疤痕子宫再次妊娠分娩68例临床分析

目的:进一步探讨比较疤痕子宫再次妊娠分娩方式。方法:选取收治的剖宫产后再次妊娠孕妇68例为研究对象,对68例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式、手术实施时间、术中出血量以及腹腔粘连情况进行了分析。同时按照1∶1比例随机抽取同期首次剖宫产与再次剖宫产组进行对照研究。结果:①疤痕子宫再次妊娠分娩68例孕妇中,阴道试产了31例,所占比例为45.59%,直接实施剖宫产37例,所占比例为54.41%;②两组孕妇,腹腔粘连发生率,再次剖宫组高于首次剖宫组,且组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);③两组孕妇,腹腔粘连发生率,再次剖宫组高于首次剖宫组,且组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:疤痕子宫再次剖宫的风险较大,应通过有效的手段和方法提高疤痕子宫的阴道分娩率,降低其剖宫产率。     

腹腔镜与开腹手术在异位妊娠治疗效果的比较分析

目的通过腹腔镜和开腹手术治疗异位妊娠的临床对比研究,探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊治的优越性。方法我院于2004年6月至2005年6月期间,共收治异位妊娠患者85例,其中采用腹腔镜治疗43例(腹腔镜组),采用开腹手术治疗42例(开腹组)。将两组患者在手术时间、术中失血量、住院周期等方面进行比较,了解两种方法在治疗结果上有无差别。结果腹腔镜组在缩短手术时间和减少术中出血量方面明显优于开腹组,在术后镇痛剂使用人次,排气时间、下床活动时间及住院周期方面,也明显优于开腹组。结论对具有腹腔技术经验的医院,腹腔镜诊治异位妊娠可作为首选的治疗方案。     

87例子宫肌瘤手术治疗的临床分析

目的 对子宫肌瘤的症状、诊断及手术治疗方法进行研究.方法 对我院2008年2月到2011年2月期间经手术及病理证实的子宫肌瘤87例进行临床分析.病人的手术方式根据患者症状及肌瘤生长的部位、大小、数目而定.结果 87例子宫肌瘤患者中无症状26例,61例有症状.全部病例均经手术治疗治愈,其中筋膜内子宫全切术40例,占46%.结论实施手术是治疗子宫肌瘤主要手段,手术方式的选择应该根据患者的自身情况全面考虑后确定,尤其要注意对卵巢功能的保护.     

脐带缠绕对围产儿分娩方式及结局的影响

目的探讨脐带缠绕对围产儿分娩及结局的影响。方法选择脐带缠绕266例进行回顾性分析，比较脐带缠绕对国产儿分娩及窒息、死胎、死产和新生儿死亡的影响。结果脐带缠绕顺产率低于无脐带缠绕，脐带缠绕胎儿宫内窘迫率为27．07％、窒息率为11．28％、剖宫产率为24．06％，均高于无脐带缠绕（P〈0．01）。结论脐带缠绕周数越多，胎儿窘迫、死胎、新生儿窒息发生机率也越大；脐带过长是导致脐带缠绕的基本原因。     

烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产临床效果分析

目的对烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床效果进行分析、研究。方法100例习惯性流产患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采取烯丙雌醇联合硫酸镁治疗,观察组采取烯丙雌醇联合利托君治疗。比较两组患者治疗前后β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,治疗前后临床症状积分,治疗效果,保胎成功情况,不良反应发生情况。结果治疗前,观察组β-HCG水平为(1364.36±223.71)U/L,对照组β-HCG水平为(1365.07±223.68)U/L,比较差异无统计学意义(t=0.016,P=0.987>0.05)。治疗后,观察组β-HCG水平为(7275.24±538.67)U/L,对照组β-HCG水平为(5168.55±451.29)U/L,观察组β-HCG水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=21.198,P=0.000<0.05)。治疗前,观察组临床症状积分为(8.41±1.63)分,对照组临床症状积分为(8.43±1.66)分,比较差异无统计学意义(t=0.061,P=0.952>0.05)。治疗后,观察组临床症状积分为(3.04±0.92)分,对照组临床症状积分为(5.26±1.07)分,观察组临床症状积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=11.124,P=0.000<0.05)。观察组治疗后总有效率90.00%显著高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(χ^2=5.263,P=0.022<0.05)。观察组保胎成功率74.00%显著高于对照组的52.00%,差异具有统计学意义(χ^2=5.191,P=0.023<0.05)。观察组不良反应发生率4.00%显著低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(χ^2=6.061,P=0.014<0.05)。结论使用烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产效果显著,可以明显改善患者的临床症状及β-HCG指标水平,提高妊娠成功率。     

健全管理提高农村肺结核病治愈率

本市在加强病例管理制度,提高肺结核病例治疗管理质量作了一些实践与探讨。报告如下。一、方法实施业务管理制度化 1.实行肺结核病例中心定诊制。各乡镇卫生院初诊肺结核均由市结防所进行中心定诊,统一制订化疗方案。 2.实行痰涂片中心复审制。新登病例的诊断痰涂     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除与开腹子宫次全切除疗效对比观察

目的 探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术的手术方法和临床效果。方法 妇科良性疾病需行子宫切除的住院患者127例,改良腹腔镜下筋膜内子宫切除术组64例（改良CISH组）和开腹子宫次全切除术组63例（开腹组）,对比两组平均手术时间、出血量、住院时间,术后最高体温、发热率、镇痛用药率、排气时间等方面有无差异。结果 两组平均手术时间、出血量、住院时间、术后最高体温、发热率、镇痛用药率、排气时间等方面比较,差异均有显著性意义（P〈0.01）。结论 改良腹腔镜筋膜内子宫切除术具有手术时间短、出血量小、术后病率少、术后性功能恢复快等优点。