急性重症脑卒中患者失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素

目的探讨急性重症脑卒中患者发生失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素。方法应用失禁相关性皮炎评估工具回顾性分析92例急性重症脑卒中患者失禁性皮炎的情况,同时收集患者年龄、性别、卒中史、糖尿病、便秘、意识状态、体温、大小便失禁、血糖等一般资料进行比较分析。结果脑卒中患者中失禁相关性皮炎发生率29．35％,以晚发性为主（占62．96％）。发生失禁相关性皮炎组与未发生组比较,卒中史、糖尿病（病程长、随机血糖高）、发病时间≥12h、体温≥38．0℃、院前发生大小便失禁、NIH—SS评分高、低白蛋白血症、免疫功能下降差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论急性脑卒中患者失禁性皮炎发生率高,早发性与晚发性皮炎的危险因素不同,有卒中史、糖尿病史、发病时间长、有发热、院前大小便失禁、免疫功能低下等患者应成为干预的重点。     

临床护理路径在脑血管病介入患者中的应用效果观察

目的：探讨临床护理路径在脑血管病介入患者护理中的应用效果。方法：选择2020年1月—2021年12月于扬州市江都人民医院进行脑血管病介入治疗的200例患者,以随机数表法分为对照组（n=100,常规护理）与观察组（n=100,临床护理路径干预）,比较两组治疗时间及成本,采用焦虑/抑郁自评量表（SAS/SDS）评价患者干预前后负性情绪,出院前采用自制调查问卷评估患者满意度,并统计两组并发症发生率。结果：观察组术前等候时间、住院时间均短于对照组,医疗成本小于对照组（P<0.05）。干预后,两组SAS、SDS评分较干预前均降低,且观察组均低于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率为4.00%,低于对照组的19.00%(P<0.05)。观察组健康教育、服务态度、沟通能力、工作计划、专业能力评分均高于对照组（P<0.05）。结论：对脑血管病介入手术者采用临床护理路径干预能有效改善治疗情况,降低医疗成本,可减轻患者负性情绪,降低并发症风险,提升护理质量,并可提高患者满意度。     

关节镜治疗半月板损伤的护理

膝关节半月板损伤为膝部常见的损伤,多见于青年人,常发生在膝关节屈曲、胫骨固定、股骨突然内延。如不及时治疗,会给患者的关节功能带来一定的影响。半月板对膝关节软骨起保护作用。因为半月板是通过增加接触面积来承受股骨和胫骨之间的负荷,而且可以随膝关节的活动改变其形状,减少接触应力,以保护关节面。而且能够使身体向下传达震荡,为膝关节内的缓冲装置。传统手术创伤大,病程长,关节功能恢复慢,随着科技的发展,关节镜技术在微创骨科领域中发挥了重大作用,使膝关节疾病和损伤的诊断治疗更加直接,准确和可靠,深受患者欢迎。本科自2011年9月开始采用关节镜治疗半月板损伤,现得护理体会如下。     

聚焦解决护理模式在房颤患者华法林治疗管理健康教育中的应用

目的：探讨聚焦解决护理模式在房颤患者华法林治疗管理健康教育中的应用。方法对100例住院房颤患者的服药依从性、监测国际标准化比值依从性、国际标准化比值达标率、并发症情况及再次栓塞事件发生率进行比较分析。结果健康教育后研究组患者心房颤动华法林抗凝自我护理知识知晓率及华法林抗凝同意率显著高于对照组（P＜0．05）,心房颤动抗凝管理量表知晓率显著高于对照组（P＜0．01）,服药依从性、监测国际标准化比值依从性、国际标准化比值达标率均显著优于对照组（P＜0．01）,出血并发症及再次栓塞事件均显著少于对照组（P＜0．05或0．01）。结论聚焦解决护理模式可有效提高房颤患者华法林抗凝自我管理能力,提高治疗依从性。     

浅谈静脉留置针的临床应用

静脉留置针又称套管针,由先进的生物材料制成,柔韧性好,管壁光滑,对血管刺激性小,保留时间长。近年来在我国作为一项新的护理技术已广泛应用于临床,已成为临床治疗、急救用药及供给营养的重要途径。它的主要优点在于减少了患者由于反复穿刺而造成的痛苦,保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,而且还减轻了护士的工作量,提高了工作效率。但如果临床不注意操作技术及术后护理观察处理不及时,会给患者造成不必要的痛苦。     

一例断掌再植术后的护理体会

郑×× ,男性 ,2 2岁 ,住院号 :71176。入院前半小时在操作过程中左手不慎被机器切割离断 ,致左手掌近腕掌关节处离断 ,离断端边缘整齐 ,创面清洁。在臂丛神经阻滞麻醉下 ,经常规消毒铺巾后 ,修整残端和离断端创面 ,寻找尺动脉、掌浅弓动脉、拇指指间动脉。以直径 2ｍｍ克压针三根分别固定拇指、食指、中指 ,在显微镜下以 11 0无创缝线吻合尺动脉 ,掌浅弓动脉 ,拇指指间动脉及 4条手背浅静脉 ,“勒血试验”血管通畅后 ,结扎断端无吻合的动、静脉、逐一修复尺神经、正中神经、桡神经及屈、伸指肌腱 ,缝合创面 ,拔除拇、食、中指指甲以观察甲…     

危重脑卒中患者不同口腔护理方法效果观察

目的:探讨危重脑卒中患者采用不同口腔护理方法的效果.方法:将200例危重脑卒中患者随机分为基础组和湿化组各100例,基础组进行基础口腔护理,湿化组给予基础口腔护理+口腔黏膜湿化.结果:湿化组预后优于基础组(P＜0.05),而口臭、口腔溃疡、口腔炎、肺部感染发生率及口腔真菌、细菌感染率均低于基础组(P＜0.05).结论:口腔黏膜湿化可促进危重脑卒中患者口腔正常功能,减少并发症,改善预后,提高患者生活质量.     

急性重症脑卒中患者失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素

目的探讨急性重症脑卒中患者发生失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素。方法应用失禁相关性皮炎评估工具回顾性分析92例急性重症脑卒中患者失禁性皮炎的情况,同时收集患者年龄、性别、卒中史、糖尿病、便秘、意识状态、体温、大小便失禁、血糖等一般资料进行比较分析。结果脑卒中患者中失禁相关性皮炎发生率29.35%,以晚发性为主(占62.96%)。发生失禁相关性皮炎组与未发生组比较,卒中史、糖尿病(病程长、随机血糖高)、发病时间≥12h、体温≥38.0℃、院前发生大小便失禁、NIHSS评分高、低白蛋白血症、免疫功能下降差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论急性脑卒中患者失禁性皮炎发生率高,早发性与晚发性皮炎的危险因素不同,有卒中史、糖尿病史、发病时间长、有发热、院前大小便失禁、免疫功能低下等患者应成为干预的重点。