葡萄糖调节蛋白78对单核巨噬细胞分化的影响

目的:探讨葡萄糖调节蛋白78(GRP78)对单核巨噬细胞分化的影响。方法:利用佛波酯(PMA)诱导形成THP-1单核细胞来源巨噬细胞模型。实验分为4组,分别为对照组(PMA浓度为50 ng/ml)、GRP78 10 ng/ml组(GRP78浓度10 ng/ml+PMA 50 ng/ml)、GRP78 20 ng/ml组(GRP78浓度20 ng/ml+PMA 50 ng/ml)、GRP78 40 ng/ml组(GRP78浓度40 ng/ml+PMA 50 ng/ml),培养72 h。应用流式细胞术检测巨噬细胞M1型特异表面标志物CD86、M2型特异表面标志物CD163的表达;实时荧光定量PCR检测巨噬细胞M1型相关因子iNOS、M2型相关因子FIZZ-1、TGF-β、ARG-1及IL-10的mRNA表达。结果:与对照组比较,其他3组的CD163阳性巨噬细胞百分比显著增加(P0.01);而各实验组CD86阳性巨噬细胞百分比没有明显改变。与对照组相比,GRP78实验组中各组FIZZ-1、TGF-β的mRNA水平均有增加,其中GRP78 40 ng/ml组FIZZ-1、TGF-β的mRNA水平明显增高(P0.01);各组其他因子iNOS、IL-10和ARG-1的mRNA水平则没有明显变化。结论:GRP78可诱导THP-1单核巨噬细胞极化成M2型巨噬细胞。     

SAS、SDS、SCL-90评定情况与胃镜检查耐受性的关系

目的 探究不同胃镜检查结果者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90评定情况及与胃镜检查耐受性的关系。方法 前瞻性选取2016年5月至2019年5月在武汉市第三医院行胃镜检查并确诊结果为胃癌的患者72例作为胃癌组,胃溃疡患者78例作为胃溃疡组;同期行胃镜检查排除胃部病变的健康者75例作为对照组。均于胃镜检查前行SAS、SDS、SCL-90评定,分析SAS、SDS、SCL-90与不同胃镜检查结果者的关系。结果 胃癌组SAS、SDS、SCL-90评分分别为(67. 52±9. 26)分、(68. 52±9. 43)分、(2. 05±0. 65)分,高于胃溃疡组的(56. 47±8. 39)分、(58. 23±8. 67)分、(1. 70±0. 48)分,而胃溃疡组SAS、SDS、SCL-90评分又高于对照组的(39. 62±6. 48)分、(42. 63±7. 05)分、(1. 38±0. 36)分,差异具有统计学意义(P 0. 05)。Pearson相关性分析显示,SAS、SDS与SCL-90评分呈正相关(r=0. 159、0. 150,P=0. 017、0. 025,P 0. 05); SAS与SDS亦呈正相关(r=0. 994,P 0. 05)。胃癌组焦虑阳性率(48. 61%)、抑郁阳性率(34. 72%)高于胃溃疡组焦虑阳性率(25. 64%)、抑郁阳性率(15. 38%),而胃溃疡组焦虑、抑郁阳性率又高于对照组焦虑阳性率(4. 00%)、抑郁阳性率(1. 33%),差异具有统计学意义(P 0. 05)。SAS、SDS阳性的胃癌组、胃溃疡组患者胃镜检查的中度不适感、中度反应占比较高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。SCL-90阳性的胃癌组、胃溃疡组患者胃镜检查耐受程度较差,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论 心理状态在胃癌、胃溃疡的发病中起重要作用,焦虑、抑郁及心理状况不良的胃癌、胃溃疡患者对胃镜检查的不适感较明显、耐受性较差;临床诊治可针对心理状态加强干预。     

2009至2011年南京地区儿童血培养中病原菌的分布及耐药性分析

目的了解近3年南京地区儿童血培养中病原菌的分布及耐药趋势。方法对2009年1月至2011年12月南京市儿童医院送检的血培养标本检出菌的分布和药物敏感性试验结果进行回顾性分析。结果14232例血培养标本中分离出2489株病原菌,分离率为17．5％,其中革兰阳性菌2082株,占83．6％,革兰阴性菌344株,占13．8％,真菌63株,占2．6％。革兰阳性茵主要以凝固酶阴性葡萄球菌（cNs）为主,革兰阴性菌检出率较高的为大肠埃希菌。主要革兰阳性菌对万古霉素、环丙沙星、利福平敏感,对青霉素耐药严重。主要革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮一舒巴坦敏感。结论南京地区儿童血培养病原菌主要以革兰阳性菌为主,血培养检出菌耐药情况严重,临床应根据病原菌种类和药物敏感性试验结果合理使用抗菌药物。