分级护理制度执行中面临的困难及应对策略

分级护理制度是新中国成立初期提出的,普通高等教育"九五"国家级重点教材<护理学基础>中指出:分级护理是根据患者病情,按照护理程序的工作方法制订不同的护理措施[1].卫生部规划教材<护理学基础>中指出:分级护理是根据对患者病情的轻重缓急及患者自理能力的评估,给予不同级别的护理[2].     

微课合并翻转课堂在神经内科N2级护士临床思维培训中的应用

目的探讨微课及翻转课堂教学方法在N2级护士临床思维培训中的应用效果。方法利用微课进行网络理论知识教学,在集中培训时采用病例分析讨论的翻转课堂方式,于培训前及培训2个月、4个月、6个月对神经内科32名N2级护士进行理论考核,培训结束后由护士长对护士进行实践考核,并让护士对培训效果进行自我评价。结果护士对培训效果满意度高,经过培训护士理论考核及临床实践分数均有明显提升(均P<0.05)。结论采用基于微课翻转课堂培训方式对N2级护士进行临床思维培训,有助于护士临床思维能力的提升。     

胆石症患者膳食营养情况的调查与分析

目的:了解胆石症患者膳食营养素的摄入状况,以便更好地对病人进行饮食指导。方法:对89名胆石症患者进行连续3d的膳食调查,结合《中国居民膳食指南》,以全国及福建省食物成分表为依据,与中国居民膳食营养素参考摄入量(DIRs)进行比较。结果:胆石症患者的营养素缺乏最为严重的依次为膳食纤维(82.02%),铁(78.65%),锌(77.52%),钙(67.41%),男女性患者在能量、蛋白质、镁、锌、维生素E及膳食纤维的摄入量上的差别有统计学意义(P<0.05)。结论:胆石症患者存在不同程度的营养素缺乏情况,临床护士应指导病人注意平衡膳食,控制脂肪,胆固醇的摄入同时,应增加膳食纤维和微量元素的摄入,多食果蔬,多饮水,做到健康饮食。     

住院患者营养评估的护理实践

营养不良一直是一个很普遍的临床问题，可是这些问题常常不被当作重要的诊断来治疗。尽管不好的营养状况已被证实会阻碍康复，但时至今天，临床上仍有40％以上的住院患者存在营养失衡的问题，国内学者进行的研究，嚷明，33．8％的患者有营养不良风险，这与美国2004年报道的31％相近。     

临床医师对一级护理标准的认知调查

目的 通过调查临床医师对一级护理等级标准的知晓率,探讨现有的分级护理制度在重病人护理方面存在的缺陷,并提出改进意见.方法 采用自行设计的医生分级护理标准知晓率调查表,调查医院临床医师103名,分析医生对一级护理划分标准、护理要求等各方面的知晓程度.结果 绝大多数临床医师对一级护理划分标准并不了解.结论 现有的等级护理标准太笼统,规定过于死板,需要对其进行改革,而且护士应在等级护理划分工作中承担角色.     

护理本科生模式病房临床教学体验的质性研究

目的了解在模式病房实习的护理本科生的真实学习感受,分析采用模式病房进行临床教学的效果。方法采用深度访谈法,收集了8名护理本科生在模式病房实习的感受,并用现象学分析法进行分析。结果护理本科生真实学习感受有3个方面:①模式病房的实习模式更能促进学生能力提高;②模式病房实习能帮助学生树立正确的护理观念;③适应模式病房的实习需要一定的基础。结论模式病房实习方式在培养护理专业学生能力方面具有传统模式不可比拟的优越性,但学生在进入实习前需要做好必要的准备。     

住院患者营养评估的护理实践

营养不良一直是-个很普遍的临床问题,可是这些问题常常不被当作重要的诊断来治疗.尽管不好的营养状况已被证实会阻碍康复,但时至今天,临床上仍有40%以上的住院患者存在营养失衡的问题[2],国内学者进行的研究[3]表明,33.8%的患者有营养不良风险,这与美国2004年报道的31%相近[4].营养状况差会影响药物治疗的效果,不仅直接影响机体的免疫机能和应激能力,进而会影响疾病转归和手术预后[5],增加罹病率及死亡率,更增加了医院的成本负担[6,7].近代医学主张,对住院患者采取包括医疗、护理和营养三方面密切配合的综合治疗才能获得最好的疗效[8].因此,对住院患者进行营养评估,发现患者存在的营养风险[9],是进行营养护理的前提和基础.本文从护理角度对住院患者的营养评估进行探讨,旨在为临床护理人员提供营养评估的知识与技巧,现报道如下.     

1例吸毒合并十二指肠溃疡穿孔修补术后并发腹腔感染病人的护理

正胃十二指肠溃疡急性穿孔是胃十二指肠溃疡的严重并发症,起病急,变化快,若治疗不及时可危及生命[1],而腹腔感染是消化道穿孔术后较为严重的并发症之一。近年来,吸毒人数不断增加,当这些人群中出现消化道穿孔时毒品的戒断症状给诊治、治疗和护理等带来进一步的难度。2015年12月我科收治1例吸毒合并十二指肠球部前壁溃疡急性穿孔修补术后并发腹腔感染的病人,现将护理总结如下。