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幽门螺杆菌与许多消化系统疾病如慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤和胃癌密切相关,还可导致儿童缺铁性贫血、生长障碍、哮喘、过敏性疾病等,而根除幽门螺杆菌是防治这些疾病的重要措施。近年来,随着克拉霉素及甲硝唑耐药率逐渐上升,标准三联疗法根除率已小于80%,远远达不到临床要求。特别是克拉霉素高耐药地区,标准三联疗法已不能被推荐作为一线治疗,需探讨新的治疗对策以提高幽门螺杆菌的根除率。儿童中根除幽门螺杆菌新的治疗方案主要有序贯疗法、含铋剂疗法、伴同疗法及联合益生菌等。该文就近年国内外对上述新方案的研究进展作一综述。 相似文献
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目的 探究香菇多糖(Mushroom)对高脂饮食诱导肥胖小鼠的脂肪组织炎症和糖脂代谢的改善作用,为后期探讨Mushroom对机体糖脂代谢紊乱及炎症反应的调控机制提供理论基础。方法 将C57BL/6J雄性小鼠分为正常饮食(LF)组、高脂饮食(HF)组及高脂饮食+Mushroom(HF+Mushroom)组。连续饲喂15周,称量小鼠体质量、皮下和附睾白色脂肪组织,HE染色比较脂肪组织形态学变化,RT-PCR及Western blot法检测脂肪组织炎症因子及糖酵解、脂肪酸氧化通路相关基因的表达变化。结果 与LF组相比,HF组小鼠体质量、皮下和附睾白色脂肪质量增加,脂肪细胞体积增大,脂肪组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、CD68、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、丙酮酸激酶(PK)、磷酸果糖激酶(PFK)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达水平上调;同时肉毒碱棕榈酰转移酶-1A(CPT-1A)、过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)、细胞色素P450 4a10酶(CYP4a10)和中链酰基辅酶A脱氢酶(MCAD)的表达... 相似文献
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目的探讨测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量,对手足口病患儿脑损伤的评估价值。方法将106例手足口病患儿作为观察组,根据病情轻重分为单纯手足口病组60例、重型手足口病合并脑炎组34例及危重型手足口病合并脑炎组12例。选择在本院体检的年龄、性别相匹配的正常儿童30例为对照组。结果正常对照组NSE值为(5.23±0.99)ug/L;单纯手足口病组患儿NSE值为(5.17±1.66)ug/L;重症手足1:3病及危重组手足13病患儿NSE分别为(14.11±4.14)ug/L、(26.45±6.60)ug/L。对照组及单纯组手足口病NSE值之间无显著性差异。单纯组、重症组及危重组三者比较均有显著差异(P〈0.05)。经过治疗后恢复期上述3组的NSE值分别为:单纯组为(4.97±1.46)ug/L,重症组为(6.16±1.32)ug/L,危重组为(9.28-±2.78)ug/L,危重组仍高于单纯组及重症组(P〈0.05)。结论血清NSE可以作为衡量手足口病患儿脑损伤的指标.反映疾病的病情严重程度、病变范围和预后转归。 相似文献
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目的 了解儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的临床根除治疗情况并分析原因。方法 以2012年1月至2015年10月浙江大学医学院附属儿童医院消化专科门诊的301例Hp感染患儿为研究对象, 判断Hp根除治疗后的临床根除率。 结果 初始治疗中OAC方案(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)根除率42.3%, 非OAC方案根除率56.7%, 两者间差异有统计学意义(P<0.05);含铋剂疗法根除率50.0%, 标准三联疗法根除率41.2%, 两者间差异无统计学意义(P>0.05)。补救治疗中铋剂四联疗法根除率58.3%, 呋喃唑酮三联疗法根除率55.0%, 两者间差异无统计学意义(P>0.05)。119株Hp对阿莫西林不耐药, 对克拉霉素和甲硝唑耐药率分别是27.7%和63.9%。结论 儿童Hp感染的临床根除率未能达到目标根除率80%,药敏试验为基础的治疗仍是儿童Hp感染根除治疗的首选。 相似文献
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目的:探讨儿童原发中枢神经系统(CNS)间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的临床特征及预后。方法:回顾性分析福建医科大学附属协和医院收治的1例原发CNS间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性ALCL患儿的临床资料,并复习相关文献。结果:患儿以头痛、发热为主要症状就诊外院,颅脑磁共振成像提示右侧小脑肿块,术前无CNS以外淋巴瘤浸润证据,行小脑肿瘤切除术,术后病理明确诊断为ALK阳性ALCL,未及时化疗。术后第27天转入福建医科大学附属协和医院,化疗前评估肿瘤已扩散至骨髓、睾丸、椎骨等部位,外周血NPM-ALK融合基因阳性。2个疗程化疗后达完全缓解,但最终死于化疗相关并发症。结论:原发CNS的ALK阳性ALCL病例罕见,易误诊,病情进展快,总体预后不良;及时进行活组织病理检查以确诊,早期行以化疗为主的综合治疗可能改善患者预后。 相似文献
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目的 通过研究重症肺炎支原体肺炎患儿静脉血CD14+单核细胞人类白细胞抗原-DR(human leukocyte antigen DR,HLA-DR)表达百分率的变化,评价患儿的免疫状态及与疾病的严重程度和预后的关系.方法 选择重症肺炎支原体肺炎患儿共65例,以临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)≥6分为CPIS高分组共21例,CPIS<6分为CPIS低分组共44例;正常对照组30例.重症MPP患儿入院后第1天及出院当日抽取静脉血,应用流式细胞仪测定CD14+单核细胞HLA-DR表达百分率,并记录入院当天的CPIS.结果 重症肺炎支原体肺炎患儿CD14+单核细胞HLA-DR表达CPIS高分组和CPIS低分组均明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);且CPIS高分组低于CPIS低分组,差异有统计学意义(P<0.01);2组治疗后恢复期CD14+单核细胞HLA-DR表达均明显升高(P<0.01).结论 重症肺炎支原体肺炎患儿CD14+单核细胞HLA-DR表达持续低下提示患儿处于免疫抑制状态.检测CD14+单核细胞HLA-DR表达可用于判断肺炎支原体肺炎患儿病情的严重程度和评估预后. 相似文献
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