经尿道前列腺汽化电切术的手术配合及护理体会

前列腺增生是老年男性的常见疾病，经尿道汽化电切术是目前治疗良性前列腺增生症的首选方法，该手术具有术野清晰、不开刀、创伤出血少、安全、恢复快、住院时间短及住院费用低等优点。2007年9月至2009年3月我院采用经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症患者40例，临床效果显著。本文就手术配合及护理体会报告如下。     

腹腔镜下肾囊肿去顶术的护理配合

随着外科技术的不断进步,微创手术在外科的应用日趋广泛。腹腔镜下肾囊肿去顶术与传统开放性手术相比,具有损伤小、恢复快、不干扰腹腔内脏器、术后肠麻痹少等特点。我院自2007年以来应用腹腔镜为50例肾囊肿患者实行去顶术,效果满意。本文就护理配合报告如下。     

舒适护理在手术患者中的应用

舒适护理是指护理人员在护理患者的过程中，运用护理专业技能和其他相关知识，使被护理对象在生理、心理、社会上达到最佳状态的一种模式。为观察舒适护理在手术患者中的应用效果，我们于2005～2008年对78例手术患者应用舒适护理模式取得满意效果，现报告如下。     

愤怒易致高血压

老汪的儿子因打群架被公安局抓去了。老汪为此气得面色铁青,半天没讲一句话。突然,原有高血压的老汪感到两眼发花,头痛欲裂,站立不住而倒在地上。送到医院后大夫一量血压大吃一惊,高压250,低压130!大夫说,这是高血压急性发作的征象,幸亏送来及时,否则会有发生心肌梗死或脑中风的危险。经过及时的治疗,老汪很快转危为安。在日常生活中,我们经常会看到一些人在生气时,面色发白、发青,甚至在盛怒之下猝然昏倒。这主要是剧烈情绪变化引起血压突然升高的缘故。临床研究证明,高血压的发生和发展与日常生活中经常发脾气、生闷气等不良情绪有密切关…     

强直性脊柱炎患者的心理特点及护理

强直性脊柱炎是一种以中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症为主的全身性疾病。本病病程缠绵，患者需要经常与药物为伴，急性发作或进入晚期，严重影响生活和工作，往往生活不能自理，给患者的身心带来极大的痛苦。因此，在临床上，做好强直性脊柱炎患者的心理护理，对其疾病恢复及提高生活质量有着非常重要的作用和意义。     

过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜器械灭菌中的应用研究

目的：探讨过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜器械灭菌中的应用价值.方法：选取2010年12月～2012年6月140件腔镜器械为研究对象,将其随机分为对照组（采用2％戊二醛浸泡消毒）和观察组（采用过氧化氢低温等离子体灭菌）各70件,然后将两组中不同腔镜的细菌残留率、对器械损伤情况、对医护人员的不良反应、消毒时间及灭菌后有效时间进行比较.结果：观察组中不同腔镜的细菌残留率、对器械损伤发生率和对医护人员的不良反应发生率均低于对照组,消毒时间短于对照组,灭菌后有效时间长于对照组,P均＜0.05,差异有统计学意义.结论：过氧化氢低温等离子体灭菌器在腔镜器械灭菌中的应用价值高,并且安全性也较高.     

成人腰椎前凸角度与下腰痛的关系

背景:正常的腰椎有向前的生理前凸,对维持脊柱的生理曲线和人体平衡、姿势起着重要的作用,对于腰椎的生理前凸变化是否与下腰痛有必然的联系,尚有一些争论.目的:分析患者腰椎前凸角度与下腰痛的关系,以期对下腰痛治疗与康复中校正腰椎前凸角度的必要性有所认识.设计、时间及地点:分类对比观察,于2007-02/2008-01在解放军总医院第一附属医院完成.对象:选择腰椎间盘突出症患者58例,其中48例有慢性下腰痛,10例没有慢性下腰痛.方法:通过测量58例成年人腰椎侧位X射线片腰椎前凸的角度,对患者的年龄、性别以及是否有下腰痛等因素进行统计学分析.主要观察指标:①患者腰椎前凸角度.②下腰痛患者与没有下腰痛者腰椎前凸角度平均值的比较.③不同性别患者腰椎前凸角度与下腰痛关系.结果:①有下腰痛患者与没有下腰痛者腰椎前凸角度平均值差异不明显(P＞0.05).②腰椎前凸角度与年龄没有明显的相关性(r=-0.04,P＞0.05).③女性腰椎前凸角度较男性大(P＜0.01);女性腰椎前凸角度与有或无下腰痛没有关系;男性有下腰痛者腰椎前凸角度趋向于减少,但没有明显的统计学意义.结论:成年人腰椎前凸角度的变化与下腰痛患者临床症状之间没有必然联系,治疗方案中校正生理前凸变化并不是必要的.     

体位护理在微创经皮肾穿刺取石术中的应用

目的探讨体位护理在微创经皮肾镜取石术中的应用效果。方法选取306例微创经皮肾镜取石术患者,随机分为常规护理组及体位护理组各153例,常规护理组给予常规护理方法 ,体位护理组在常规护理方法基础上进行体位护理。结果常规护理组患者术后6h、2dVAS评分明显高于体位护理组,护理满意度为69.28%,体位护理组护理满意度为90.85%,VAS评分及护理满意度方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术中及术后均无一例骶髂关节损伤、腓总神经损伤、肠粘连等并发症。结论在微创经皮肾镜取石术中采取体位护理能明显提高护理效果及患者护理满意率,值得临床护理工作者进行更多关注。     

胸腔镜下辅助小切口肺大泡切除术的手术配合

胸腔镜下辅助小切口行肺大泡切除术是胸外科领域继体外循环之后的又一次重大技术革命，为胸部疾病的诊治提供了一种全新的方法。它不需人体作大切口，明显减少对组织的损伤，从而加快机体恢复，缩短疗程，提高疗效。我院自2003年11月至2008年11月成功使用胸腔镜诊治17例患者，现将手术配合及体会总结如下。