三级传染病医院医院感染现状调查与优化管理措施分析

目的分析三级传染病医院的医院感染特点,总结优化管理措施。方法选取我院在2012年1月—2013年12月收治的34328例传染病住院患者作为研究对象,对其临床资料及医院感染情况进行调查、分析。结果 34328例患者中有265例发生医院感染,医院感染率为0.77%;医院感染患者中,119例为腹腔感染,腹腔感染率显著高于其他部位的感染率,P〈0.05,差异有统计学意义;感染患者中慢性重型肝炎所占比例最高,急/亚重症肝炎次之,均显著高于其他疾病类型（P〈0.05）;病原体检验培养出82株病原菌,革兰阴性菌所占比例为53.7%,显著高于革兰阳性菌（30.5%）和真菌（15.9%）,差异均具有统计学意义,P〈0.05。结论合理应用抗菌药物、控制感染危险因素、加强医院感染管理,是降低医院感染率的有效途径。     

SARS病人专用护理病历的设计与应用

2003年4～6月SARS流行期间,武汉市传染病医院被指定为SARS定点收治医院。SARS传染性强,护理工作量大,在隔离区护理人员大部分时间从事与病人近距离接触的各种护理活动,护理文件书写时间相对减少。为了探索一种既省时又快捷的工作方法,对现行的护理病历进行了改进,设计出适合SARS病人特点的护理病历,取得了满意效果。现介绍如下。     

35例支气管镜介入球囊扩张气道成形术的护理

目的：探讨支气管镜介入球囊扩张气道成形术的临床护理方法,提高临床护理水平。方法：对35例经纤支镜行球囊扩张术的患者,予以有效的心理护理、术前指导,并做好充分的评估和用物准备,术中密切配合,观察患者生命体征,加强护患交流,给予精神支持,消除紧张情绪;术后密切观察有无并发症的发生,加强有效呼吸和排痰的指导,通过体位引流等方法,预防感染。结果：所有患者都顺利完成了手术并获取成功,术后全部患者呼吸困难症状均得到改善。结论：经纤维支气管镜治疗气道狭窄效果十分理想,同时应注意配合相应的护理,这样有利于提高临床疗效,减少术后并发症的发生。     

院感专业培训在医院感染管理中的应用探讨

目的分析院感专业培训在医院感染管理中的应用效果。方法对我院2011年12月—2013年12月期间我院的院感发生情况进行统计,对比分析实施院感专业培训前后院感专职人员知识考核评分及感染发生情况。结果在没有实施院感专业培训前,专职人员的院感知识考核平均评分为（74.85±14.27）分,参加考核人次为190次,2011年12月—2012年12月间发生医院感染共计110例;在实施院感专业培训之后,专职人员的院感知识考核平均评分为（92.36±7.01）分,参加考核人次为310次,2012年12月—2013年12月间发生医院感染共计45例,实施院感专业培训后参加考试人次明显增加,感染发生例数明显减少,培训前后专职人员院感知识考核平均评分比较具有明显差异（P〈0.05）。结论院感专业培训在医院感染管理中具有良好的应用效果,能有效提高医务人员对医院感染的重视度和积极性,并提高医务人员对院感相关知识的掌握程度,降低医院感染事件的发生率,值得在临床应用上推广。     

肝炎后肝硬化患者医院感染调查分析

目的 探讨肝炎后肝硬化(下称肝硬化)患者医院感染(下称院感)与预后的关系.方法 回顾性调查2003～2005年院感情况,分析肝硬化患者院感部位、院感与预后的关系.结果 总院感率为3.21%,其中肝硬化患者院感率为9.68%,显著高于其他传染病患者院感率(2.46%,P＜0.01);63例肝硬化患者院感部位以上呼吸道感染发生率最高(34.92%),其次为腹腔感染(20.64%),肠道感染排第3位(19.05%);肝硬化院感患者疗效显著低于非院感患者(P＜0.01).结论 肝硬化患者院感发生率高于其他传染病患者,院感显著影响治疗效果及预后.应采取综合防治措施,降低院感发生率,提高治疗安全性.     

对119例手足口病患儿实施健康教育效果分析

近年来,手足口病呈流行趋势,严重威胁着儿童的健康,轻者造成发热、皮肤黏膜出现疱疹,重者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。由于手足口病的发病与不良生活习惯、对该病的相关知识等因素密切相关。因此,作者对武汉市医疗救治中心2008年住院的119例手足口病患儿及含家长在手足口病知识、改变不良生活习惯、消毒隔离知识等方面进行了系统的健康教育,取得较好效果。     

健康教育对超声引导微波消融治疗肝脏肿瘤患者的实施效果

目的：探讨健康教育超声引导微波消融治疗肝脏肿瘤患者的实施效果。方法选取采用超声引导下微波消融治疗的肝脏肿瘤患者84例,随机分为干预组和对照组,每组42例。本组患者均在超声引导下微波消融治疗,对照组患者按肝脏肿瘤及简单的术中常规健康教育,对干预组患者进行微波消融治疗的术前、术中、术后健康教育。采用问卷调查患者超声引导下热消融术相关知识知晓情况,患者对超声引导下热消融术操作过程、焦虑程度、满意度及并发症发生情况。结果干预组患者相关知识平均得分为明显高于对照组（P＜0.01）,患者满意度明显高于对照组（P＜0.01）,焦虑程度明显低于对照组（P＜0.01）。患者术后肝功受损、肝区疼痛、发热及其他的并发症发生率明显低于对照组（ P＜0.05）。结论对微波消融治疗的肝脏肿瘤患者术前、术中、术后进行健康教育能够提高患者相关知识知晓程度,降低患者焦虑程度,减少并发症发生率,对手术顺利完成具有重要意义。     

1例肝性脊髓病患者的护理

<正>肝性脊髓病(hepatic myelopathy)又称门-腔分流性脊髓病,是肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症,以缓慢进行性痉挛性截瘫为特征,脊髓侧索和后索脱髓鞘病理改变为主,呈现肢体缓慢进行性对称性痉挛性瘫痪。早期表现为双下肢沉重感,行走困难,运动不灵活,继而步态不稳,呈     

艾滋病在护理人员职业暴露中的控制策略分析

目的 有效预防和控制护理人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒.方法 对我院2006年至2009年6例职业暴露进行分析,制订完整的防止艾滋病职业暴露的监控办法.结果 6例职业暴露中3例须服用抗病毒药,其余3例无需服药,6例艾滋病职业暴露人员经全程跟踪随访,无一例感染艾滋病病毒.结论 重视医务人员职业暴露安全教育,加强艾滋病病毒感染各个环节的监控和管理措施的落实,可以有效降低和减少医务人员职业暴露发生率,确保护理人员职业安全.