立止血对脑出血早期血肿增大的影响

目的观察立止血对脑出血(ICH)早期血肿增大的影响。方法对50例ICH患者随机采用早期立止血治疗和对照治疗,并进行动态CT观察,比较两组早期血肿增大发生率和病情好转率。结果6h治疗组血肿增大3例,对照组9例,差异有统计学意义(P<0.05);6～24h治疗组2例,对照组3例;24h两组皆未出现血肿增大。第15天疗效评定治疗组好转率明显高于对照组(P<0.05)。结论立止血可显著降低ICH患者早期血肿增大的发生率,并改善预后,提高ICH患者的生存率和治愈率。     

戒烟后“复吸”：肺功能损害更严重

如今,许多烟民已经认识到吸烟的危害性,下决心戒烟的不在少数。但遗憾的是,一些人戒烟后没多久,经不住诱惑,又重新吸烟了。殊不知,这种戒烟后再吸烟的举动是极不可取的,其危害甚至比不戒烟还要严重。     

克隆病所致急性脑病

报告一例克隆病所致急性脑病患者，男，３７岁，临床表现头昏、头痛、记忆力减退，发作性意识丧失、抽搐，右半身瘫痪。头部ＣＴ见交替出现两侧基底节区低密度影。因肠穿孔行腹部手术，病理检查诊断为克隆病。经用激素治疗后病情明显好转。文就克隆病引起神经系统病变的机理进行了探讨。     

金黄色葡萄球菌的临床分布特点及耐药性分析

目的:了解本地区金黄色葡萄球菌的临床分布特点和耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法:对2009年本院患者标本中分离的224株金黄色葡萄球菌进行标本分布、科室分布、耐药性等统计分析。结果:224株金黄色葡萄球菌主要分离自痰液、脓液等标本,科室分布以外科和儿科为主,MRSA的检出率为55.4%。未检出利奈唑胺和万古霉素耐药的菌株,耐药率较低的抗菌药物为呋喃妥因和利福平,耐药性较高的抗菌药物依次为青霉素G、复方新诺明、红霉素。MRSA的耐药率均显著高于MSSA。结论:金黄色葡萄球菌是本地区的重要病原菌,临床分布广、耐药性强,临床应根据药敏试验的结果合理使用抗生素。     

环氧化酶-2在大鼠动脉血栓中的表达及意义

目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)在大鼠动脉血栓中的表达及意义。方法:利用氯化铁溶液外敷大鼠左颈总动脉形成动脉血栓,HE染色后观察不同外敷时间组(1 d、3 d、7 d、14 d)大鼠的左颈总动脉血栓镜下的结构特点,采用免疫组化染色分析血栓中COX-2蛋白的表达情况,用蛋白免疫法分析不同时间组大鼠动脉血栓及循环血白细胞总蛋白,观察不同时间组动脉血栓标本及白细胞中COX-2的表达情况。结果:与正常对照组比较,外敷氯化铁溶液后,实验组大鼠的动脉可见明显的血栓形成。免疫组化染色显示,对照组未中见COX-2蛋白阳性表达,而实验组中14 d组血栓中可见多处COX-2蛋白阳性染色。蛋白印迹检测显示,对照组大鼠的COX-2仅有极少量表达,但均明显低于实验组(P     

个体化吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的探讨脑卒中后吞咽障碍个体化康复训练的方法和疗效。方法将36例患者随机分为两组：观察组20例和对照组16例,两组除内科常规治疗外,观察组根据不同的吞咽障碍点进行个体化吞咽障碍训练,对照组采用基础吞咽训练。结果观察组经过4周的康复训练,吞咽能力较对照组有明显提高,疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论个体化吞咽障碍训练能明显提高患者的吞咽能力,加强吞咽再学习训练疗效,个体化吞咽障碍训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效明显优于基础吞咽训练。     

消渴丸致低血糖脑病22例临床分析

近年随着老年糖尿病的发病率增加和不断更新的降糖药物应用 ,低血糖脑病的发生率不断增加 ,临床上及时发现、尽早救治才能防止误诊。现收集 2 2例服用消渴丸后致低血糖脑病病例以供参考。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 2例 ,男 8例 ,女 14例 ,年龄6 2～ 76岁 ,平均 6 8岁 ,既往均无明确糖尿病史 ,而发病前在其它乡、区卫生院查随机血糖高于正常 (7.9～10 .9mmol/ L)后均有服用降糖药物消渴丸史。有高血压病史 10例 ,冠心病史 7例 ,既往有中风史 6例 ,有 1例发病前合并肺部感染 ,5例近期纳差。1.2　临床表现 :2 2例均有精神症状和意识障…     

脾切除术后病人因血小板增多出现左颈内动脉闭塞而致缺血性卒中1例

作者报道了1例72岁的女性患者,原有高血压病,因皮肤出现瘀点瘀斑经骨髓活检确诊为特发性血小板减少性紫癜后行脾切除术,术后9d突发右侧肢体瘫痪及偏身感觉缺失和运动性失语,血液学检查显示术后至卒中发生期间血小板呈进行性增高达(138～157)。10~9/L(138000/mm~3～57000/mm~3),颈动脉双功超声显示左颈内动脉起始端完全闭塞,左颈动脉     

中枢性高热9例临床护理

对2856例麻醉恢复期患者给予麻醉苏醒室常规护理，严格交接患者、密切观察病情变化、评估麻醉恢复情况及做好并发症护理。结果无一例死亡。发生窒息2例，舌后坠17例，喉、支气管痉挛5例，呼吸抑制14例，低血压81例，高血压58例，心律失常105例，术后出血7例，恶心、呕吐32例，苏醒延迟12例，低体温29例，躁动49例。经及时发现及护理，均顺利返回病房。认为加强麻醉恢复期患者的观察及护理，可降低并发症发生率和病死率，确保患者的安全和手术的成功。     

中枢性高热9例临床护理

对9例中枢性高热患者给予物理降温、药物降温及预防并发症的护理,患者体温由39～40 ℃,降至37～37.5 ℃.对中枢性高热患者给予精心降温护理.体温得到很好的控制,降低了患者脑和全身的基础代谢率、减少脑组织耗氧量,阻断脑对神经元的毒性,促进脑细胞结构和功能的恢复.