血清EB病毒基因、癌胚抗原联合铁蛋白检测在鼻咽癌诊断中的临床价值

目的:探讨在鼻咽癌(NPC)患者诊断中联合检测血清EB病毒基因(EBV-DNA)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(SF)的临床价值。方法:将2017年1月-2018年3月本院收治的NPC患者80例作为NPC组,另选同期收治的80例良性鼻炎患者作为良性鼻炎组,再抽取80例健康体检者作为对照组,对三组的EBV-DNA、CEA以及SF进行检测。结果:NPC组的EBV-DNA、CEA、SF的水平均显著高于良性鼻炎组与对照组,差异均有统计学意义(P0.05);良性鼻炎组的EBV-DNA、CEA、SF的水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。单纯检测EBV-DNA、CEA、SF的特异度分别为88.89%(64/72)、87.34%(69/79)、81.01%(64/79),单纯检测EBV-DNA、CEA、SF的特异度对比,差异无统计学意义(P0.05);但单纯检测EBV-DNA的敏感度高于单纯检测CEA、SF(P0.05)。结论:对NPC采取血清EB病毒基因、CEA、SF联合检测的敏感度高,值得推广。     

虚拟现实治疗老年失眠共病焦虑的初步探索

目的：首次在共病焦虑的老年失眠障碍患者中探索虚拟现实（virtual reality,VR）干预的有效性和安全性。方法：纳入120名共病焦虑的老年失眠障碍患者，随机分入实验组与对照组。实验组在常规治疗基础上进行6天的VR干预，对照组仅接受常规治疗。干预前及干预结束后1日、1周、1月时对被试进行睡眠、情绪及安全性评估。结果：VR干预总体安全性良好；两组干预后的睡眠症状、焦虑抑郁水平较基线均显著降低（P<0.05）；尽管组间差异不显著（P>0.05），但在睡眠症状上，实验组在随访期显示出持续下降的趋势。结论：本研究初步证明了VR干预总体上的安全性及其存在长期获益的可能。研究结果为VR的临床应用提供了一定依据。     

聚焦超声治疗过敏性鼻炎效果观察

目的 探讨高能聚焦超声波在过敏性鼻炎治疗中的作用.方法 对46例长年性过敏性鼻炎患者用高能聚焦超声波进行治疗,观察临床疗效.结果 术后均随访3个月,46例用聚焦超声波治疗的患者鼻塞症状均消失,均未出现再打喷嚏现象,6例患者于晨起时出现少量清涕,无并发症及后遗症.结论 用高能聚焦超声波治疗过敏性鼻炎有效,在合理的治疗剂量下,术后无并发症,且治疗简便易行,是一种可推广使用的物理治疗方法.     

叙事医学模式应用于胃癌手术患者心理干预中对不良情绪、机体康复及支持水平的影响

目的探究叙事医学模式应用于胃癌手术患者心理干预中对不良情绪、机体康复及支持水平的影响。方法选取该院2015年10月~2016年10月收治的行常规护理干预的胃癌手术患者40例作为对照组,另选取该院2016年11月~2017年11月收治的行叙事医学模式干预的胃癌手术患者40例作为观察组。对比两组机体康复情况及护理前后不良情绪、支持水平变化。结果观察组首次进食时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理2周后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组护理2周后客观支持、主观支持、对社会支持利用度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论叙事医学模式应用于胃癌手术患者心理干预可有效促进其术后机体康复,改善不良情绪,优化社会支持水平,值得临床推广。     

梅尼埃病患者耳鸣疗效分析

目的 分析梅尼埃病患者药物治疗前后耳鸣疗效与梅尼埃病分期、耳鸣病程分期、眩晕疗效及听力疗效等的相关性.方法 24例(29耳)梅尼埃病患者给予药物治疗膜迷路积水,并进行为期6个月的随访.29耳均行纯音测听,了解患者治疗前后6个月最差听力损失情况,以分析梅尼埃病临床分期、耳鸣病程分期、眩晕疗效、听力疗效与耳鸣疗效的关系.结果 入选的24例(共29耳)患者中,梅尼埃病早期10耳,中期19耳,晚期0耳.耳鸣分期:急性7耳,亚急性3耳,慢性19耳.耳鸣疗效:痊愈9耳,显效7耳,有效6耳,无效7耳.眩晕疗效:完全控制9耳,基本控制14耳,部分控制3耳,未控制0耳,加重3耳.听力疗效:显效3耳,有效4耳,无效14耳,恶化8耳.结论 通过药物可控制梅尼埃病眩晕发作,但该药物治疗耳鸣的疗效与梅尼埃病分期、耳鸣病程分期、眩晕疗效及听力疗效之间无相关性.     

微波联合氟康唑注射液耳浴治疗真菌性外耳道炎的临床效果观察

目的观察真菌性外耳道炎患者行微波和氟康唑注射液耳浴联合治疗的临床效果。方法选取2014年1月至2015年12月真菌性外耳道炎80例患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据治疗时所用方法分成两组,氟康唑注射液治疗的34例患者为对照组,微波和氟康唑注射液耳浴联合治疗的46例患者为观察组,对两组病情积分、复发率与生活质量进行对比。结果观察组病情积分改善幅度更显著(P<0.05);观察组复发率低于对照组,且总体健康评分优于对照组(P<0.05)。结论真菌性外耳道炎患者行微波和氟康唑注射液耳浴联合治疗能够改善患者病情,降低复发率,并提高生活质量,可应用于临床。     

聚焦超声与低温等离子治疗后兔鼻黏膜形态学分析

目的 观察聚焦超声与低温等离子对鼻黏膜形态学的影响程度及意义.方法 运用聚焦超声技术,在设定的剂量参数下对兔鼻甲进行直线扫描;运用低温等离子射频消融术对免鼻甲进行处理,在1个月及3个月后对两种方法处理后兔鼻甲切片及正常兔鼻甲切片进行对比观察,通过大体形态、光镜下观察对两种治疗方法兔鼻黏膜组织形态学的改变进行比较.结果 两种方法处理后1个月及3个月后兔鼻甲在外观和色泽无明显改变,光镜下显示兔鼻黏膜上皮层完整;运用低温等离子射频消融术处理后兔鼻甲外观较正常缩小,色泽灰白,且有分泌物存在,光镜下显示兔鼻黏膜上皮层断裂,部分切片上皮层完全消失.结论 在设定参数下聚焦超声可不破坏鼻黏膜上皮,可使鼻黏膜黏液纤毛系统功能得以完全保留.     

慢性鼻窦炎围手术期应用磷酸克林霉素的疗效分析

目的:观察慢性鼻窦炎围手术期应用磷酸克林霉素的临床疗效。方法:78例慢性鼻窦炎患者随机分配至试验组及对照组,每组39例。试验组手术前8h应用磷酸克林霉素1.35g静脉点滴,1次/d,至手术后第1天,共3d;以手术后第7天患者主观症状及客观窥镜术腔检查为观察指标,并与对照组应用青霉素G钾进行比较。结果:试验组的临床疗效明显高于对照组,症状改善率为87.17%,鼻腔通畅率达84.61%。结论:慢性鼻窦炎围手术期配合应用磷酸克林霉素治疗慢性鼻窦炎的效果好。     

聚焦超声与低温等离子治疗后兔鼻黏膜形态学分析

目的 观察聚焦超声与低温等离子对鼻黏膜形态学的影响程度及意义.方法 运用聚焦超声技术,在设定的剂量参数下对兔鼻甲进行直线扫描;运用低温等离子射频消融术对免鼻甲进行处理,在1个月及3个月后对两种方法处理后兔鼻甲切片及正常兔鼻甲切片进行对比观察,通过大体形态、光镜下观察对两种治疗方法兔鼻黏膜组织形态学的改变进行比较.结果 两种方法处理后1个月及3个月后兔鼻甲在外观和色泽无明显改变,光镜下显示兔鼻黏膜上皮层完整;运用低温等离子射频消融术处理后兔鼻甲外观较正常缩小,色泽灰白,且有分泌物存在,光镜下显示兔鼻黏膜上皮层断裂,部分切片上皮层完全消失.结论 在设定参数下聚焦超声可不破坏鼻黏膜上皮,可使鼻黏膜黏液纤毛系统功能得以完全保留.