中医疗效评价方法及选择标准的探讨

为了能合理评价中医疗效,掀起了对中医疗效评价方法研究的高潮。导师张勤修教授认为,应该根据研究者的目的,选择疗效评价的角度,从这个角度对中医疗效做出合理的解释。目前中医疗效评价方法较多,选择疗效评价方法就显得尤为重要。     

清喉利咽汤结合金嗓散结丸对声带息肉术后患者症状恢复及发音功能的影响

目的分析清喉利咽汤结合金嗓散结丸对声带息肉术后患者康复情况的影响。方法选取我院2020年1月至2022年3月期间收取的80例声带息肉手术患者,按随机抽签法分为两组,对照组40例,应用金嗓散结丸;观察组40例,基于对照组采用清喉利咽汤治疗;对比两组患者发音功能、症状恢复情况。结果观察组在治疗结束后的声音嘶哑、咽部异物感、咽喉疼痛评分低于对照组,嗓音障碍对生理、功能、情感的影响评分低于对照组,基频微扰、振幅微扰低于对照组,最长发声时间高于对照组(P<0.05)。结论清喉利咽汤结合金嗓散结丸的应用,利于术后患者相关症状恢复,改善其发音功能。     

汗法治疗鼻衄的探讨

临床上医家多遵循仲景＂衄家不可汗＂的治疗禁忌,多以火热为病机,针对实证施以清脏腑热,凉血止血治疗,针对虚证给以益气摄血或者补益养血的疗法,通过临床辨证发现并非所有的鼻衄均不可以用＂汗法＂,只要辨证清楚,用药准确,汗法亦可以做为鼻衄的治疗方法。     

针灸联合穴位敷贴治疗慢性咽炎临床观察

目的:观察针灸联合穴位敷贴治疗慢性咽炎(CP)的效果。方法:90例随机分为对照组和观察组各45例。对照组单用针灸治疗,观察组用针灸联合穴位敷贴治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组咽部症状和体征评分低于对照组(P<0.05),观察组TNF-α水平低于对照组(P<0.05),观察组IL-6水平高于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合穴位敷贴治疗CP可以提高疗效。     

中药冲洗对慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后鼻腔黏膜炎症及恢复的影响

目的:观察中药冲洗对慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后鼻腔黏膜炎症及恢复的影响。方法:选90例慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者随机分成两组各45例,对照组进行常规西药冲洗,治疗组则进行中药冲洗,比较两组患者治疗前后主观症状评分、鼻腔黏膜炎性细胞与嗜酸性粒细胞(EOS)数量及疗效。结果:治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率68.89%,两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组主观症状评分明显降低(P﹤0.05),且治疗组的降低幅度显著高于对照组(P﹤0.05);两组鼻腔黏膜炎性细胞与EOS数量均明显降低(P﹤0.05),且治疗组的降低幅度显著高于对照组(P﹤0.05)。结论:中药冲洗可有效治疗慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后鼻腔黏膜炎症。     

手术室常见的护理隐患及风险防范

随着法制的健全和人们法律意识的提高,病人及家属的维权意识越来越强,对医疗保健水平的要求也随之增高.特别是我国施行举证责任倒置[1]和《医疗事故处理条例》后,医疗纠纷呈上升趋势.妇幼保健医院面对的是妇女和婴儿这两个特殊群体,一旦发生失误,影响的可能是两条生命和一个家庭的幸福.     

活血聪耳方结合常规西药治疗分泌性中耳炎70例临床观察

目的:探讨活血聪耳方联合西药治疗分泌性中耳炎(SOM)气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取140例(140耳)分泌性中耳炎患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各70例。对照组予抗感染及抗过敏药物治疗,治疗组在此基础上加用活血聪耳方治疗,疗程均为1周。观察2组患者治疗前后中医证候(耳鸣、耳痛、耳闭、听力下降、腰膝酸软、头晕眼花)积分及炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平。比较2组临床综合疗效。结果:总有效率治疗组为95. 71%(67/70),对照组为85. 71%(60/70),2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后2组患者中医证候(耳鸣、耳痛、耳闭、听力下降、腰膝酸软、头晕眼花)积分、炎性因子(CRP、PCT、TNF-α)水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:活血聪耳方结合常规西药治疗急性分泌性中耳炎气滞血瘀证有较好的临床疗效,能改善患者的临床症状,降低炎性指标,提高临床疗效。     

手术室常见的护理隐患及风险防范

随着法制的健全和人们法律意识的提高，病人及家属的维权意识越来越强，对医疗保健水平的要求也随之增高。特别是我国施行举证责任倒置和《医疗事故处理条例》后，医疗纠纷呈上升趋势。妇幼保健医院面对的是妇女和婴儿这两个特殊群体，一旦发生失误，影响的可能是两条生命和一个家庭的幸福。因此，手术室护士不但要精通业务，对工作认真负责，还应该具有法律意识、证据意识，用法律指导自己的护理行为，使护理行为合情、合理、合法，避免医疗事故的发生。笔者根据多年的工作经验，将妇幼保健医院手术室常见的护理隐患及风险防范对策介绍如下。     

鼻渊分期论治理论初探

中医学对鼻渊辨证论治标准不一致,笔者参照温病理论,结合分期论治,对鼻渊三期病机、治疗方法进行探讨,以期能更好地指导临床治疗。     

建立慢性鼻窦炎病证结合中医疗效评价体系必要性及方法探讨

慢性鼻窦炎是耳鼻喉科的常见疾病,中医在治疗上有独特的优势,但现行的疗效评价标准不统一,难以准确、合理地评估中医的疗效。导师张勤修教授提出,运用病证结合中医疗效评价体系,对传统中医在治疗慢性鼻窦炎的中医疗效进行评价,其必要性和方法值得探讨。