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目的探讨微创肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法回顾分析采用微创LPHP治疗24例老年肱骨近端复杂骨折。按Neer分型,3部分骨折14例;4部分骨折10例。结果 24例经9~39个月随访,无一例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合。肩关节功能按照Constant评分标准,功能优12例,良9例,中3例,优良率87.5%。结论微创LPHP内固定治疗肱骨近端复杂骨折固定可靠,骨折愈合率高,可行早期功能锻炼,功能恢复好,尤其适用于治疗老年骨质疏松患者。 相似文献
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目的 使用药代动力学/药效学模型联合蒙特卡洛模拟评价和优化某院ICU患者应用亚胺培南/西司他丁进行抗感染治疗的给药方案,为ICU合理使用亚胺培南/西司他丁提供参考。方法 收集该院2019年1月~2021年12月重症监护病房中常见革兰氏阴性菌药敏试验报告,制订亚胺培南/西司他丁对4种革兰阴性菌治疗的6种给药方案,使用药代动学/药效学模型联合蒙特卡洛模拟的方法进行模拟,计算不同给药方案的达标概率和累积反应分数,优选出最佳的治疗方案。结果 亚胺培南/西司他丁治疗4种革兰阴性菌,在“0.5 g q12h”的给药方案中,当最低抑菌浓度(MIC)=2μg·mL-1和MIC=4μg·mL-1时,达标概率(PTA)分别为80.38%和12.93%,均小于90%;在“1 g q12h”的给药方案中,当MIC=4μg·mL-1时,PTA为79.46%。除以上3种情况之外,其他各用药方案,在不同的MIC下模拟的PTA都大于90%。对于鲍曼不动杆菌感染,亚胺培南/西司他丁“0.5 g q12h”和“1 g q12h”两种给药方案的累计反应分数(... 相似文献
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目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染和非甾体类消炎药(NSAIDs)对上消化道溃疡的协同致病作用,为临床治疗消化道溃疡提供理论指导。方法选取消化科于2014年3月-2015年3月收治的200例消化道溃疡患者作为观察组,将同期就诊的200例非消化道溃疡患者作为对照组,对两组患者Hp感染和服用NSAIDs进行调查,并分析其对上消化道溃疡的协同致病作用。结果 Hp感染服用NSAIDs的患者患胃溃疡的OR值明显比仅感染Hp者和仅服用NSAIDs者患胃溃疡之和高,差异有统计学意义(P<0.05);Hp感染服用NSAIDs对十二指肠溃疡和胃溃疡患者,引发上消化道出血的OR值均明显比仅感染Hp者和仅服用NSAIDs者,引发上消化道出血的OR值之和低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染和NSAIDs对胃溃疡具有协同致病作用;而在溃疡合并上消化道出血中无协同致病作用;溃疡合并上消化道出血和服用NSAIDs的时长无关。 相似文献
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目的 探讨经食管三维超声心动图(three-dimensional transesophageal echocardiography,3D-TEE)在诊断感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)主动脉瓣病变中的价值.方法 对49例通过经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)与3D-TEE诊断IE主动脉瓣病变患者的超声诊断特点进行分析,以心脏外科术中所见为“金标准”,将超声特点(赘生物、瓣叶穿孔、瓣周脓肿)与手术结果进行对照.结果 3D-TEE对赘生物、瓣叶穿孔、瓣周脓肿诊出的敏感性及特异性均高于TTE,差异有统计学意义(P<0.05).对于检测长度<(4.5±0.7)mm的赘生物,3D-TEE较TTE更加敏感,差异有统计学意义(P<0.05).对于检测瓣周脓肿,3D-TEE较TTE更加敏感,差异有统计学意义(P<0.05),且容易发现瓣周脓肿早期组织水肿的情况.结论 与TTE相比较,3D-TEE能更准确检测IE主动脉瓣病变,有效评价此类患者瓣周脓肿情况,具有重要的临床应用价值. 相似文献
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目的明确BDKRB2基因多态性与OA易感性的相关性,并检测OA患者基因多态性对滑膜组织中BDKRB2表达的影响。方法共有278名膝关节骨关节炎患者和291名健康志愿者参与实验。测定实验对象的BDKRB2基因多态性,在OA患者滑膜组织中通过RT-PCR和Western Blot检测BDKRB2的m RNA和蛋白水平。结果 OA组和对照组中+9/-9 bp多态性的基因型分布和等位基因频率差异明显。-9/-9 bp多态性和+9/+9 bp相比,与OA的罹患风险和严重程度存在明显相关性(OR=2.35,95%CI:1.409~3.937,P0.001)。-9 bp等位基因的表达,与OA的Kellgren-Lawrence分型相关(OR=1.545,,P=0.011)。另外,+9/-9 bp多态性显著影响OA患者滑膜组织中BDKRB2的m RNA和蛋白表达。+9/-9和-9/-9基因型在滑膜组织中BDKRB2的表达水平显著升高,同时KL4型OA患者平均BDKRB2 m RNA和蛋白水平明显高于其他对象(2.502±1.319 vs.1.471±1.002和1.895±1.174,P0.001)。结论本研究提示BDKRB2基因+9/-9bp多态性可能成为OA易感性和严重性筛查的分子标记。 相似文献
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目的探讨临床护理路径在急性细菌性痢疾患者中的应用效果。方法收集我院在2014年2月至2015年2月期间收治的急性细菌性痢疾患者50例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各25例。对照组患者使用常规方法护理,观察组患者在常规护理基础上实施临床护理路径。比较两组的临床护理效果以及住院时间。结果观察组患者的总有效率为96.0%,显著高于对照组的76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院时间为(4.02±1.32)d,明显短于对照组的(10.32±3.68)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对急性细菌性痢疾患者实施临床护理路径能够明显提升患者在临床上的治疗效果,降低患者的住院时间,值得推广应用。 相似文献
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通过搜集历代及现代医家临证经验,总结出代赭石具有以下特点:1)临床汤剂为13.8~74.6 g,常用剂量为10~30 g,散剂为2.07~4.14 g,外用剂量为0.828 g。2)结合病种、证型、症状选择其最佳剂量,如降逆和胃、化痰止呕治疗胆汁反流性胃炎、呕吐等,用量为10~74.6 g;平肝降逆治疗高血压、惊风、失眠等,汤剂为15~30 g,散剂为2.07~4.14 g;消肿止痛治疗眼赤肿闭合等,外用为0.828 g。3)为发挥其最佳功效,常根据病种、证型及症状,配伍相应中药,如和胃降逆、化痰止呕常配伍旋复花、半夏等;平肝降逆常配伍磁石等;消肿止痛常配伍石膏。 相似文献
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目的:运用数据挖掘技术统计分析痔古方外用方剂的用药规律。方法:对41部古籍论著中治疗痔外用方剂进行搜集整理并建立数据库,运用中医传承辅助平台进行统计分析。结果:共搜集符合纳入标准古方68首,中药149味。使用频数前5的药物依次是白矾、信石、黄连、大黄、黄柏;药物组合最常用的两个药对为"白矾、信石""黄连、黄柏";基于关联规则的新方分析,得到潜在关联的新方6首。结论:古外用方剂治疗痔主要运用直接接触及煎汤熏洗两种方式,使用药物种类广泛。直接接触类以白矾、信石、轻粉、雄黄、朱砂、砒霜、蟾酥等攻毒杀虫、蚀疮祛腐类药物为主;熏洗类以黄连、黄柏、苦参、黄芩、大黄、防风、芒硝、甘草、槐角、荆芥等清热解毒、燥湿祛风类药物为主。 相似文献
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髌骨脱位常见于年轻、运动较多的人群,引起膝关节功能障碍,包括活动受限、膝关节不稳、疼痛、习惯性脱位以及髌股关节炎[1].髌骨脱位约占所有膝关节损伤的3%,在人群中发生率约为1‰,患者大部分为10~17岁青少年和女性[2-3].造成髌骨脱位的原因很多,除创伤外,髌骨和股骨滑车的骨结构发育畸形、周围组织损伤和结缔组织疾病都会引起髌骨脱位[4]. 相似文献