严重肺挫伤氧疗特点的观察及护理

对严重肺挫伤患者根据SaO2监测结果采用递减式氧疗,有效地改善了患者的呼吸功能,减轻了患者呼吸困难症状,消除患者恐惧感,提高了疗效,解决了基层医院重症监测、呼吸治疗设备不足的困难.     

社区慢性病患者健康管理路径选择的探索研究

目的在城市社区探索有效的慢性病患者健康管理模式,为其他社区卫生服务机构在慢性病患者健康管理方面提供参考。方法对单人管理、专科团队管理和全科医师首诊负责制管理三种慢性病患者管理模式进行现场研究,从慢性病患者筛查数量、管理数量、管理效果等方面对三种慢性病社区管理模式进行比较分析。结果全科医师首诊负责制管理模式与单人管理模式、专科团队管理模式相比,高血压患者筛查数量分别增长1 141.51%和197.74%,糖尿病患者筛查数量分别增长658.82%和98.46%;高血压患者管理数量分别增长971.19%和162.24%,糖尿病患者管理数量分别增长752.63%和145.45%;慢性病患者规范治疗率、控制满意率及档案资料完整率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全科医师首诊负责制管理模式在慢性病患者健康管理方面效果显著,适合在流动人口多的城市社区中推广。     

社区高血压不同筛查方式的对比研究

目的探索一种效率高、操作性强、经济的高血压筛查方式,为其他地区的高血压患者筛查方式提供借鉴。方法通过查询文献、专家咨询了解高血压筛查方式,现场对不同的筛查方式进行研究,从筛查的效率、成本、可行性方面对不同筛查方式进行评价。结果社区卫生诊断调查、健康体检、宣传活动日义诊及首诊测血压四种筛查方式平均每天每人筛查高血压患者数分别为0.109例、0.189例、0.25例和0.114例,其筛查1例所花的成本分别为4 701元、3 857元、1 600元和24.04元。落实首诊测血压筛查措施后,高血压筛查数量大幅增加。结论从筛查效率、筛查成本、操作性、日常性角度考虑,首诊测血压是一种经济、效率高、操作性强的高血压筛查常规手段。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素研究

目的:研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素。方法:选某院剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠204例,102例阴道试产为观察组,102例再次剖宫产为对照组,分析选择不同生产方式的结局。结果:观察组患者阴道分娩的成功率、术后出血量、产褥病发生率、并发症发生率均显著优于对照组。结论:疤痕子宫再次妊娠阴道试产必须严格遵守阴道分娩的标准,并在分娩过程中加强监控,增加阴道分娩的成功率。     

自体血小板浓缩生长因子与成纤维细胞生长因子治疗慢性难愈性创面的临床对照研究

目的：比较自体血小板浓缩生长因子（Concentratedgrowthfactor,CGF）与成纤维细胞生长因子（Basic fibroblast growth factor,bFGF）治疗慢性难愈性创面的疗效。方法：选择2021年1月-2022年6月笔者医院收治的110例慢性难愈性创面患者，按随机双色球法分成bFGF组和CGF组，各55例。bFGF组在常规治疗的基础上给予bFGF外用治疗，CGF组在常规治疗的基础上给予CGF治疗。比较两组患者的创面缩小率、肉芽组织评分、创面愈合时间、疗效、不良反应、自主活动情况[Karnofsky功能状态评分表（Karnofskyperformancestatus,KPS）]及生活质量[生活质量调查表（Quality of life questionnaire-c30,QLQ-C30）]。结果：CGF组患者KPS、QLQ-C30评分、创面缩小率、肉芽组织评分及总有效率均高于bFGF组（P<0.05）,CGF组创面愈合时间短于bFGF组（P<0.05）。结论：相较于bFGF,CGF用于治疗慢性难愈性创面可加速创面愈合，疗效更佳，值得临床推广...     

深圳市社区卫生服务机构儿童医疗服务利用与分析

利用深圳市牛湖社区健康服务中心2011年社区卫生服务信息资料,对0～6岁儿童在社区卫生服务机构就诊情况进行分析.在社区卫生服务机构就诊的0～6岁儿童占整个服务人群的12.4％;影响0～6岁儿童健康前5位疾病名称依次是：急性上呼吸道感染（58.2％）、急性支气管炎（14.9％）、胃肠炎（5.6％）、外伤（3.3％）和皮炎（3.2％）;由内科、外科、中医专业背景转岗的全科医生提供的儿童基本医疗服务与儿科专业的全科医生提供的服务数量没有明显差别.社区卫生服务机构有能力对社区儿童常见病、多发病进行诊断与处理.     

深圳市宝安区TPOAb阴性健康孕妇妊娠期血清甲状腺激素参考值及其变化

目的:进一步对深圳市宝安区甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性健康孕妇妊娠期血清甲状腺激素的参考值及其变化情况进行探究。方法:选择2016年6月-2017年11月本院产科门诊行甲状腺功能筛查的TPOAb阴性健康孕妇1 043例为研究对象。根据不同孕期分为孕早期组(≤12周)、孕中期组(13~27周)和孕晚期组(28周至分娩)。采用化学发光免疫分析法对三组妊娠期孕妇的TSH、FT_4、TT_3、FT_3及TT_4进行检测,采用横断面研究方法建立三组不同孕期孕妇各检测指标的正常范围,并对各指标的变化趋势进行统计分析。结果:经化学发光免疫分析法测定,孕早期组、孕中期组、孕晚期组的TSH、FT_4、TT_3、FT_3、TT_4水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。孕早期组、孕中期组、孕晚期组不良妊娠反应发生率分别为0.29%、7.34%、2.33%,比较差异有统计学意义(x~2=11.322,P=0.016)。结论:对于TPOAb阴性健康孕妇,不同孕期其甲状腺激素水平具有明显差异,建立有效的妊娠期甲状腺参考值并对其变化情况进行探究不仅有助于妊娠期甲状腺疾病的早期诊断,而且在保证胎儿正常发育及孕妇健康方面意义重大。     

择时护理路径在社区高血压患者中的应用

目的 探讨择时护理路径对社区高血压患者在治疗过程中应用的效果.方法 选取社区高血压患者96例,随机分为A、B两组,每组48例.两组患者均采用常规方法进行治疗.A组患者在治疗过程中进行常规社区护理,B组患者在治疗过程中应用择时护理路径模式进行护理.观察两组患者治疗后的高血压症状改善效果、治疗前后的血压水平改善幅度、患者的高血压症状的改善时间、治疗期间的心理状态情况、用药过程中出现的不良反应情况、治疗方案实施的实际时间、治疗方案实施结束一段时间后高血压症状再次复发情况.结果 B组治疗后的高血压症状的改善效果明显优于A组(P＜0.05),血压水平改善幅度明显大于A组(P＜0.05),高血压症状的改善时间明显早于A组(P＜0.05),治疗期间的心理状态明显好于A组(P＜0.05),发生不良反应的患者明显少于A组(P＜0.05),治疗方案实施的实际时间明显短于A组(P＜0.05),治疗方案实施结束一段时间后高血压复发率明显低于A组(P＜0.05),对护理模式的满意度明显高于A组(P＜0.05).结论 采用择时护理路径对患有高血压的社区患者在治疗过程中进行护理的效果非常明显.