Ki-67核蛋白在妊娠滋养细胞疾病组织中的表达研究

Ki- 6 7是细胞增殖时存在于核内的一种由多肽组成的非组蛋白 ,其增殖指数可反映肿瘤的增殖活性。故本文采用免疫组化技术 ,检测 Ki- 6 7基因蛋白产物在妊娠滋养细胞疾病组织中的表达情况 ,旨在探讨它们在此类疾病发生发展中的作用及意义。收集妊娠滋养细胞疾病患者手术切除及清宫组织的蜡块共 5 0例 ,进行组织切片观察 ,分成 2 0例葡萄胎、15例恶葡、15例绒癌 ,每个蜡块均经 4μm厚连续切片。用鼠抗 Ki- 6 7单克隆抗体 ,采用免疫组化 SP法 ,一抗的稀释度 1∶ 30。 Ki- 6 7阳性反应主要定位于细胞核 ,呈黄色颗粒状 ,而且其阳性表达主要位…     

妊娠相关蛋白用于评价异位妊娠保守治疗的效果研究

目的研究血清中妊娠相关蛋白A(PAPP-A)在异位妊娠患者保守治疗前后变化及与HCG的相关性,探讨PAPP-A能否用于评价异位妊娠的治疗效果。方法选择我院2003年11月至2004年11月收住院并行保守治疗的异位妊娠患者67例,其中行输卵管保守性手术治疗56例,行药物保守治疗11例。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测PAPP-A,同时用化学发光法检测HCG。结果保守治疗后患者体内PAPP-A含量低于治疗前,且差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前和治疗后PAPP-A与HCG均呈正相关(r=0.895,P<0.01;r=0.798,P<0.01),差异有统计学意义。结论PAPP-A可以作为评价异位妊娠保守治疗的辅助参考指标。     

妊娠相关血浆蛋白A在异位妊娠治疗中的临床价值

目的 探讨妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在异位妊娠治疗监测中的临床价值.方法 选择2003年11月至2004年11月收入院行保守治疗的异位妊娠患者67例,行腹腔镜下输卵管保守性手术治疗;选择同期来院的同孕龄正常宫内早孕者50例作为对照组.抽空腹静脉血,分别采用ELISA、化学发光法检测PAPP-A、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG).结果 异位妊娠PAPP-A的含量低于正常妊娠[(1.21±0.51)U/L与(2.05±0.25)U/L,t=15.153,P＜0.01];治疗后PAPP-A的含量明显低于治疗前[(3.39±3.47)U/L与(21.88±2.88)U/L,t=9.41,P＜0.01];且与β-HCG均呈正相关(r=0.895,P＜0.01;r=0.798,P＜0.01).结论 PAPP-A与β-HCG具有相关性,PAPP-A可试用于异位妊娠的治疗监测.     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥出术对卵巢储备功能的影响研究

目的:探讨腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术后对卵巢储备功能的影响。方法:对比分析腹腔镜下单侧62例、双侧19例共81例良性卵巢肿瘤剥除术后患者3个月的临床表现及血清E2、FSH、LH水平的变化,并行阴道B超检测卵巢情况。结果:单侧剥除者术后FSH、LH较术前比较差异无统计学意义;双侧剥除者术后FSH、LH较术前及单侧剥除者均升高,差异有统计学意义(P0.05),而E2虽有所降低,但与术前比较差异无统计学意义。阴道B超检测提示卵巢肿瘤剥除后卵巢的基质血流指数RI、S/D、PI无明显改变,但卵巢体积及窦卵泡数明显减少,差异有统计学意义。结论:双侧卵巢肿瘤剥除术较单侧卵巢肿瘤剥除术对卵巢功能的影响较大,且卵巢肿瘤剥除术后对卵巢的储备功能有一定影响,手术中应尽量保护卵巢的储备功能。     

妊娠滋养细胞肿瘤组织中cyclin D1、Rb蛋白产物的表达

目的：探讨增殖相关基因cyclin D1、Rb在妊娠滋养细胞肿瘤中的表达变化。方法：采用免疫组化S－P法,检测20例葡萄胎、15例侵蚀性葡萄胎、15例绒毛膜癌组织中两种基因蛋白产物的表达。结果：在恶性滋养细胞肿瘤组织中,cyclinD1的阳性表达率随临床期别的增高呈递增趋势,而Rb呈递减趋势,二者在Ⅲ期的阳性表达率与Ⅰ期及Ⅱ期相比差异均具有显著性（P＜0．05）;化疗可降低cyclinD1在恶性滋养细胞肿瘤中的阳性表达,而对Rb无影响。结论：cyclin D1的过表达,Rb的缺失在妊娠滋养细胞肿瘤的发展中可能有重要的生物学意义。     

3种方法保守治疗早期异位妊娠疗效评价

随着异位妊娠早期诊断率的提高,临床广泛开展了异位妊娠的保守治疗,所采取的治疗方法很多.近年来,我院最常采用氨甲蝶呤(MTX)肌内注射 口服米非司酮、MTX药物灌注栓塞、腹腔镜下输卵管开窗妊娠组织取出术3种保守方法,均取得较好效果.报告如下.     

晚期卵巢癌新辅助化疗的临床研究

目的观察新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)对晚期卵巢癌的治疗效果。方法2000年1月至2005年1月采用肿瘤细胞减灭术 化疗综合治疗Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌106例,NACT组54例,采用传统化疗(adjuvant chemotherapy,ACT)52例做对比研究。结果NACT组化疗总有效率85.2%,腹水消失率55.1%。NACT组和ACT组手术最佳减灭率分别为66.7%和38.9%(P<0.05),合并脏器切除率分别为12.1%和13.0%(P>0.05),并发症率分别为7.4%和5.8%(P>0.05),平均生存时间分别为23个月和20个月(P>0.05),1年生存率分别为83.3%和32.6%(P<0.05),3年生存率分别为59.6%和38.9%(P>0.05)。结论NACT可提高某些晚期卵巢癌病例的外科治疗效果。     

新辅助化疗对晚期卵巢癌的疗效分析

目的 探讨提高晚期卵巢癌疗效的方法.方法 45例Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者,其中21例(NACT组)采用新辅助化疗+肿瘤细胞减灭术,24例(ACT组)采用常规的肿瘤细胞减灭术及术后辅助化疗.结果 NACT组术前症状有效缓解18例(85.7%),15例获最佳减灭,占71.3%;ACT组10例获最佳减灭,占41.7%:两组比较差异有统计学意义(P<0.05).1年生存率NACT组明显优于ACT组(80.9%vs 58.3%,P<0.05),3年生存率两组比较差异无统计学意义(38.4%vs 37.5%,P0.05).结论 NACT可提高减灭术的成功率及1年生存率.对远期生存率尚需继续观察.     

增殖与转移相关基因在妊娠滋养细胞疾病中的表达

nm23-H１基因的突变或低表达与肿瘤的转移浸润有关，Ki-67基因增殖指数是反映肿瘤增殖活性的重要指标。我们采用免疫组化技术检测了上述两种基因蛋白产物在妊娠滋养细胞疾病(GTD)中的表达，旨在探讨它们在此类疾病发生发展中的作用，为诊断、治疗及判断预后提供理论依据。1 材料与方法11 材料来源 收集河北医科大学第二医院病理科1983年11月至1998年6月妊娠滋养细胞疾病患者手术切除及清宫组织的存档组织蜡块50份，包括20份葡萄胎、15份侵蚀性葡萄胎、15份绒癌。每个蜡块均经4μm厚连续切片4张，2张做免疫组化，1张做常规HE染色，1张备…