急诊外科创伤性颅脑损伤患者凝血功能及炎性因子的变化研究

目的探讨急诊外科创伤性颅脑损伤患者凝血功能及炎性因子的变化。方法选取2016年1月-2017年6月于本院急诊外科诊治的96例创伤性颅脑损伤患者,根据格拉斯哥昏迷评分标准(GCS)分为轻型组、中型组和重型组,另选取30例健康体检者作为对照组,比较各组凝血功能指标及炎性因子水平;患者伤后1个月按照格拉斯哥预后评分标准(GOS)评价预后,比较预后良好组与预后不良组的凝血功能指标及炎性因子水平。结果各组患者的TT、PT、APTT、D-D、FDP均高于对照组;中型组、重型组的各指标均高于轻型组;重型组各指标又高于中型组;各组患者的IL-6、IL-8、TNF-α均高于对照组;中型组、重型组的各指标高于轻型组;重型组的各指标高于中型组;预后不良组的TT、PT、APTT、D-D、FDP、IL-6、IL-8、TNF-α均高于预后良好组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论凝血功能相关指标及炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α水平对评估创伤性颅脑损伤病情及预后均有临床指导意义。     

改良克氏针交叉固定治疗儿童复杂肱骨髁上骨折

目的探讨闭合复位后改良三根克氏针交叉固定治疗儿童复杂肱骨髁上骨折的疗效。方法1998年2月～2004年9月收治的36例复杂肱骨髁上骨折患儿,行闭合手法复位后,采用改良克氏针交叉固定。C型臂监视下在肱骨髁外侧用两根平行的克氏针固定,然后在内侧交叉固定一根克氏针。固定内侧克氏针时,须在保护骨折不移位的情况下小心地伸直肘关节保护好尺神经。术后长臂石膏维持肘关节制动3～4周。结果所有患儿在术后均未出现医源性尺神经损伤。术后随访12～21个月(平均15．8个月),根据Flynn等的功能和美观的标准进行评价,根据美观标准：36例患儿中35例均为优良,满意率为97．2%；根据功能标准：所有患儿均符合满意标准。结论儿童复杂移位的肱骨髁上骨折,用改良的三根克氏针交叉固定疗效良好,而且可以避免尺神经损伤。     

感觉统合治疗方法的临床研究

感觉统合治疗方法在国外广泛用以治疗学习障碍、动作不协调、胆小、缺乏自信、攻击性强等行为问题［’］，还用于脑炎后综合征、Dewu综合征、脑性瘫痪的综合训练，取得良好疗效L］。近年来也开始用于脑血管意外后，老年性痴呆、帕金森病的治疗。国内1995年开始开展这项治疗，为研究感觉统合治疗方法的临床疗效，我们于1997年开始这项治疗，报告如下。1对象和方法1．l对象自1997年11月～1998年12月就诊符合严重感觉统合失调的儿童共58例，其中27例（男对例，女6例，年龄6岁1个月～12岁10个月）接受了感觉统合训练；另外力例（男25例，女6例…     

小儿脑性瘫痪合并症相关因素探讨

目的：探讨小儿脑瘫合并症的相关因素。方法： 对４６０ 例脑瘫患儿进行１５ 年回顾性分析。结果：提示近年小儿脑瘫发病率合并症有上升趋势。结论：对具有高危因素的新生儿,必须进行早期、超早期诊断,发现异常,尽早干预,以提高生活质量。     

小儿脑性瘫痪合并症相关因素探讨

目的：探讨小儿脑瘫合并症的相差因素。方法：对460例脑瘫患儿进行15年回顾性分析。结果：提示近年小儿脑瘫发病率合并症有上升趋势。结论：对具有高危因素的新生几,必须进行早期、超早期诊断．发现异常,尽早干预．以提高生活质量。     

克氏针交叉固定治疗复杂性肱骨髁上骨折

目的:回顾性地研究3根克氏针交叉固定闭合复位后的复杂性肱骨髁上骨折的疗效。方法:复杂性肱骨髁上骨折患者行闭合性手法复位,在透视机监视下,在肱骨髁外侧用两根克氏针固定,然后在内侧交叉固定1根克氏针。外侧固定的克氏针可以根据稳定的需要,两根克氏针可以是平行的也可以是不平行的。固定内侧克氏针时,须在保护骨折不移位的情况下小心地伸直肘关节可以保护好尺神经。术后长臂石膏维持肘关节制动3~4周。结果:所有患者在术后均未出现医源性尺神经损伤。48例患者中46例美观和功能评价均为良好,95.8%是满意的。结论:复杂移位的肱骨髁上骨折,用3根克氏针交叉固定疗效良好。     

糖尿病对腹壁切口愈合的影响(附674例临床观察)

目的:观察糖尿病对腹壁切口愈合的影响.方法:回顾性分析674例临床腹部手术病例,按是否合并糖尿病分组,观察两组患者的腹壁手术切口愈合情况.结果:糖尿病组58例腹壁切口愈合不良率为89.7％,非糖尿病组616例腹壁切口愈合不良率为2.3％,糖尿病组比非糖尿病组腹壁切口愈合不良明显增高(P＜0.01).结论:糖尿病对手术后腹壁伤口愈合有不良影响.     

加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎243例

目的：观察加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效。方法：对本院2007年5月-2013年5月的243例脾胃虚寒型慢性胃炎患者,辨证论治,采用加味黄芪建中汤治疗。结果：治疗前后各症状积分变化明显（P〈0.05）,总有效率为88.9%。结论：加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型慢性胃炎有益气温中、健脾养胃等功效。     

新生儿外周血有核红细胞检测的临床应用

目的探讨新生儿外周血有核红细胞(NRBC)检测的临床应用。方法回顾性收集中山大学附属第三医院2016年1月-10月住院的430例新生儿患者为观察组,另随机抽取40例健康足月新生儿为对照组,利用Sysmex XE-5000血液分析仪测定患儿外周血NRBC的比例、计数绝对值,大于正常参考值0%~1%的结果为阳性。结果 430例新生儿患者NRBC总检出率为58.37%,男性组检出率为56.58%(129/228),女性组检出率为60.39%(122/202),两者差异无统计学意义(P0.05)。早产儿外周血NRBC检出率为99.23%;窒息患儿外周血NRBC检出率为94.44%;产前宫内窘迫婴儿外周血NRBC检出率为93.75%;酸血症患儿外周血NRBC检出率为91.67%;高胆红素血症患儿外周血NRBC检出率为3.41%。各类型患儿检出率之间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论早产儿、新生窒息胎儿、产前宫内窘迫婴儿、酸血症患儿外周血NRBC计数比例与绝对值均会升高,高胆红素血症患儿外周血NRBC检出率较低,测定外周血NRBC可用于评价新生儿健康状态。     

加味小青龙汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的：观察加味小青龙汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法：将60例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予西药基础治疗,观察组在西药治疗的基础上服用加味小青龙汤.两组均治疗1周,比较两组的治疗效果、中医证候积分变化、主要症状缓解时间.结果：两组总有效率无明显差异（P＞0.05）,但观察组显效率明显高于对照组（P＜0.05）;两组患者治疗后中医证候积分均有改善,但观察组改善程度明显优于对照组（P＜0.05）;观察组主要症状缓解时间明显短于对照组（P＜0.05）.结论：加味小青龙汤对老年慢性阻塞性肺疾病有良好的治疗作用,与西药合用可取得更好的治疗效果.