不同给药速度对舒芬太尼诱发的呛咳的影响

目的研究不同给药速度对舒芬太尼呛咳发生率及程度的影响,用以指导临床以合理的速度推注舒芬太尼。方法120例ASA评分Ⅰ-Ⅱ级的外科手术患者随机分为4组,分别以5s、10s、15S、20S的速度推注舒芬太尼0．4μg／kg,观察给药前（T1）、给药后1min（T2）时的平均动脉压、心率、Sp02、呛咳情况,呛咳依据咳嗽次数分为轻度（1—2次）、中度（3～5次）、重度（〉5次）。结果4组患者均发生了呛咳反应,呛咳发生率分别为33．3％、26．7％、23．3％、3．3％。58组,10S组和15s组呛咳发生率差异无统计学意义（P〉0．05）,20s组与其他3组呛咳发生率相比差异有统计学意义（P〈0．05）。20S组的咳嗽程度也比其他组明显减轻。发生呛咳前后对比,4组患者平均动脉压、心率、血氧饱和度均出现较小波动,但4组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舒芬太尼外周静脉推注0．4μg／kg,推注时间〉20s时,呛咳反应的发生明显减少,是较为安全的推注速度。     

优质护理在留置PICC导管患者的服务体会

目的夯实护理基础,改善护理服务,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。方法从患者入院到PICC置管前准备及护理、置管中护理、置管后护理几个方面贯彻优质护理服务理念,综合分析其心得及体会。结果优质护理服务在留置PICC导管患者的运用中取得一定成效,同时也提高了患者的满意度,降低了护理工作的难度。结论 ＂优质护理服务示范工程＂是促进护患关系、提高护理服务质量的重要平台,优质护理在留置PICC导管患者成功的PICC置管及护理提高了护士的操作技能及患者的满意度,同时减少了反复静脉穿刺相关的不良反应的发生。     

氟乙酰胺中毒的抢救与护理

目的 总结氟乙酰胺中毒的抢救与护理.方法 有效彻底洗胃,准确使用解毒剂,针对性的心理疏导.结果 24例氟乙酰胺中毒患者经抢救,治愈23例,死亡1例,未出现再度自杀病例.结论迅速有效的抢救可提高抢救成功率,护理对策得当可减少死亡率,预防患者再度自杀.     

菊花-密蒙花药对治疗角膜损伤的作用机制

目的：基于网络药理学与分子对接探讨菊花-密蒙花药对治疗角膜损伤的作用机制。方法：选用中草药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）筛选出菊花-密蒙花的有效活性成分及相关作用靶点;在Genecards、OMIM、PharmGkb、DrugBank等疾病数据库检索出角膜损伤的靶点基因;再利用R软件将疾病的靶点基因与菊花-密蒙花的靶点基因进行交集分析并绘制韦恩图;运用Cytoscape构建“药物-成分-靶点”网络图;通过STRING网络平台和cytoscape软件构建蛋白质互相作用网络（PPI）,并用插件CytoNCA筛选核心靶点;利用metascape平台对角膜损伤治疗关键靶点进行GO(Gene Ontology)和KEGG(KyotoEncyclo pediaof Genesand Genomes)富集分析。通过PyMOL和Auto DockVina等软件,将菊花-密蒙花药对的活性成分和核心靶点进行分子对接,并根据其结合能判断亲和力大小。结果：共收集17个有效成分及586个药物靶点;角膜损伤疾病靶点2797个;药物成分和疾病的共有靶点146个;最终得到14个核心靶点：JUN、TP53、M...