1例原发性Ⅰ型高草酸尿症儿童病人行肝肾联合移植术的观察与护理

回顾性分析1例原发性I型高草酸尿症患儿行肝肾联合移植术的临床资料,总结该患儿围术期的护理特点。术后住院期间虽出现过急性排斥反应、胆道狭窄和反复尿路结石,但经过临床积极的治疗和精心的护理,临床症状均缓解,术后肝肾功能恢复良好,患儿存活至今,定期随访。原发性Ⅰ型高草酸尿症虽然较罕见,但是病情发展严重,而且儿童病人行肝肾联合移植术护理难度较成人大,严密的症状观察,及早发现,积极的护理干预,有助于患儿的预后。     

老年慢性心功能不全患者甲状腺激素水平分析

目的：观察各级心功能期患者甲状腺激素水平的变化，探讨甲状腺激素水平与心功能不全的关系。方法：183例患者按美国纽约心脏病学会（NYHA）标准分为4组，测定各心功能组T3、FT3，T4、FT4、TSH及左心室射血分数（LVEF）。结果：心衰组患者T3、FT3、TSH、TSH、LVEF明显低于对照组，且在心功能达Ⅲ、Ⅳ级时明显降低。结论：甲状腺激素水平的变化可评估老年慢性心功能不全的程度。     

乙莫克舍增强顺铂对肺癌细胞系A549的抑制作用

目的探讨化学药物顺铂与肉毒碱棕榈酰基转移酶1(CPT1)小分子抑制剂乙莫克舍(etomoxir)对肿瘤细胞增殖及迁移的影响。方法分别用顺铂(7.5μmol/L)、etomoxir(75μmol/L)及顺铂联用etomoxir处理人非小细胞肺癌细胞系A549 72 h,CCK8检测A549的增殖作用;Transwell细胞迁移实验检测A549的迁移能力;annexin V/PI检测A549细胞凋亡;用etomoxir和顺铂联合治疗,裸鼠皮下成瘤模型检测该种联合治疗方法对肿瘤生长的影响。结果顺铂联用etomoxir后,肿瘤细胞生长及迁移能力受到明显抑制(P0.05),并且肿瘤细胞的凋亡有明显增加(P0.05);另外顺铂联用etomoxir治疗后,小鼠肿瘤的生长受到明显抑制(P0.05)。结论顺铂联用etomoxir可以降低肿瘤细胞增殖能力,增强肿瘤细胞凋亡,提高肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,进而抑制肿瘤在裸鼠体内的生长。     

外用药物治疗感染性手足口病的疗效及护理

目的对住院的手足口病患儿,在相同治疗和护理基础上,应用复方黄连素片剂融入复方炉甘石洗剂外用观察其疗效和安全性,为传染病的防制提供临床经验。方法2008年5月-2010年5月收治手足口病患儿184例,采用随机分组法,以复方黄连素片剂融入复方炉甘石洗剂外用92例为治疗组,未用复方黄连素片剂融入复方炉甘石洗剂外用92例为对照组,进行疗效比较。结果治疗组5d痊愈率为94％,总有效率为100％,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应用复方黄连素片剂融入复方炉甘石洗剂外用治疗手足口病安全可靠。     

人血清中环境雌激素的柱前荧光衍生-高效液相色谱测定法

目的建立对硝基苯甲酰氯柱前荧光衍生-高效液相色谱法同时测定人血清中环境雌激素双酚A、壬基酚、17α-乙炔基雌二醇以及内源性雌激素雌三醇、17α-雌二醇和17β-雌二醇的方法。方法血清样品经乙腈沉淀蛋白后,用乙醚萃取游离态雌激素,N2气流挥干、在无水条件下,雌激素与对硝基苯甲酰氯反应生成荧光产物,用高效液相色谱法定量。结果该法线性范围上限可达1.0×104μg/L,检测限为2.7~8.3μg/L,加标回收率范围为72.6%~98.6%。方法精密度为1.29%~4.52%。结论应用该法对10份血清样进行了测定,结果满意,该方法有应用推广价值。     

铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解医院铜绿假单胞菌感染的临床分布特征、感染部位的分布,为抗菌药物使用及干预措施提供参考依据。方法 收集2011年1月-2012年12月医院共238株铜绿假单胞菌,对其进行分离鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 238株铜绿假单胞菌主要分离自痰标本占62.2%;2011及2012年分离出的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率分别为:亚胺培南53.3%及21.3%、美罗培南50.4%及22.8%、环丙沙星71.6%及25.0%、庆大霉素79.6%及59.6%、妥布霉素77.6%及50.0%、头孢哌酮/舒巴坦52.5%及33.4%、哌拉西林/他唑巴坦55.5%及37.1%。结论 2012年铜绿假单胞菌的耐药性较2011年明显下降,对铜绿假单胞菌优选的抗菌药物有碳青霉烯类、β-内酰胺类的复方制剂和三代喹诺酮类。     

纤维支气管镜在重症肺炎患者机械通气中应用价值

目的 探讨纤维支气管镜在重症肺炎患者机械通气中的应用价值.方法 选择2018—2020年在上海建工医院收治的的80例重症肺炎患者为研究对象,按照不同的治疗方法分为A组与B组,每组40例.A组采用综合常规治疗,B组在A组治疗方法基础上加纤维支气管镜机械通气治疗.观察并比较两组患者的机械通气情况、血气分析及感染指标差异.结...     

TNIP1基因单核苷酸多态性及其mRNA表达水平与老年慢性心力衰竭患者肺部感染的相关性分析

目的 探讨肿瘤坏死因子诱导蛋白3相互作用蛋白1(TNFAIP3-interacting protein 1,TNIP1)基因单核苷酸多态性及其mRNA表达水平与老年慢性心力衰竭患者肺部感染的相关性。方法 选择2019年10月至2022年10月于上海建工医院重症医学科就诊的130例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,根据是否于院内发生肺部感染分为感染组(32例)和未感染组(98例)。对TNIP1基因的两个SNP位点rs6889239(T>C)、rs17728338(A>G)进行基因分型,并检测外周血TNIP1基因的mRNA表达水平。结果 TNIP1基因rs6889239位点在感染组和非感染组之间的基因型分布以及等位基因频率的差异均无统计学意义(P>0.05);两组的rs17728338位点AA、AG、GG基因型分布比较差异有统计学意义(P<0.05),且感染组等位基因G的频率显著高于未感染组(P<0.05)。相较于未感染组,感染组患者的外周血TNIP1基因mRNA表达水平显著增加,差异有统计学意义(P<0.001)。受试者工作特征(Receiver op...     

妊娠末期指脉可测分娩日期

多年来,笔者将指脉用于妊娠末期分娩日期的推算共30例,收到良好效果。诊脉部位:取孕妇中指(左或右)第三指节(末节)两侧。脉诊方法:先让孕妇稍休息,使气血平静.然后,掌心向下平放,手与心脏在同一水平。诊者用大拇指和食指指腹,轻扪于孕妇中指两侧,从第一指节开始,顺序诊脉,有明显搏动,移至第二指节,有明显搏动,再移至末节,仍有明显搏动者,可知1～2日内即可分娩。若末节无明显指脉搏动,则预示半月内不会分娩(预产期已过也不会自然分娩)。