心肌肌钙蛋白I测定在急性心肌梗死中的诊断价值

目的　探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)测定对急性心肌梗死 (AMI)的诊断价值。方法　用固相层析免疫法测定AMI患者血清cTnI和用全自动化分析仪测定心肌酶学 (CK ,CK -MB ,LDH )。结果　cTnI测定敏感性高于心肌酶学测定(P <0 .0 5 )。结论　cTnI是一种特异性和敏感性具佳的心肌损伤血清标志物 ,诊断价值高于心肌酶学测定。     

基质金属蛋白酶在子宫内膜异位症的表达

本文采用免疫组织化学方法检测33例卵巢异位内膜组织23例子宫内膜异位症在位子宫内膜和18例正常对照子宫内膜MMP-2和MMP-9的分布和表达情况进行分析,探讨MMPs在子宫内膜异位症的发生和发展中的作用。结果表明异位内膜组织MMP-2和MMP-9表达增高,可能增强异位内膜组织的侵袭能力,参与子宫内膜异位症的发病。     

慢性浅表性胃炎（肝胃不和证）IL-1β、TNF-α临床研究

目的：从血清及胃黏膜中检测白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的浓度和活性,结合症状自测量表（SCL-90）问卷调查,研究慢性浅表性胃炎（肝胃不和证）的发病机制。方法：选择40例患者为治疗组,给予柴胡疏肝散水煎剂治疗4周,比较治疗前后SCL-90评分变化及血清、胃黏膜IL-1β、TNF-α水平变化,并与20例健康受试者（正常对照组）比较。结果：治疗组治疗前SCL-90躯体化评分明显高于正常对照组（P〈0.01）,抑郁、焦虑评分均高于正常对照组（P〈0.05）,同时,血清及胃黏膜IL-1β、TNF-α水平亦高于正常对照组（P〈0.05）。治疗1月,治疗组SCL-90躯体化、焦虑评分均较治疗前降低（P〈0.05）,抑郁评分较治疗前明显下降（P〈0.01）;同时,血清及胃黏膜IL-1β、TNF-α亦有下降（P〈0.05）。结论：精神心理、应激等情志因素致肝胃不和证慢性浅表性胃炎的发病过程中,与细胞因子IL-1β、TNF-α的分泌增加有着密切的关系;柴胡疏肝散水煎剂疏肝和胃,通过调整体内IL-1β和TNF-α水平而起到治疗作用。     

吉西他滨腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌疗效观察

目的：观察吉西他滨腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌疗效。方法：治疗组20例给予吉西他滨腹腔热灌注,对照组20例给予吉西他滨静脉应用,评价两组疗效及毒副作用。结果：治疗组与对照组有效率分别为45%和30%,无显著性差异（P>0.05）;腹腔积液有效率分别为40%和10%,治疗组明显高于对照组（P<0.05）;两组KPS评分明显升高,治疗组更明显;血清及腹水中肿瘤标志物CA125治疗后明显下降,治疗组下降更明显;主要副作用为轻度骨髓抑制及消化道反应,两组无明显差异。结论：吉西他滨腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌效果良好,腹水缓解率较高,且化疗毒副反应轻。     

血液灌流伍用长托宁治疗重度有机磷农药中毒39例的临床分析

目的观察血液灌流伍用长托宁治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效。方法将39例急性重度有机磷农药中毒患者分为两组:实验组(血液灌流伍用长托宁)19例和对照组(单用长托宁)20例,对比观察两组器官损伤发生率、重症监护室停留时间、治愈时间、死亡率、住院费用。结果治疗组的器官损伤发生率低于对照组,重症监护室停留时间、治愈时间短于对照组(P<00.5),病死率两组无明显差异,住院费用治疗组高于长托宁组(P<00.1)。结论血液灌流伍用长托宁在治疗急性重度有机磷中毒中优于单用长托宁组。     

新诊断的肥胖和非肥胖2型糖尿病患者的临床比较研究

【目的】提高对2型糖尿病（T2DM）肥胖患者代谢紊乱的认识。【方法】81例新诊断的T2DM患者根据体质指数（BMI）分为肥胖和非肥胖两组。肥胖组40例．非肥胖组41例。检测两组的腰围、臀围、血压、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹C肽（FCP）、餐后2hC肽（2hCP）、血清谷丙转氨酶（GPT）、肾功能、糖化血红蛋白（HbAlC）、血脂全套以及心电图和腹部B超。并进行比较分析。【结果】肥胖组的BMI、腰／臀比、血尿酸、FCP和2hPCP明显高于非肥胖组（P〈0．01）,肥胖组收缩压、舒张压和血清谷丙转氨酶较非肥胖组略高（P〉0．05）,肥胖组中合并中心性肥胖、高血压、高脂血症和非酒精性脂肪肝者比例显著高于非肥胖组（P〈0．01）。【结论】新诊断的T2DM患者中．肥胖患者较非肥胖患者有更严重的代谢紊乱．对肥胖的T2DM患者应采取综合治疗,不仅要控制血糖。还要减肥和减轻胰岛素抵抗。     

早期重症急性胰腺炎的腹腔镜治疗

目的评价重症急性胰腺炎腹腔镜治疗的临床效果。方法1999年10月至2004年10月共收治急性重症胰腺炎36例，其中腹腔镜治疗20例（A组），主要行腹腔灌冼、多管引流、网膜囊切开、胰包膜、胰床松解等操作。开腹外科手术治疗（B组）16例。结果临床疗效满意，治愈19例，1例死于ARDS。结论此法治疗重症急性胰腺炎，效果良好，创伤小，降低了死亡率，是重症急性胰腺炎早期治疗的一种良好手段。     

多普勒引导痔动脉结扎术与Milligan-Morgan手术的对比研究

目的:探讨多普勒引导痔动脉结扎治疗痔的临床效果.方法:60例Ⅲ～Ⅳ度内痔患者随机分为结扎组与切除组,每组各30例.两组各采用痔动脉结扎和Milligan-Morgan切除.对比观察瘟状改善情况、患者满意度、术后疼痛指数、术后不适及并发症等指标.结果:术后两组患者术前症状均得到有效控制.对于痔出血的治疗,结扎组优于切除组(p＜0.05);疼痛指数结扎组明显低于切除组(p＜0.01);对于脱垂的治疗、患者满意度和术后不适及并发症,两组比较无显著性差异(p＞0.05).结论:多普勒引导痔动脉结扎术治疗Ⅲ～Ⅳ度内痔具有方法简单、安全有效、微创及恢复快的优点.但远期效果需进一步观察.     

中央组淋巴结清扫术治疗甲状腺乳头状癌临床体会

目的在彻底切除肿瘤的前提下,探讨实施中央组淋巴结清扫术治疗甲状腺乳头状癌的临床疗效。方法我院10年期间收治400例甲状腺乳头状癌,采用患侧腺叶切除60例,患侧腺叶和峡部切除加对侧腺叶大部分300例,双侧腺叶和峡部切除40例,均行中央组淋巴结清扫。结果全部患者术后恢复正常,并发一过性喉返神经损伤20例,并发一过性甲状旁腺功能减退20例。患者术后无颈部肿瘤复发。结论实施中央组淋巴结清扫术可达到与目前常规颈侧区淋巴结清扫术相同治疗效果。所以中央组淋巴结清扫对甲状腺乳头状癌治疗尤为重要。     

多普勒引导痔动脉结扎术与Milligan—Morgan手术的对比研究

目的探讨多普勒引导痔动脉结扎治疗痔的临床效果。方法60例Ⅲ～Ⅳ度内痔患者随机分为结扎组与切除组，每组各30例。对比观察症状改善情况、患者满意度、术后疼痛指数及术后并发症等指标。结果结扎组和切除组患者术前症状均得到有效控制。对于痔出血的治疗，结扎组优于切除组（P＜0．05），疼痛指数结扎组明显低于切除组（P＜0．01）。对于脱垂的治疗、患者满意度和术后并发症，两组比较无显著性差异（P＞0．05）。结论多普勒引导痔动脉结扎术治疗Ⅲ～Ⅳ度内痔具有方法简单、安全有效、微创及恢复快的优点，但远期效果需进一步观察。