血浆脂蛋白磷脂酶A2与轻度认知功能障碍的相关性研究

目的分析血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)与轻度认知功能障碍(MCI)的相关性。方法选取150例轻度认知功能障碍患者作为观察组,另选取健康体检正常者200例作为对照组。比较两组研究对象的血液指标[空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆红素(TBIL)、尿酸],Lp-PLA2水平与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,分析Lp-PLA2水平与MoCA评分的相关性。结果观察组的空腹血糖、TBIL、尿酸水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的Lp-PLA2水平(198.39±60.75)ng/ml高于对照组的(171.26±40.24)ng/ml,MoCA评分(21.23±2.87)分低于对照组的(28.14±2.21)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:Lp-PLA2与MoCA评分呈负相关性(r=-0.413,P=0.00<0.05)。结论轻度认知功能障碍与Lp-PLA2呈负相关性。     

高龄患者术中护理配合

随着社会人口的老龄化，需外科手术治疗的高龄患者相对增多，由于老年人脏器功能逐渐衰退，常合并慢性疾病。如何做好老年患者术中护理，使他们安全度过手术关，是当前临床护理中急需解决的问题。近3年来我院共收治高龄手术患者76例，经术中护士配合、观察与护理，均安全度过手术关，现总结护理体会如下。     

基质金属蛋白酶-9基因多态性与缺血性脑卒中的相关性

目的探讨基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)基因多态性与缺血性脑卒中的相关性。方法运用多重小测序技术(multiplex SNa Pshot)分析粤西地区251例缺血性脑卒中患者和96例健康对照组MMP-9基因(rs3787268、rs3918241、rs3918242)的多态性分布,并分析与缺血性脑卒中的相关性。结果 (1)与对照组相比,病例组rs3787268基因型频率有统计学差异(P=0.042),在隐性模型中A/A基因型的个体患病风险升高(OR=2.21,P=0.046);(2)rs3918242基因型频率亦有统计学差异(P=0.007),在显性模型中,携带T基因型的个体患病风险升高(OR=2.14,P=0.009);(3)其中rs3787268在大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosis,LAA)亚型组的基因型分布与对照组相比有统计学差异(P=0.039),而非LAA亚型中无统计学差异;rs3918242在LAA亚型组的基因型和等位基因频率与对照组相比分别有统计学差异(P=0.009,P=0.047),在非LAA亚型中无统计学差异。结论 MMP-9基因rs3787268和rs3918242多态位点突变可能与中国粤西地区汉族人群缺血性脑卒中的发病风险相关;并主要可能增加了LAA型脑卒中的发病风险。     

丁苯酞联合吡拉西坦对血管性认知障碍患者认知功能及氧化应激反应的影响

目的 探讨丁苯酞联合吡拉西坦对血管性认知障碍（Vascular cognitive impairment,VCI）患者患者认知功能及氧化应激反应的影响。方法 选取2021年3月至2022年7月我院收治的89例VCI患者，采用随机数字表法分为对照组45例和研究组44例。对照组给予吡拉西坦治疗，研究组给予丁苯酞联合吡拉西坦治疗。对比两组认知功能、氧化应激指标、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果 治疗3个月，研究组MoCA评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗3个月，研究组SOD、GSH-PX水平高于对照组，MDA、CRP、IL-1β、TNF-α水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 丁苯酞联合吡拉西坦治疗VCI，可提高患者认知功能，减轻氧化应激反应，降低炎性因子水平，安全性较好。