例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床资料,随机分为对照组和实验组,对照组接受硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德雾化吸入治疗,实验组接受布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗,比较两组疗效.结果:实验组有效率为94%,对照组有效率为78%,同时,实验组临床治疗后各项观察指标结果均明显改善,显著优于对照组(P<0.05).结论:COPD接受布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗,效果更佳,有助于症状的改善,值得临床推广.