快速诱导气管插管术在新生儿及婴幼儿麻醉中的应用

<正> 临床资料与方法 本组病例100例,其中对照组50例。全部病例男性60例,女性40例,新生儿及婴幼儿各占50％,其中5例为极低体重儿仅1.8～2.5kg。手术种类:新生儿肠道畸形35例,嵌顿疝20例,急性肠套叠20例,肾胚胎瘤15例,颌面部手术10例。选择性手术,术前常规禁食6h,禁水4h。麻醉前30min肌注阿托品0.02mg.kg~(-1),新生儿肌注海俄辛0.01mg.kg~(-1)。麻醉诱导方法:为了对照观察本组病例均分为两组即快诱导组和慢诱导组。快诱导以字母Q表示,慢诱导以字母S表示。Q组诱导方法为:静注1％氨胺酮2mg.kg~(-1)、咪唑安定0.2mg.kg~(-1)、万可松0.1mg.kg~(-1)。S组诱导方法为:静注1％氨胺酮2mg.kg~(-1)、γ-羟其丁酸钠     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度环状脱垂痔150例

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度环状脱垂痔的效果。方法对150例重度环状脱垂痔患者行PPH,观察疗效和并发症发生情况。结果 PPH手术时间15~40 min,术后住院3~5 d,术后并发症少。结论 PPH是治疗重度环状脱垂痔的有效方法,效果优于传统治疗方法。     

经右胸全胸段食管切除颈部吻合术治疗中上段食管癌分析

我科于1992年11月至1999年6月采用经右胸全胸段食管切除,左颈部食管胃吻合术,治疗中上段食管癌48例,疗效较佳,结果报告如下.     

新医疗法治疗风湿性心脏病104例的疗效观察

我们学习了鞍山市曙光医疗队和其它地区的先进经验,自1971年9月起开展了新医疗法对风湿性心脏病的治疗观察,先后共收治104例,现将观察结果小结如下: 疗法简介一、新针:分为三组: 一组:心俞、内关、足三里。     

小儿气管支气管镜检查的麻醉方法探讨

在行小儿气管支气管镜检查术时 ,理想、安全的麻醉是保证手术顺利进行的重要措施。为探讨较好的麻醉方法 ,新近我们在施行该手术时 ,采用静脉注射异丙酚、咪唑安定 ,配合面罩吸入 2 %～ 3%安氟醚实施麻醉 ,取得了很好的麻醉效果。报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料1 0 0例患儿中 ,男 58例 ,女 42例 ;年龄 1～ 5岁。有明显异物者 75例。异物为花生仁、瓜子、米饭及金属物等。其余 2 5例为肺炎、肺不张转科患儿 ,行气管支气管镜检查及肺泡灌洗术。术前肌注阿托品 0 .0 2 mg/ kg;进入手术室后连续监测血氧饱合度( Sp O2 )、ECG,面罩加压…     

颈胸腹三切口食管癌切除33例治疗分析

中上段食管癌手术治疗有许多术式可供选择,并各有其优缺点。我科自2002年3月至2006年7月采用颈胸腹三切口(右胸前外侧)术式为33例中上段食管癌患者施行手术,效果满意,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组男性29例,女性4例,最大年龄73岁,最小47岁,平均62.8岁。术前合并症:胸膜炎史2例,肺结核史1例,高血压5例,糖尿病1例,慢性胃炎2例,慢性支气管炎肺气肿2例,心功能不全1例,脊柱侧弯1例,右侧多发性肋骨骨折史1例,类风湿关节炎史30年﹑长期激素治疗1例。肿瘤部位:食管胸上段11例,胸中段22例。1.2手术方法手术分胸、腹部两组同时进行。患者取卧…     

补中益气汤加减结合TST治疗直肠黏膜内脱垂临床观察

目的观察补中益气汤加减结合选择性痔上黏膜吻合术(TST)治疗直肠黏膜内脱垂的疗效,探讨直肠黏膜内脱垂的有效治疗方法。方法收集120例直肠黏膜内脱垂的患者,随机分为A、B、C三组,各40例,A组予以补中益气汤加减结合TST治疗,B组予以单纯TST术治疗,C组予以单纯补中益气汤加减治疗,观察三组临床疗效及术后相关并发症发生情况。结果与C组比较,治疗4周后A组及B组临床治愈率及临床好转率均显著升高,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01),但A组及B组两组间治愈率及好转率均无显著性差异(P0.05);A、B两组患者均无术后出血、肛门狭窄及直肠刺激征等并发症发生,两组共有19例患者于术后1~2周出现吻合口无菌性炎症,9例患者术后1周内出现尿潴留现象,且A组无菌性炎症发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05);而两组术后尿潴留发生率无显著性差异(P0.05)。结论对于直肠黏膜内脱垂患者,采用补中益气汤加减结合TST术治疗能有效缓解临床症状,减少术后并发症,缩短病程,提高治愈率,值得推广。     

闭合性胰腺损伤的诊断和治疗

我院自1994～1997年收治32例各种胰腺损伤,现将其中9例以闭合性胰腺损伤为主的病例报告如下。1　临床资料本组9例,均为男性,年龄7～40岁,车祸伤8例,电杆压伤1例。伤后到就诊时间≤5ｈ4例,1～3天5例,入院至手术时间<3ｈ与>20ｈ各4例。均有不同程度的腹痛,腹膜炎临床表现,腹腔多次穿刺阳性9例,首次Ｂ超检查7例中4例阴性,其中连续Ｂ超5例,提示胰腺损伤、胰周围血肿或积液5例,腹腔积液或积血6例,ＣＴ检查2例均有胰周积液,伴胰头肿大1例。术前诊断胰腺损伤5例。损伤程度:按1990年美国创伤外科协会(ＡＡＳＴ)制定胰腺损伤分级标准[1]。本组Ⅰ级1例…     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸25例

目的 探讨电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的优点、适应证及疗效.方法 对25例自发性气胸患者在气管插管全麻下行电视胸腔镜手术.结果 全组均治愈出院,术后随诊2个月～2年半,均无复发.结论 本方法具有创伤小、复发率低等优点,已成为治疗自发性气胸的首选方法.