黛力新辅助治疗胃食管反流病伴睡眠障碍98例疗效观察

目的探讨黛力新对伴有睡眠障碍的胃食管反流病(GERD)患者的辅助治疗作用。方法纳入2014年11月至2015年10月在我院就诊的GERD患者,分为治疗组和对照组;所有患者均接受埃索美拉唑40mg 1次/d治疗,治疗组加用黛力新1片2次/d,治疗时间均为4周。所有患者治疗前后的反流症状和睡眠障碍的RDQ和PSQI评分,比较两组患者治疗前后的变化和有效率差别。结果治疗组和对照组治疗前平均RDQ积分为(27.18±4.57)分和(27.65±4.06)分,治疗后为(10.64±6.29)分和(14.91±5.27)分,治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。反流症状治疗组总有效率为85.7%,对照组为72.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组治疗前平均PSQI积分为(18.16±0.47)分和(17.92±1.09)分,治疗后为(6.85±1.34)分和(8.98±6.47)分,治疗后治两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。睡眠障碍治疗组和对照组无1例患者达到临床痊愈标准,治疗组总有效率为79.6%,对照组为60.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论黛力新联合埃索美拉唑可有效改善GERD患者睡眠障碍,提高GERD疗效,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

急性重症胰腺炎的非手术治疗探讨(附56例报道)

目的：急性重症胰腺炎(SAP)的治疗一直是在手术与非手术之间循环，外科治疗的并发症多，从而增加了病死率。本研究探讨了急性重症胰腺炎早期的非手术治疗即内科综合治疗的必要性及优越性。方法：本研究中的56例急性重症胰腺炎均采用内科综合治疗，加以中药辅助。结果：在本研究中的56例急性重症胰腺炎中，6例发生了ARDS、左心衰2例、死亡2例。痊愈49例。结论：对于急性重症胰腺炎(SAP)的治疗，选择内科综合治疗，可避免手术造成的继发感染及重要脏器功能衰竭。从而减少急性重症胰腺炎的病死率。     

胰腺结核一例

1 病例介绍 患者女,32岁,因"体检发现上腹部包块1个月"入院,无潮热、盗汗、咳嗽、咯痰、咯血,无腹痛、腹泻、呕血、黑便,无体重下降.7年前曾患肺结核,已治愈.查体:体温36.2℃,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,心肺无明显异常,腹部未见胃肠型,软、无压痛、未扪及包块,肝脾不大.     

以糖尿病为首发表现的胰管内乳头状黏液瘤一例

患者男,68岁,因腹痛、腹胀、黄疸4d余入院,伴纳差,无腹泻、皮肤搔痒。患者2年前发现血糖升高,口服瑞格列奈、二甲双胍,血糖控制不佳。1年半前因“肝脓肿”住院,CT示主胰管扩张,胰腺萎缩;甲胎蛋白（AFP）、     

解热镇痛药相关性血液病32例临床分析

目的:探讨解热镇痛药相关性血液病的分布、防治对策、发病机理。方法:选择32例因服用解热镇痛药所致血液病患者,对临床资料进行分析。结果:白细胞减少症18例,慢性再生障碍性贫血4例,免疫性溶血性贫血5例,血小板减少性紫癜3例,变态反应性紫癜2例;原发病以感冒为多,占53.1%。结论:合理用药,对药物不良反应提高警惕,用药中定期监测血常规,避免造成严重不良后果。     

小剂量HAD方案治疗15例老年急性低增生性白血病疗效分析

目的 探讨小剂量HAD方案治疗急性低增生性白血病的临床疗效.方法 2006年3月～2009年6月对15例低增生性白血病患者采用小剂量HAD方案化疗,并对治疗前后的临床症状、体征、血常规、骨髓细胞学检查结果进行比较.结果 完全缓解率46.7%,总有效率66.7%,感染发生率33.3%.结论 HAD方案治疗低增生性白血病疗效肯定,不良反应小,可以更多应用于临床.     

肝硬化腹水并低钠血症112例

低钠血症为肝硬化腹水患者常见的并发症.本文对2001年1月至2005年8月住院的肝硬化腹水并低钠血症患者112例进行回顾性分析讨论,以进一步认识低钠血症的临床意义.     

内镜下食管曲张静脉套扎术治疗门脉高压性食管静脉曲张

我院消化内科自1998年起应用内镜下食管曲张静脉套扎术(EVL)治疗食管曲张静脉破裂出血共63例,效果良好,现总结于后.     

结肠镜检查在缺血性结肠炎诊断中的价值

目的：探讨结肠镜检查在缺血性结肠炎诊断中的价值。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月经结肠镜检查确诊缺血性结肠炎30例患者的临床及内镜资料,所有患者均在发病后72h 内行结肠镜检查,同时在病变部位取黏膜组织行病理检查。结果临床主要表现为腹痛、便血,80%患者病变部位位于左半结肠,内镜下表现为不同程度的充血水肿、糜烂及纵行溃疡,呈节段性分布,与正常黏膜界限清楚。10例患者行腹部 CT 检查,8例提示结肠节段性炎症改变;病理学检查无特异性。结论早期行结肠镜检查是诊断缺血性结肠炎的主要方法,CT 适用于缺血性结肠炎的初步筛查。     

论放射防护

根据《职业病防治法》和《放射性同位素射线装置放射防护条例》的要求,为加强医院的放射卫生防护的监督管理,保护从事放射工作人员和公众的健康安全,促进射线的合理应用和发展,实现放射线的正当化和最优化。在此总结本人一些工作经验如下。