肝脏伴其他脏器多原发性恶性肿瘤14例分析

肝脏伴其他脏器多原发性恶性肿瘤临床并不少见,以往对其认识不足,与转移性肿瘤不易鉴别,临床易误诊.     

低场磁共振在膝关节损伤中的应用价值

目的探讨膝关节损伤的MRI影像表现,评价低磁场MRI在膝关节损伤诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析94例经临床及手术证实膝关节外伤患者的MRI诊断资料。结果半月板损伤72例,韧带损伤37例,骨挫伤36例,隐匿性骨折19例,关节腔积液84例。结论 MRI具有较高的软组织分辨率、多方位、多参数、多序列成像的特点,尤其是脂肪抑制序列,能敏感地反映骨髓异常信号变化,有效地显示骨关节的解剖结构和病理变化,可以直接显示骨挫伤的异常信号,发现X线、CT不能明确的隐匿性骨折,韧带撕裂、半月板损伤等,为临床膝关节损伤提供更全面的信息,是理想的无创性检查方法 。     

中心静脉压监测在感染性休克患者液体复苏过程中的价值

感染性休克，又称脓毒性休克，是ICU多见和治疗较困难的一类休克。全世界每年大约1000人中就有3人发生严重感染和感染性休克，同时这一数字还呈现不断增长的趋势。近年来，在抗感染治疗和器官功能支持方面取得了长足的进步，但严重感染的病死率仍然高达20％～63％.如何进一步降低感染性休克患者的病死率，提高感染性休克患者的抢救成功率仍然是ICU医师不断努力解决的医学难题。     

十二指肠球部溃疡患者高胃泌素血症与幽门螺杆菌相关性的研究

本文报告我院１９９０年４月～１９９２年１０月期间经胃镜确诊的２６４例十二指肠球部溃疡患者胃窦部幽门螺杆菌检测和血清胃泌素测定结果。结果显示ＨＰ检出率球溃组高达８０．３％（２１２／２６４），与对照组２９．６３％（１６／５４）有显著差异（Ｐ＜０．００５）。ＨＰ阳性球溃组血清胃泌素水平１０３．０３±７２．４３（ｎｇ／Ｌ），较对照组６３．３３±３９．０４（ｎｇ／Ｌ）和ＨＰ阴性球溃组７４．３２±４９．７２（ｎｇ／Ｌ）明显增高（Ｐ均＜０．００５）。随访３８例治疗后ＨＰ阳性球溃患者，２６例溃疡愈合且ＨＰ转阴者血清胃泌素为７８．３２±４２５６（ｎｇ／Ｌ），较前明显下降（Ｐ＜０．０１）。表明球溃患者高胃泌素血症与ＨＰ感染有一定相关性。     

碘油CT诊断不典型微小肝癌12例

2000年1月至2002年6月间我院收治疑似原发性肝癌18例，通过肝动脉碘油栓塞后CT扫描(碘油CT)，其中经碘油CT诊断为微小肝癌12例，分析其特点，现报告如下：     

洛赛克静脉用药治疗消化性溃疡出血疗效观察

近年来我们应用静脉注射用洛赛克治疗消化性溃疡伴发消化道出血取得满意临床效果。临床资料选择住院病例84例,随机分为洛赛克治疗组42例,雷尼替丁对照组42例。均经胃镜检查确诊为消化性溃疡伴出血。二组病例在年龄、性别及溃疡发生部位无明显差异。洛赛克组首次第一天治疗剂量为80mg,以后每天40mg,连续用药4～5天后改口服洛赛克每天20mg。雷尼替丁组每天静注雷尼替丁300mg,连续用药4～5天后改口服每天300mg。除输液及补充血容量外,不加用其它止血药。凡用     

检测血清-胸腹水白蛋白差值鉴别胸腹水性质

胸腔、腹腔积液性质的正确区分对疾病的诊治有着重要的意义。单纯用传统方法,即通过外观、比重、凝固性、Rivalta's试验、蛋白定量以及细胞分类计数等来鉴别漏出液或渗出液,有时则颇为难辨,     

甲状腺结核四例

本院在1500多例甲状腺手术切除标本的病理检查中,有4例结核性甲状腺炎,报告如下: 例1 女,28岁,已婚,1966年2月23日入院,颈前正中肿物20余年,近1—2年来有胀感;否认结核病史;1958年因“甲状腺囊肿”手术切除,病理性质不详。     

低碳贝氏体钢不同冷却速度下的组织结构研究

对低碳贝氏体钢进行热模拟实验,在非再结晶区变形后以不同的冷却速度冷却,研究了不同冷却速度下低碳贝氏体钢的组织结构特征和第二相析出规律。结果表明,冷却速度对组织亚结构的影响较大。以20~50℃/s的高速冷却后,该钢的组织以板条贝氏体为主,小角度晶界较多。随着冷却速度的降低,组织中板条贝氏体减少,粒状贝氏体增加,大角度晶界比例增加,但板条间取向差极小。当冷速降低到5℃/s时,粒状贝氏体的体积分数显著增多,并形成有明显取向差的胞状亚晶。以3℃/s冷却后,组织以粒状贝氏体为主,出现先共析铁素体晶核,开始发生铁素体相变;以低于2℃/s的冷速冷却后,形成由块状铁素体、多边形铁素体和粒状贝氏体组成的混合组织,大角度晶界比例较高。实验钢中的析出相主要有矩形（Ti,Nb）（N,C）及球形Nb（N,C）或NbC两种,在冷却过程中,以NbC相析出为主,随着冷却速度降低,析出相尺寸略有增大。     

立体定向放疗联合吉西他滨治疗胰腺癌56例

目的总结立体定向放射治疗联合吉西他滨同期化疗治疗胰腺癌术后的近期疗效。方法对56例胰腺癌根治性切除术后复发及姑息性手术患者,采用立体定向放射治疗联合吉西他滨方案治疗。根据病灶的三维形状、大小及患者的身体状况,确定靶点数目、治疗次数及分次剂量,肿瘤小于5 cm的单次周边剂量3.0-4.0 Gy,肿瘤大于5 cm的单次周边剂量2.8-3.6 Gy,重复摆位时X轴及Z轴方向不允许与定位值有误差,Y轴方向误差小于2 mm,治疗总剂量为36.4-42 Gy,治疗次数10-14次,每周5-6次治疗;吉西他滨500 mg/m^2,静脉滴注,立体定向放射治疗开始第1、8天。结果总有效率达80.4%,腰背部疼痛止痛有效率达96.1%;6个月生存率82.1%,1年生存率51.8%。结论胰腺癌立体定向放射治疗联合吉西他滨化疗的近期疗效较明显,未出现严重的并发症,可以迅速改善患者的症状,提高生活质量。