黄斑前膜切除术后的短期复发一例

临床上黄斑前膜通常分为特发性和继发性。继发性者多发生于有视网膜裂孔和视网膜裂孔术后、眼外伤、视网膜血管性病变等,全层视网膜黄斑裂孔发生后出现视网膜前膜约占１０％［１］。目前继发性黄斑前膜通常采用手术切除,术后少见复发。本文报道一例黄斑前膜切除术后２２...     

浆细胞性龟头炎

<正>患者,男,30岁。主诉:包皮龟头红斑、糜烂1年余。现病史:患者1年前无明显诱因出现包皮红斑,无明显自觉症状,未处理。1年来,红斑面积逐渐增大并出现糜烂,少许浆液性渗出。患者曾多次于外院就诊,诊断为"包皮龟头炎",外用抗真菌、抗细菌、激素类药膏,无明显疗效。遂至我院门诊就诊。患者起病以来精神、胃纳可、睡眠欠佳,大、小便正常,体重无明显改变。     

更昔洛韦不同用药方式对实验性视网膜坏死的治疗效果

目的 观察更昔洛韦（GCV）不同给药途径治疗实验性急性视网膜坏死（ARN）的疗效。方法 用单纯疱疹病毒（HSV-1，COS株）感染41只青紫蓝兔的右眼，建立ARN动物模型。建模后24、72 h，分别用GCV以玻璃体腔注射（10只眼）、静脉注射（11只眼）以及玻璃体腔注射联合静脉注射（10只眼）三种方式对ARN动物进行治疗，另设GCV联合氟美松玻璃体腔注射组（6只眼）和未进行任何治疗的单纯模型对照组（4只眼）。GCV玻璃体腔注射剂量为800μg，静脉注射剂量为5 mg/kg体重。根据视网膜病变分级标准，在注射后1~21 d观察和记录视网膜坏死分级，对比观察不同用药方式组之间以及不同用药方式组与单纯模型对照组视网膜坏死分级的差异。结果 单纯模型对照组视网膜坏死分级为3.8级。建模后24 h进行治疗者，玻璃体腔注射、玻璃体腔注射联合静脉注射、GCV联合氟美松玻璃体腔注射、静脉注射组视网膜坏死分级分别为0.2、0.4、0.8、2.2级，前三组与静脉注射组视网膜坏死分级比较，差异有统计学意义（P=0.003，0.011，0.045），但前三组之间比较，差异无统计学意义（P=0.881，0.054，、0.107）；建模后72 h进行治疗者，4种给药方法治疗后病变都在1.4级以上，组间相互比较，差异无统计学意义（P=0.214）。结论 GCV玻璃体腔注射能有效降低实验性ARN视网膜坏死分级；玻璃体腔注射联合静脉注射、GCV联合氟美松玻璃体腔注射与单纯GCV玻璃体腔注射比较，视网膜坏死分级无明显差异。     

糖尿病性视网膜病变的手术时机及疗效的探讨

目的　探讨增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)的手术时机与疗效的关系。方法　我院1998年8月～2 0 0 3年8月间行玻璃体视网膜手术的增生性糖尿病视网膜病变44例(5 6眼) ,分为增生早期组(糖尿病视网膜病变合并玻璃体积血或既往曾作全视网膜光凝治疗) 2 4眼,增生晚期组(广泛血管纤维膜增生合并牵引性视网膜脱离) 3 2眼,进行回顾性分析。结果　经过3月～3年随访(平均11.3月) ,增生早期组2 4眼均有不同程度的视力改善,0 .3者2 0眼(83 .3 3 % ) ,最佳视力达1.0 ;增生晚期组15眼视力有所提高,最佳视力为0 .4,4眼视力下降(其中两眼继发新生血管性青光眼而黑目蒙)。结论　正确把握糖尿病PDR玻璃体切除术手术时机,同时玻璃体切除术中行足量有效的眼内光凝,才能提高疗效降低糖尿病眼病的致盲率。     

性病门诊女性就诊者及性伴口腔、生殖器HPV感染情况

目的 明确性病门诊女性就诊者口腔和生殖器HPV的检出率及其性伴HPV感染对女性就诊者口腔、生殖器HPV感染的影响.方法 招募性病门诊女性就诊者200人,最终完成入组并获得本人及其固定男性伴侣口腔、生殖器HPV标本分别各167份,采用PCR法扩增HPV MY通用引物扩增L1片段检测HPV检出率.结果 性病门诊女性口腔HP...     

症状性颈动脉重度狭窄支架置入术后发生脑高灌注综合征的危险因素分析

目的 探究症状性颈动脉重度狭窄支架置入术（CAS）后发生脑高灌注综合征（CHS）的危险因素,采取积极的措施进行干预,以降低CHS的发生。方法 选取惠州市第一人民医院神经外科及脑血管病科于2016年6月至2022年4月经数字减影血管造影（DSA）诊断且接受CAS治疗的180例症状性颈动脉重度狭窄患者,监测患者动脉平均血流速度（MCAVmean）并以此为依据分为CHS组与非CHS组,单因素和Logistic回归分析其发生CHS的影响因素。结果 180例经过CAS治疗的患者中术后18例发生CHS,单因素分析显示：CHS组与非CHS组在糖尿病、新发脑梗死患病率、发病至手术时间、侧支循环代偿分级情况方面,差异有统计学意义（P<0.05）;其余因素两组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。Logistic回归分析结果显示：糖尿病、新发脑梗死、发病至手术时间、侧支循环代偿分级情况均进入方程,其中糖尿病、新发脑梗死、发病至手术时间为危险因素,侧支循环代偿分级情况为保护因素。结论 糖尿病、新发脑梗死及发病至手术时间是CAS术后发生CHS的危险因素,侧支循环代偿分级情况为保护因素,临床上要密...     

2018英国杜诺凡病诊疗指南读解

杜诺凡病又称为腹股沟肉芽肿,是一种以生殖器无痛性、肉芽肿性深溃疡为主要表现的临床罕见细菌性、慢性、传染性疾病。近年来,该病发病率呈逐年下降趋势,临床医师对该病诊疗熟悉程度也逐渐减少。为此,英国性健康与艾滋病协会制定《2018英国杜诺凡病诊疗指南》。该指南是对2011年指南的更新,主要针对杜诺凡病提出诊断和治疗指导意见。本次读解的内容涉及杜诺凡病的传播途径、流行病学、临床表现、实验室诊断、治疗、性伴侣管理及随访等,旨在为杜诺凡病的临床工作提供参考。     

孔源性视网膜脱离伴增生性玻璃体视网膜病变视网膜切开术后预后因素分析

目的 研究孔源性视网膜脱离伴增生性玻璃体视网膜病变(PVR)患者视网膜切开术后视网膜解剖和功能结果与预计影响冈素之间的关系.设计同顾性病例系列.研究对象99例(102眼)孔源性视网膜脱离伴PVR行视网膜切开术者.方法 采用多元Logistic回归分析法分析术前视力、术前手术次数、视网膜脱离范围、PVR病变程度、硅油填充时间、视网膜切丌范围、硅油取出与否与术后视力、术后视网膜复位情况及低眼压的相关性.主要指标多种因素的OR值.结果 术前视力、术前手术次数、硅油填充时间、硅油取出与否、视网膜切开范围对术后视力的影响有统计学意义(OR:1.13-5.33,P均＜0.05);术前手术次数、硅油取出与否对术后视网膜复位的影响有统计学意义(OR:2.55～3.79,P均＜0.05);硅油取出与否对术后低眼压的影响有统计学意义(OR:0.26,P=0.001).结论 适时地硅油取出、小范围的视网膜切开、较少的术前操作和较好的术前视力是孔源性视网膜脱离伴PVR患者视网膜切开术后获得较好视网膜解剖和功能结果的影响因素,建议应在PVR进展早期行视网膜切开手术.(眼科,2008,17:262-264)     

从津液代谢失常论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病中医研究进展

OSAHS及2型糖尿病是临床常见病、多发病,但目前对OSAHS合并2型糖尿病的中医研究甚少,本文从津液代谢失常论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病中医病因病机及治疗的研究进展,为临床治疗提供理论依据。