核医学~(131)Ⅰ诊疗患者的管理方法探讨

目的探讨核医学的~(131)Ⅰ诊疗患者管理。方法分析核医学~(131)Ⅰ诊疗患者的现状,依据国家相关法律法规及标准要求,提出患者管理的必要性。结果提出~(131)Ⅰ诊疗患者的综合管理方法。结论应加强核医学~(131)Ⅰ诊疗患者的管理。     

89例难治性幼女淋菌性尿道阴道炎治疗体会

随着性病发病数大幅度上升，小儿成为无辜的受害者，幼女淋菌性尿道阴道炎的发病数明显增多。本文主要总结2001年4月至2003年4月对89例病程大于1个月的幼女淋菌性尿道阴道炎的治疗体会。     

淋巴管畸形介入硬化治疗的效果分析

目的回顾性分析介入硬化治疗淋巴管畸形的方法与疗效,探讨淋巴管畸形介入硬化治疗的有效性及安全性。方法收集2016年12月至2019年5月福建省福州儿童医院采用介入硬化治疗的头面颈部、躯干和四肢体表局灶性淋巴管畸形患儿临床资料,回顾其治疗年龄、硬化剂选择及硬化治疗方法。评价治疗前后囊肿体积或大小,评价指标为:优良,体积减小>90%;中等,体积减小>50%;不显著,体积减小<50%;治疗无反应。将优良和中等定义为显著有效。结果29例淋巴管畸形患儿中,巨囊型8例,微囊型8例,混合型13例。平均疗程1.62次,治疗1次18例,治疗2次4例,治疗>2次7例。巨囊型平均治疗1.375次,6例治疗1次;混合型平均治疗1.46次,9例治疗1次;微囊型平均治疗2.13次,治疗均超过2次。随访时间3个月至2年。所有病例治疗优良率为58.7%(17/29),疗效中等率为31%(9/29),不显著率为10.3%(3/29)。巨囊型显著有效率为100%(优良率100%);混合型显著有效率92.3%(优良率53.8%,中等率38.5%);微囊型显著有效率75%(优良率25%,中等率50%)。3种不同类型淋巴管畸形的显著有效率差异无统计学意义(χ2=2.336,P=0.431);对3种不同类型淋巴管畸形的优良率进行比较,差异有统计学意义(χ2=9.77,P=0.009)。巨囊型的优良率明显高于微囊型(P=0.007),混合型优良率与巨囊型(P=0.046)、微囊型(P=0.367)比较均无统计学意义。并发症:2例术后出现发热,3例术后出现囊内出血,2例发生局部色素沉着,1例发生局部感染,无一例出现过敏性休克等全身不良反应或局部组织坏死情况。结论介入硬化治疗淋巴管畸形有显著疗效,其中巨囊型淋巴管畸形疗效最佳,混合型和微囊型次之,且硬化介入治疗的并发症少。介入硬化治疗可作为体表局灶性淋巴管畸形的首要治疗手段。     

自来水中总放射性比活度及其与降雨量相关的探讨

[目的 ]了解自来水中总 α、总 β放射性水平 ,探讨其与降雨量的关系。 [方法 ]总 α、总 β比活度测定采用蒸发法 (GB85 38.5 6 .5 7- 87)高灵敏度 α、β测量仪测量 ,用 SPSS统计软件包进行曲线拟合。 [结果 ]自来水中总 α放射性比活度为 15 .0～ 95 .7Bq·m- 3(均值 4 4 .6 8± 19.34) Bq· m- 3;总 β放射性比活度为 15 .0～ 130 .0 Bq· m- 3(均值5 9.74± 13.88) Bq· m- 3;总 α、总 β放射性比活度与降雨量的最佳曲线拟合模型均为三次曲线方程 ,前者呈正相关 ,后者呈负相关。 [结论 ]福州市区 6个自来水厂 10年 30 0个样品的总α、总β放射性比活度均低于 GB 5 789- 85《生活饮用水卫生标准》中规定的限值 ,总α、总β放射性比活度与降雨量的最佳曲线拟合模型均为三次曲线方程。     

肾盂成形术联合双J管内引流治疗小儿先天性肾积水临床分析

目的探讨双J管内引流术在小儿肾盂成形术中的临床应用价值。方法对126例因肾盂输尿管连接部梗阻导致的肾积水患儿行肾盂成形术,并内置双J管支撑兼引流治疗。回顾性分析临床疗效、并发症及不良反应发生率。结果本组126例患者术后住院时间3~5 d,留管时间4~24周。未发生切口感染及漏尿。28例患者有轻度尿急、尿频。9例患者有轻度血尿,无腰痛、肾绞痛。13例术后出现发热、尿常规白细胞3+,给予抗生素治疗后仍反复发作,术后4周拔管后症状消失。82例术后获得1~3 a的随访,彩超检查结果提示52例肾积水程度缩小,肾实质厚度增加。28例肾积水程度无继续加重。术后吻合口狭窄再手术2例。结论肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻导致的肾积水中,应用双J管内引流术,可避免肾盂造瘘,具有创伤小、疗效好、住院时间短及术后感染率低等优点。     

新生儿先天性肠回转不良32例临床分析

目的探讨新生儿先天性肠回转不良的临床特点及活疗方法。方法32例先天性肠回转不良患儿均行腹部平片检查．26例行钡剂灌肠检查．并采取手术治疗。结果22例患儿合并中肠扭转。31例患儿治愈·治愈率达97％,其中1例术后肠梗阻复发再次手术。1倒肠扭转后肠坏死行肠切除术,术后死于感染中毒性休克。结论肠回转不良多易并发急性肠扭转、肠梗阻。钡剂灌肠检查发现回盲部位置异常是诊断本病的可靠依据,一旦确诊应及早手术,ladd式手术是本病治疗最佳选择。     

肋间神经阻滞在儿童胸壁微创手术术后镇痛中的应用

目的 探讨罗哌卡因肋间神经阻滞(Intercostal nerve block,INB)联合自控静脉镇痛(Patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)在儿童胸壁微创手术术后的镇痛作用。方法 收集我院2018年1月～2021年12月收治的46例儿童胸壁畸形手术的患儿为研究对象,分为研究组和对照组,每组23例。研究组采用罗哌卡因INB联合术后PCIA镇痛,对照组单纯术后使用PCIA镇痛。将两组患儿的术后疼痛数字(NRS)评分、术后肺不张发生率、氧合指数(PO₂/Fi O₂)进行统计学分析。结果 与对照组比较,研究组术后第1～3天NRS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿肺不张发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患儿术后第1～3天PO₂/Fi O₂比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在儿童胸壁畸形微创术后的镇痛方案中,罗派卡因INB联合应用PCIA术后镇痛作用效果明显,操作方法简便可靠,符合加速...     

123例经阴囊根部隐切口治疗小儿鞘膜积液的临床分析

目的总结经阴囊根部隐切口治疗小儿鞘膜积液的手术技巧、疗效及安全性。方法对123例小儿鞘膜积液行经阴囊根部隐切口鞘状突高位结扎术。结果本组手术过程顺利,治愈122例(99.1%)。结论采用阴囊根部隐切口治疗小儿鞘膜积液,具有微创、恢复快、损伤小、美容、疼痛小、简便经济等优点,减少手术时间及住院天数,复发率低,并发症少,可替代传统腹股沟切口手术入路。     

某医院核医学职业病危害放射防护预评价

目的 对某医院新建核医学建设项目的职业病危害放射防护预评价。方法 按照GBZI181-2006采用B类预评价表内容形式进行评价。结果 该建设项目的布局基本合理,拟采取的防护措施符合法律法规和标准要求。结论 建设项目的放射性危害防护设施建设可行。     

儿童食管内异位胸腺一例报道并文献复习

目的 探讨食管内异位胸腺(esophageal ectopic thymus,EET)的临床特征,提高对EET的认识。方法 回顾性分析收治的一例食管内异位胸腺患儿的发病特点、诊断及治疗过程,并以"异位胸腺"、"儿童"和"婴幼儿"为关键词检索中国知网、维普、万方数据库,以"Ectopic thymus"、"Children"、"Infant"为关键词检索生物医学文献(PubMed)数据库2008年1月至2018年12月间收录的相关病例,总结该病的临床特点和诊疗方法。结果 患儿,女,1岁11个月,因进食后呕吐实物伴短暂窒息1 d入院,既往无任何不适。颈、胸部超声和CT检查均显示食管上段实质性占位。术中见肿物位于上段食管腔内,术后标本的病理及免疫组织化学均提示为胸腺组织。患儿术后带气管插管至重症医学科监护2 d后转入普通病房,予禁食、补液、雾化治疗,7 d后拔除胃管,进食无吞咽困难和其他不适,8 d后治愈出院。术后随访3个月,复查上消化道造影,显示造影剂通过食管顺利,食管黏膜皱襞完整,食管无狭窄及扩张。患儿进食正常,无呕吐、吞咽困难等不适,体重正常增长。文献检索收集到53例异位胸腺患儿资料,...