硬膜外单次给药镇痛对母婴影响的临床分析

目的探讨剖宫产术后硬膜外导管内单次给药镇痛对母婴的影响。方法选择2005年11月￣2006年4月138例剖宫产患者随机分为两组,一组为观察组69例,在术中缝合皮肤后,在硬膜外导管内单次推注复方吗啡合剂后拔管。处方[1]是:吗啡2mg,0.5%布吡卡因3ml,地塞米松5mg,维生素B120.5mg。二组为对照组69例,剖宫产术后拔除硬外导管,在产妇诉腹痛时给予肌注度冷丁或曲马多100mg。观察两组产妇术后镇痛效果,术后肛门排气时间,产后出血量,乳汁分泌情况。结果观察组的产妇术后的镇痛效果,术后肛门排气时间,产后出血量,乳汁分泌情况,统计学差异具有显著性意义。结论硬管外导管单次给药镇痛有效率为91.3%,具有简单、有效、安全且经济实用特点。产妇术后下床活动早,肛门排气快,恢复正常饮食早,哺乳时间及哺乳次数明显增多,乳汁分泌多,子宫收缩好,产后出血少,提高了母乳喂养率。值得广泛推广。     

110例二次剖宫产的临床分析

目的 探讨选择不同剖宫产术式的利弊,减少或减轻并发症的发生.方法 对110例进行回顾性分析,比较选择不同剖宫产术式对二次剖宫产手术的时间及盆腔粘连的影响.结果 下腹壁横切口二次剖宫产手术的开腹时间及手术总时间均大于下腹壁纵切口,差异具有统计学意义(P<0.05),各种剖宫产病例盆腔均有不同程度的粘连(除不粘连病例),两组比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 选择下腹壁纵切口比下腹壁横切口更有利于二次剖宫产手术操作,减少手术创伤,新式剖宫产术导致的粘连较子宫下段剖宫产严重.     

肩难产17例临床分析

目的了解肩难产的发生率、并发症及处理方法,分析肩难产的病因。方法分析2002年1月至2006年12月5年间的肩难产病例,并随机抽取同期阴道分娩病例作为对照,比较2组间孕妇在产前、产时指标和胎儿径线等方面有无差别,找出松解胎肩的方法。结果5年间分娩总数为3443例,肩难产17例,其中巨大胎儿8例,占47.05%,有7例发生新生儿锁骨骨折,占41.17%。肩难产组和对照组在新生儿体重、身长、头围、胸围有极显著差异,2组孕妇的宫高和腹围有极显著差异。结论肩难产属产科急诊,必须迅速处理,减少肩难产的并发症,巨大儿发生肩难产的比例最高。     

理疗加中西药治疗继发性输卵管阻塞

目的 观察理疗加中西药治疗继发性输卵管阻塞的临床疗效.方法 60例继发性输卵管阻塞性不孕患者共有108条输卵管阻塞,治疗采用XJP-1型多功能盆腔炎治疗仪理疗,结合中医活血散瘀、清热利漫、扶正祛邪,辨证施治,加上第三代头孢菌素类抗生素头孢曲松钠、甲硝唑治疗.结果 65条输卵管复通,输卵管复通率60.2%(65/108条).结论 物理理疗加中西药治疗继发性输卵管阻塞可提高疗效,缩短疗程,易被患者接受.     

硬膜外单次给药镇痛对母婴影响的临床分析

目的 探讨剖宫产术后硬膜外导管内单次给药镇痛对母婴的影响。方法 选择2005年11月～2006年4月138例剖宫产患者随机分为两组，一组为观察组69例，在术中缝合皮肤后，在硬膜外导管内单次推注复方吗啡合剂后拔管。处方是：吗啡2mg，0．5％布吡卡因3ml，地塞米松5mg，维生素B12 0．5mg。二组为对照组69例，剖宫产术后拔除硬外导管，在产妇诉腹痛时给予肌注度冷丁或曲马多100mg。观察两组产妇术后镇痛效果，术后肛门排气时间，产后出血量，乳汁分泌情况。结果 观察组的产妇术后的镇痛效果，术后肛门排气时间，产后出血量，乳汁分泌情况，统计学差异具有显著性意义。结论 硬管外导管单次给药镇痛有效率为91．3％，具有简单、有效、安全且经济实用特点。产妇术后下床活动早，肛门排气快，恢复正常饮食早，哺乳时间及哺乳次数明显增多，乳汁分泌多，子宫收缩好，产后出血少，提高了母乳喂养率。值得广泛推广。     

肩难产17例临床分析

目的了解肩难产的发生率、并发症及处理方法，分析肩难产的病因。方法分析2002年1月至2006年12月5年间的肩难产病例，并随机抽取同期阴道分娩病例作为对照，比较2组间孕妇在产前、产时指标和胎儿径线等方面有无差别，找出松解胎肩的方法。结果5年间分娩总数为3443例，肩难产17例，其中巨大胎儿8例，占47．05％，有7例发生新生儿锁骨骨折，占41．17％。肩难产组和对照组在新生儿体重、身长、头围、胸围有极显著差异，2组孕妇的宫高和腹围有极显著差异。结论肩难产属产科急诊，必须迅速处理，减少肩难产的并发症，巨大儿发生肩难产的比例最高。     

二次剖宫产100例回顾性分析

目的探讨第一次剖宫产手术的选择时机对第二次剖宫产的影响。方法对2006年1月～2008年12月期间二次剖宫产病例进行回顾性分析,以第一次剖宫产是在第二产程手术的疤痕子宫孕妇40例为观察组,以第一次剖宫产是择期手术、第一产程手术的疤痕子宫孕妇60例为对照组;对两组孕晚期常规B超检查子宫疤痕厚度,二次手术时两组的子宫疤痕厚度、盆腔粘连程度、术中出血、手术时间进行比较。结果观察组孕晚期B超检查子宫下段较对照组薄,二次手术时子宫下段疤痕薄〈3．5mm（75％）,术中出血多305&#177;145ml,手术时间长55&#177;14min,对照组孕晚期B超检查子宫下段较观察组厚,二次手术时子宫下段疤痕厚〉3．5mm（80％）,术中出血220&#177;105ml,手术时间40&#177;13min,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组盆腔粘连较对照组严重、差异有显著性（P〈0．01）。结论第一次剖宫产在第二产程手术的疤痕子宫孕妇,子宫切口愈合不良发生率高、盆腔粘连重、术中出血多、时间长,应加强产程观察,尽量避免在第二产程剖宫产,提高阴道助产技术,     

一级医院剖宫产率逐年升高原因的临床分析

目的 探讨一级医院剖宫产率逐年升高的原因,以降低剖宫产率.方法 对2007年1月1日-2009年12月31日剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果 近3年剖宫产率由32.36%上升到41.92%,3年间头位难产一直占据剖宫产指征第一位,社会因素剖宫产由第5位跃居第2位,其中社会因素剖宫产中第二胎占46.39%.结论 严格掌握剖宫产指征,加强孕期宣教工作,宣传阴道分境的好处,减少社会因素剖宫产,能有效地降低剖宫产率,且控制第二胎社会因素剖宫产率尤其重要.     

13例肩难产的分析

目的了解肩难产的发生率、并发症及处理方法，分析肩难产的病因。方法分析2002年1月至2005年12月4年间的肩难产病例，并随机抽取同期阴道分娩病例作为对照，比较两组间孕妇在产前、产时指标和胎儿径线等方面有无差别，披出松懈胎肩的方法。结果4年间分娩总数为2627例，肩难产13例，其中巨大胎儿6例，占46．15％，有5例发生新生儿锁骨骨折，占38．46%肩难产组和对照组在新生儿体重，身长，头围、胸围有显著差异，两组孕妇的宫高和腹围有显著差异。结论肩难产属产科毒诊必须迅速处理．巨大儿发生肩难产的比例最高。     

理疗加中西药治疗继发性输卵管阻塞的疗效观察

目的：观察理疗加中西药治疗继发性输卵管阻塞的临床疗效。方法：60例继发性输卵管阻塞性不孕患者共有108奈输卵管阻塞，治疗采用XJP-1型多功能盆腔炎治疗仪理疗，结合中医有活血散瘀，清热利湿，扶正祛邪，辨证治疗，加上第三代头孢菌素类抗生素头孢曲松钠、甲硝唑治疗。结果：65条输卵管复通，榆卵管复通率60．2％（65／108条）。结论：物理理疗加中西药治疗继发性输卵管阻塞可提高疗效，缩短疗程，易被患者接受。