γ刀照射三叉神经的剂量-效应关系研究

目的 探讨伽玛刀不同剂量照射大鼠三叉神经(感觉根)后对照射范围内三叉神经组织的损伤以及对周围临近脑干组织和脑桥的影响,为优化伽玛刀照射剂量提供理论依据。方法 选用成年雄性SD大鼠65只,分别以不同照射剂量(20、40、80、160 Gy)照射三叉神经,观察照射后1周、2周、4周大鼠行为学变化,取全脑组织进行HE、Nissl、MAPLC3B、53BP1、XRCC1染色观察细胞形态学和自噬以及DNA损伤和修复等变化。结果 所有剂量组照射大鼠均存活。20和40 Gy组均无行为学和病理学改变;80和160 Gy组均出现了照射部位毛发脱落;HE、Nissle、LC3B、53BP1及XRCC1染色发现,受照部位组织在80和160 Gy照射后,可见神经元细胞固缩、膨胀,神经元细胞发生自噬以及DNA损伤明显,160 Gy组DNA损伤明显加重。40 Gy照射后,神经元发生DNA损伤修复的程度较其他剂量增高。结论 伽玛刀照射三叉神经根对神经元有明显的剂量-效应关系。     

治疗心房纤颤新药——多非利特

多非利特 (ｄｏｆｅｔｉｌｉｄｅ ,商品名Ｔｉｋｏｓｙｎ)是一种新的甲磺胺类抗心律失常药。现已上市用于口服治疗心房纤颤和心房扑动。【药理学】　多非利特可选择性地阻断一种类型的钾通道 (快速迟发性整流钾流的成分 ) ,延长动作电位的持续时间和ＱＴｃ间期 ,对心房的作用大于心室。口服吸收良好 ,约 2 0 %在肝内通过ＣＹＰ3Ａ4代谢为无活性的代谢物。代谢物和未改变的原药大部分随尿排出 ,肾功能正常病人的消除半衰期为 8～10ｈ。【临床试验】　在两项双盲试验中 ,约 10 0例心房纤颤 >1周的患者接受每日 2次的安慰剂或多非利特 12 5μｇ…     

教练员在比赛场上的急救处理

教练员在比赛场上的急救处理（英）约翰．科尔森，威廉．阿穆尔对教练员来说，需要有相当丰富的急救经验和技巧知识。在赛场上，不仅要能胜任急救处理，而且要有能力确诊创伤的性质，并能判定运动员当时是否能继续参加比赛。严重创伤，例如有脱臼和骨折。现分析几种重点疑...     

颈椎体前外侧及椎间盘内封闭治疗肩周痛

颈椎体前外侧及椎间盘内封闭治疗肩周痛杜约立肩周痛是骨科常见病，但对部分肩部疼痛，而无明显肩部活动受限或颈椎病体征者，临床治疗效差。几年来，我们根据本症是颈椎病一种临床类型的理论，采用颈椎体前外侧及椎间盘内封疗，收到了较满意的疗效，报告如后。１临床资料...     

苦参素抗大鼠肝纤维化作用的实验研究

目的　研究苦参素对四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化肝组织Smad基因表达的影响。方法　 90只SD大鼠分为 3组 ,正常对照组 (C组 )、模型组 (M组 )和苦参素干预组 (T组 )。以CCl4皮下注射法诱导大鼠肝纤维化 ,干预组大鼠在造模的同时给予苦参素注射液腹腔注射 ,正常对照组给予液体石蜡皮下注射和生理盐水腹腔注射 ,8周实验结束时处死动物。酶联免疫吸附法检测血清TGFβ1水平 ,HE和Masson染色观察大鼠肝组织病理学变化和胶原沉积 ,免疫组化法检测Smad3基因表达情况。结果　苦参素干预组大鼠血清TGFβ1水平下降 (32 .6 5± 8.71)vs(96 .37± 16 .5 4 )mg/L ,P <0 .0 5 ) ,肝组织组织学积分 (1.9± 0 .3vs3.6± 0 .8,P <0 .0 5 )和胶原面积 ((94 .4 1± 37.2 6 )vs(6 90 .86± 188.71) μm2 ,P <0 .0 5 )明显减少 ;Smad3蛋白表达阳性率减少 ((2 .33± 1.6 4 )vs(9.5 6± 1.34) % ,P <0 .0 5 )。结论　苦参素干预性治疗能够有效地减少大鼠肝组织胶原沉积 ,使其血清TGFβ1水平下降 ,并抑制Smad3基因表达 ,干扰TGFβ介导的肝纤维化信号转导