三切口食管癌根治术治疗中上段食道癌的效果评估

选取2010年1月~2012年12月我院收治的经病理证实的中上段食道癌患者80例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组采用三切口食管癌术式,对照组采用传统的左开胸切口,对两组的术中和术后生存率等情况进行比较。结果两组术中和术后并发症的情况无显著差异(P0.05),观察组患者5年生存率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。行三切口食管癌根治术治疗中上段食道癌的手术切除率高,并可明显提高患者的术后生存率。     

四君子汤加减联合肠内营养对胃癌术后快速康复的临床疗效观察

目的：观察四君子汤方加减联合肠内营养对促进D2胃癌术后快速康复的临床疗效。方法:回顾性分析厦门大学附属成功医院普外二区2019年11月至2021年02月收治的101例行D2胃癌根治术的患者资料,根据术后是否服用中药汤剂四君子汤分为联合组（51例）及对照组（50例）,对照组从术后2天至术后9天服用肠内营养制剂,联合组在此基础上加用四君子汤,比较两组患者术后康复情况：排气时间、拔尿管时间、拔引流管时间、下床时间、住院天数、住院费用、术后疼痛评分及术后并发症情况,比较两组患者术后10天中医症候积分、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白,IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平。结果：联合组与对照组比较,中医症候积分降低、排气时间提前、拔引流管时间提前、下床活动提前、术后住院天数缩短、住院费用减少,对比有统计学意义（P＜0.05）,两组患者术后第36、48及60h时间点的疼痛评分对比有统计学意义,（P＜0.05）;两组患者术后尿管拔除时间无差异（P＞0.05）。术后10天,联合组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、IgG、IgA、IgM和CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均比对照组显著提升（P＜0.05）。联合组和对照组并发症发生率分别为3.9%和8.0%,恢复良好出院,1个月内定期随访。结论: 胃癌根治术后四君子汤加减联合肠内营养可以显著降低术后中医症候积分、改善免疫功能及营养状态、减轻术后疼痛、肠道功能早期恢复、减少住院天数、减少住院费用、促进胃癌术后快速康复,与提高IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平相关,安全可行。     

肝局灶性结节性增生265例诊治分析

肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是一种少见的良性肝占位性病变.由于临床医生对其临床特点缺乏足够的认识,常常导致误诊.本研究收集我院2006年1月至2008年12月间外科手术治疗的FNH 5例,结合1994年1月至2008年12月文献报道的260例,共计265例的临床资料,对其临床特点、诊断和治疗进行了分析.     

四君子汤加减联合肠内营养对胃癌术后快速康复的临床疗效观察

目的：观察四君子汤方加减联合肠内营养对促进D2胃癌术后快速康复的临床疗效。方法：回顾性分析厦门大学附属成功医院普外二区2019年11月至2021年2月收治的101例行D2胃癌根治术患者的临床资料，根据术后是否服用中药汤剂四君子汤分为联合组（51例）及对照组（50例）。对照组从术后第2~9天服用肠内营养制剂，联合组在对照组基础上加用四君子汤。比较两组患者术后康复情况：排气时间、拔尿管时间、拔引流管时间、下床时间、住院时间、住院费用、术后疼痛评分及术后并发症情况；比较两组患者术后10 d中医证候积分、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白，免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平。结果：与对照组比较，联合组中医证候积分降低、排气时间提前、拔引流管时间提前、下床活动提前、术后住院时间缩短、住院费用减少，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后36 h、48 h及60 h疼痛评分对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后尿管拔除时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后10 d，联合组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、IgG、IgA、IgM及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均比对照组显著提升（P＜0.05）；联合组和对照组并发症发生率分别为3.9%、8.0%。术后1个月门诊随访复查，均恢复较好。结论：胃癌根治术后四君子汤加减联合肠内营养可以显著降低术后中医证候积分，改善免疫功能及营养状态，减轻术后疼痛，促进肠道功能早期恢复，减少住院时间及住院费用，促进胃癌术后快速康复，安全可行。