非小细胞肺癌组织中Kindlin-2与Kiss-1表达的关系

目的 观察非小细胞肺癌组织中Kindlin-2与Kiss-1的表达及相关性,关注其表达在不同临床病理特征中的差别.方法 收集89例非小细胞肺癌标本作为观察组,53例正常肺组织作为对照组,采用流式细胞术检测二组中Kindlin-2与Kiss-1的表达,分析其在不同临床特征中的表达差别.结果 观察组中Kindlin-2的表达量明显高于对照组,而观察组中Kiss-1的表达量明显低于对照组,非小细胞肺癌中Kindlin-2与Kiss-1的表达与肿瘤的淋巴结转移、胸膜侵犯及Ki67的表达密切相关.线性相关分析显示观察组中Kindlin-2与Kiss-1的表达呈负相关性.结论 非小细胞肺癌中Kindlin-2与Kiss-1的表达具有协同作用,共同促进肿瘤的进展.术后联合检测Kindlin-2与Kiss-1的表达可能对判断预后有一定帮助.     

羧乙基壳聚糖-纳米羟基磷灰石复合材料细胞相容性和生物力学性能的实验研究

制备羧乙基壳聚糖-纳米羟基磷灰石(NCECS/nHA)复合材料,研究其生物力学性能以及与气管软骨细胞的生物相容性。方法 气管软骨片段取自8周龄大耳白兔,Ⅱ型胶原酶消化,将所获得软骨细胞传代培养。将体外制备的NCECS/nHA复合材料分别进行干态标本和湿态标本的生物力学检测。将第3代软骨细胞种植到NCECS/nHA复合材料,分别计算材料表面软骨细胞在2h、6h、12h细胞贴壁率,并用噻唑蓝(MTT)法测定细胞增殖活性。结果 NCECS/nHA复合材料具有良好的生物力学性能。兔气管软骨细胞在NCECS/nHA复合材料表面上12h的贴壁率达(88.4±2.1)％,与其他组差异无统计学意义(P＞0.05)。同时MTT显示气管软骨细胞在NCECS/nHA复合材料表面生长状态良好。扫描电镜结果显示软骨细胞在NCECS/nHA薄膜上增殖和分化良好。结论 NCECS/nHA复合材料具备良好的细胞相容性和适宜的生物力学强度,作为一种具有开发潜力的生物材料,可用于组织工程气管的体外构建。     

气管软骨细胞和羧乙基壳聚糖-羟基磷灰石泡沫支架复合及裸鼠皮下植入

目的 探讨以兔气管软骨细胞为种子细胞在自制羧乙基壳聚糖-羟基磷灰石泡沫(NCECS-HA)支架合成组织工程气管软骨的可行性.方法 通过真空冷冻干燥法制得NCECS-HA泡沫支架.从6个月大的大耳白兔取气管软骨片段,Ⅱ型胶原酶消化,将所获得第3代软骨细胞种植于NCECS-HA三维支架上.细胞-支架复合物在24孔板中培养5 d以后,将其植入裸鼠皮下8周.然后取出分别进行HE染色、Ⅱ型胶原免疫组化染色和甲苯胺蓝染色,观察软骨细胞基质分泌情况.结果 8周后,构建出组织工程气管软骨示光泽良好,甲苯胺蓝染色、Ⅱ型胶原免疫组化染色显示细胞-支架复合物中的软骨细胞可以像天然软骨一样分泌糖氨多糖和Ⅱ型胶原.结论 生物材料NCECS-HA对于兔软骨细胞有良好的生物相容性,可作为生物组织工程支架.     

改良Ivor-lewis与经左胸一切口手术治疗胸中段食管鳞癌的临床分析

目的比较改良Ivor-lewis和经左胸一切口两种手术方式治疗胸中段食管鳞状细胞癌的疗效,并对两种手术方式进行临床评价。方法回顾性分析本院胸外科2004年3月~2006年8月间进行的273例食管中段鳞癌手术临床资料,改良Ivor-lewis术式(改良Ivor-lewis组)189例,经左胸一切口术式(经左胸组)84例。对两组的3年和5年生存率、3年肿瘤局部复发率、淋巴结清扫数目、切缘阳性率、围术期并发症、手术时间等进行对比研究。结果改良Ivor-lewis组3年生存率为59.5%,经左胸组为60.3%(P=0.312),5年生存率分别为37%和38.1%(P=0.868);改良Ivor-lewis组3年肿瘤局部复发率为33.9%,经左胸组为46.4%(P=0.048);改良Ivor-lewis组和经左胸组平均清扫淋巴结数分别是(16.5±2.5)枚和(11.1±2.5)枚(P<0.001);上切缘阳性率分别为1.1%和7.1%(P=0.018);改良Ivor-lewis组和经左胸组的并发症发生率分别是38.6%和44%(P=0.399),其中改良Ivor-lewis组的胃潴留发生率较高(P=0.015),而经左胸组的吻合口瘘发生率较高(P=0.040);手术时间分别为(3.15±0.5)h和(3.07±0.49)h(P=0.216)。结论改良Ivor-lewis术式和经左胸一切口术式均可作为胸中段食管鳞癌的候选手术方式,但在3年肿瘤局部复发率、平均清扫淋巴结的数目、切缘阳性率及术后吻合口瘘严重并发症发生率方面,改良Ivor-lewis手术有一定优势。     

经鼻双置管法治疗胸内食管胃吻合口瘘的临床研究

目的 探讨经鼻双置管法治疗胸内食管胃吻合口瘘的应用价值.方法 25例明确诊断为胸内食管胃吻合口瘘的患者分为治疗组与对照组,治疗组(n=13)采用经鼻置入空肠营养管进行肠内营养支持,置入瘘腔引流管进行负压吸引,对照组(n=12)采用传统“胃管+胸管+空肠造瘘管”治疗,对两组稳定时间、治愈时间、死亡率、胸管放置时间及数量进行比较.结果 采用经鼻双置管法治疗组的稳定时间、治愈时间、胸管放置时间及数量均低于对照组(P＜0.05),两组死亡率差异无显著性.结论 经鼻置入空肠营养管+瘘腔引流管治疗胸内食管胃吻合口瘘安全、有效.     

70岁以上高龄食管癌患者围手术期处理体会

目的:总结高龄食管癌患者的围手术期处理体会。方法:回顾性分析手术治疗高龄食管癌56例患者的临床资料,显示采用的手术方式主要依据患者的病灶位置、大小和患者的胸腔情况来决定。特别是对高龄食管癌患者,要做好完善的手术前准备,施行个体化手术麻醉方案,以及手术后要进行严密的监测和管理。结果:本组56例患者均根据不同的具体情况施行了不同的手术切除方法和护理,除出现并发症22例患者(39.29%),合并2种或2种以上并发症7例患者(12.5%);因胸内吻合瘘死亡1例患者(1.79%)外,其他患者均康复出院。结论:完善的术前准备,个体化的手术麻醉方案,以及术后严密的监测和管理,是对高龄食管癌患者围手术期处理的关键。     

海南省国营加来农场12所学校学生HBsAg感染状况调查

目的：了解国营加来农场学生乙肝表面抗原（HBsAg）感染状况，为制定防治乙肝策略提供科学依据。方法：采用RPHA检测。结果：检测学生2692人，HBsAg阳性139人，感染率5．16％，不同单位学生的HBsAg感染率在2．06～13．24％之间，三个边远地区学校学生感染率明显高于农场中心学校的学生，差异有极显著性（X^2=19．35，P〈0．005）；男女感染率分别为6．61％和3．64％，男性高于女性，（X^2=12．08，P〈0．005），各年龄组之间的差异亦有显著性（X^2=25．26，P〈0．005）；中学生感染率10．15％高于平均水平的5．16％，且感染率随年龄的增长呈上升的趋势。结论：应加强乙肝防治知识的宣传及对学生乙肝的免疫水平和HBsAg携带率进行监测，推广乙肝疫苗的使用，加强免疫，降低HBsAg感染率。     

文化养生要用“脑”用“心”

作为长寿的载体———文化养生,要发挥最大的功效,必须用"脑"用"心"。所谓用"脑",就是要探索、要研究;所谓用"心",就是要认真,要寻根溯源。中华文化博大精深,我们倾一生的精力去研究去学习,大约也只能学得九牛一毛,若不用"脑"不用"心",就更不能理解其中的精华了。文化是人类物质和精神成果的总和。它带有民族性、地域性、时代性、多元性等特点,是一个非常宽泛的概念。我们的衣食住行所展     

迷走右锁骨下动脉1例报道

迷走右锁骨下动脉是主动脉弓的一种罕见先天性血管畸形,一般无临床症状,少部分患者因血管压迫食管可产生受压性吞咽困难,诊断率极低.现将本科1例明确诊断的迷走右锁骨下动脉报道如下.     

胰酶联合Ⅱ型胶原酶法体外分离培养软骨细胞的分析

目的 通过原代软骨细胞的体外培养和鉴定,探讨胰酶联合Ⅱ型胶原酶法体外分离培养软骨细胞的可行性.方法 分离出兔鼻中隔软骨组织,用胰酶联合Ⅱ型胶原酶的方法进行消化,获取原代软骨细胞.使用倒置显微镜观察软骨细胞的形态及生长情况,并用甲苯胺蓝染色、Ⅱ型胶原免疫组化及免疫荧光染色进行表型鉴定.结果 软骨细胞原代培养形成单层细胞需要7～8d,传代培养时间约2～3 d,细胞以圆形或类上皮细胞形态为主,甲苯胺蓝染色证实细胞可特异性合成糖胺聚糖,Ⅱ型胶原免疫组织化学染色及免疫荧光染色可证实细胞可特异性分泌Ⅱ型胶原.结论 本研究成功建立了简单易行的胰酶联合Ⅱ型胶原酶法体外分离培养大量纯净的软骨细胞,提高了消化速率,加大了细胞释放率,为组织工程气管软骨种子细胞的获取提供重要的技术支撑.