肺曲菌球25例分析

肺曲菌球系肺曲菌病的一种特殊类型，X线有特殊影像学表现，空洞性病变中有实质球形阴影．阴影上方有新月型或半月形透光区，可随体位而移动，多在上肺，故可通过X线或胸部CT来诊断，我院1996年5月至2003年5月共收治25例临床诊断为曲菌球的患者，现结合临床对诊断和治疗予以讨论。     

支气管结石致阻塞性肺炎误诊分析

1病例资料女,50岁。因咳嗽、咯痰、胸闷、气促12天入院。病初在外院诊断为肺炎,予青霉素抗感染治疗1周,疗效不佳,转我院。查体未见阳性体征。血白细胞10.1×109/L,中性粒细胞0.88,红细胞沉降率37.9mm/h。X线胸片示:右肺下野内带见片絮状密度增高影,右下肺门处见10mm×8mm大小不     

球形肺炎14例分析

球形肺炎病理改变为肺炎,但呈球形,影像学类似肿瘤,比较少见。抗炎治疗后可完全吸收,影像消失。临床常常容易与肺癌、肺结核球相混淆,现将我院1998年3月～2001年3月收治的14例球形肺炎分析如下。     

三联疗法对比根治性放化疗治疗局部晚期食管鳞癌

目的 对比分析三联疗法和根治性放化疗对局部晚期可手术食管鳞癌患者的疗效。方法 回顾性分析局部晚期可手术食管鳞癌124例,根据手术方法分为三联疗法组（54例）和根治性放化疗组（70例）。三联疗法组为手术联合新辅助或术后辅助放化疗,根治性放化疗组仅接受放化疗。评估两种治疗方法对肿瘤局部控制率、3年生存率及治疗相关死亡的影响。结果 三联疗法组和根治性放化疗组的局部复发率分别为18.5%和35.7%,差异有统计学意义（χ²=4.445,P<0.05）;三联疗法组和根治性放化疗组3年无疾病进展生存率（PFS）分别为65.3%（95%CI 50.7~80.5）和31.9%（95%CI 19.6~44.2）,差异有统计学意义（P<0.05）;3年总生存率（OS）分别为66.3%（95%CI 43.0~89.6）和34.4%（95%CI 21.1~47.7）,差异有统计学意义（P<0.05）。三联疗法组和根治性放化疗组的治疗相关死亡率分别为1.9%和2.9%,两组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。亚组分析显示根治性放化疗组中接受放疗剂量50~50.4 Gy和>50.4 Gy的患者3年生存率分别为39.9%（95%CI 18.5~61.3）和31.5%（95%CI 14.8~48.2）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与根治性放化疗相比,三联疗法有更好的局部控制率、PFS和OS,而治疗相关死亡率相似。另外,增加放疗剂量并不能作为代替手术的治疗方法。