PCEA用于前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的观察与护理

良性前列腺增生症(BPH)术后,由于手术创伤、气囊导尿管留置及常规膀胱冲洗等刺激,患者出现尿意及便意急迫感,膀胱痉挛性收缩,导致膀胱内压力升高,有时可引起继发性出血,影响术后恢复.     

1例巨大恶性嗜铬细胞瘤合并危象患者的抢救与护理

手术是治疗嗜铬细胞瘤唯一有效的方法。充分有效的术前准备是提高手术成功率、减少并发症和死亡率最主要的因素之一。常规术前药物 (控制患者血压在正常范围 )准备时间最短 2周 ,最长 9周[1] 。临床上有关嗜铬细胞瘤并危象情况下急行手术治疗的病例报告少见。我科于 2 0 0 0年 6月收治1例巨大恶性嗜铬细胞瘤患者 ,反复出现高血压危象 ,经综合抢救血压不能控制 ,经急诊手术使病人转危为安。现报告如下。1　病例简介患者 ,男 ,30岁 ,2 0 0 0年 5月 2 8日无诱因出现头疼、头晕、眼花、颜面部颈部发红并大汗淋漓 ,无抽搐。到当地医院就治 ,当时…     

PCEA用于前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的观察与护理

良性前列腺增生症 ( BPH)术后 ,由于手术创伤、气囊导尿管留置及常规膀胱冲洗等刺激 ,患者出现尿意及便意急迫感 ,膀胱痉挛性收缩 ,导致膀胱内压力升高 ,有时可引起继发性出血 ,影响术后恢复。传统方法镇痛效果不佳。我院自 1 998年 2月～ 2 0 0 2年 3月 ,对 1 2 8例 BPH术后患者应用硬膜外自控镇痛 ( PCEA)预防和治疗膀胱痉挛性疼痛及伤口疼痛 ,效果满意 ,现将观察与护理体会总结如下。1　资料与方法1 .1　本组患者 1 2 8例 ,年龄 5 6～ 84岁 ,平均 ( 67±1 2 .1 )岁全部患者均在连续硬脊膜外腔阻滞麻醉下完成手术 ,其中行耻骨上前列腺…     

对脑血管病高危人群1048例体外血栓和红细胞变形能力测定分析

测定脑血管病高危人群１０４８例的体外血栓阳性率４９．３％，红细胞变形能力异常阳性率６０．３％。认为，红细胞变形能力及体外血栓测定对防治脑血管病有指导意义。     

上尿路结石并发急性肾衰的护理体会

上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭 (下称急性肾衰 )病情急、症状重且复杂〔1〕。我院 1 996年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共收治 4 8例 ,经及时手术治疗和护理后 ,均恢复良好。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 4 8例中男 32例 ,女 1 6例 ,年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均 4 6岁 ,就诊患者临床表现为突发性无尿 ,腰部绞痛 ,呕吐、烦躁等 ,入院前无尿时间为1 8～ 72h ,平均 4 8h ,血肌酐 (Cr) 35 6～ 1 2 6 7μmol L ,平均 732 5 μmol L ;尿素氮 (BUN) 2 5 6～ 6 2 5mmol L ,平均 38 5mmol L ;血K+ 5 8～ 7 9mmol L ,…     

前列腺摘除术后出血原因分析及护理

耻骨上经膀胱前列腺摘除术，目前仍是基层医院治疗前列腺增生症最常用的方法。但是术后继发大出血也较常见，据文献报道，术后继发大出血发生率达６％［１］。笔者在广西医科大学第一附属医院进修期间，对该院１９８８～１９９６年行前列腺摘除术的病例随机抽查２５０例，其中大出血１３例，发生率５－２％，对出血原因进行回顾性分析，并提出护理对策。１　临床资料本组１３例，年龄５８～７２岁。摘除的前列腺重２５～４２ｇ。出血原因：拔尿管过早（术后７～９ｄ）５例；拔尿管后过早活动５例；术后反复多次插尿管致前列腺窝感染３例。２…     

复杂性肾结石的外科治疗及护理

复杂性肾结石的治疗是泌尿外科的难题之一,随着现代泌尿外科腔内技术的发展,经皮肾镜取石(PCNL)治疗成为治疗绝大多数复杂性肾结石的首选治疗方法 .而术前宣教、术前准备、术后护理以及出院康复指导等护理措施对达到复杂性肾结石的治疗疗效有着重要作用.     

双J管在输尿管结石术中的应用及护理

输尿管结石是泌尿外科临床常见病 ,多发病。我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月在输尿管结石手术中应用Ｆ6-8双Ｊ管作内支架和内引流 16 7例 ,效果满意 ,现将其应用及护理报告如下。1　资料和方法1 1　一般临床资料本组 16 7例 ,男 92例 ,女 75例 ,年龄 2 5～ 74岁 ,平均 4 2岁。置管时间 1～ 3个月 ,平均 1.5个月。其中单侧输尿管结石 12 0例 ,双侧输尿管结石 17例 ,合并有肾结石 6 8例 ,肾积水 10 9例 ,尿毒症 15例 ,体外震波碎石 (ＥＳＷＬ)术后引起输尿管石街 2例 ,肾感染 3例。开放性手术 138例 ,气压弹道碎石术 2 9例 ,术前常规行腹…     

肾移植的护理进展

慢性肾功能衰竭是临床常见疾病,采用同种肾移植救治慢性肾功能衰竭患者已取得最佳效果[1].护理对于患者的康复尤为重要,其内容包括建立护理计划、维护肾脏功能、使用免疫抑制剂、预防感染、评价并发症的发生、心理护理等[2].肾移植成功与否在很大程度上决定于护理,本文就肾移植的适应症、免疫抑制剂的应用、术前准备、术后并发症的观察和护理做如下综述.     

宁通用于膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的护理

膀胱及前列腺术后出现膀胱痉挛不仅给患者带来痛苦 ,而且易产生继发性出血、漏尿、泌尿系统感染等并发症〔1〕 。近两年来 ,我科运用宁通减轻膀胱及前列腺术后的膀胱痉挛 ,疗效满意 ,现将观察与护理工作报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 178例 ,年龄 5 6～ 94岁 ,15 2例行前列腺手术 (包括开放手术及电切术 ) ,2 6例行膀胱手术 ,术后在无活动性出血后 ,放置三腔气囊导尿管并行尿道膀胱持续冲洗。1 2　给药方法 :术后即给宁通 2ｍｇ ,每日 2次 ,口服或含服 ,直至拔除三腔气囊导尿管后停药。1 3　结果 :术后发生膀胱痉挛 5 8例 ,发生…